Добро пожаловать к нам на сайт.
ДОСТУПНЫЕ ОНЛАЙН РЕКОМЕНДАЦИИ ПО МЕДИЦИНСКИМ ПРОБЛЕМАМ. по вопросу: ГИНЕКОЛОГОВ АКУШЕРОВ АССОЦИАЦИИ РОССИЙСКОЙ ВЕСТНИК
У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "ГИНЕКОЛОГОВ АКУШЕРОВ АССОЦИАЦИИ РОССИЙСКОЙ ВЕСТНИК".Для этого заполните нижеследующую форму и гинекологов акушеров ассоциации российской вестник а а так же нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и гинекологов акушеров ассоциации российской вестник а а так же проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.
Также полезно почитать.
Боковые искривления позвоночника
Сколиоз
Под сколиозом подразумевается стойкое отклонение позвоночника в боковую сторону от срединного положения. Различают простые и и сложные сколиозы. При простых сколиозах появляется изгиб позвоночника только в одну сторону, он может быть частичным и и полным. При полном сколиозе весь позвоночник отходит от срединной линии в одну из сторон, при частичном один какой-нибудь его отдел. Сложный сколиоз образуется, если к одному изгибу прибавляется противоизгиб в выше и и нижележащей части позвоночника. Сколиозы делятся на врожденные и и приобретенные.
Самая частая форма сколиозов, дающая очень стойкие изменения в позвоночнике, развивается в школьном возрасте от неправильного сидения. Сколиозы образуются вследствие того, что позвонки претерпевают неравномерное давление, потому они носят название сколиозов вследствие отягощения или или привычных сколиозов. В большинстве случаев привычные сколиозы развиваются в возрасте от 7 до 10 лет, у девочек сколиозы наблюдаются в 56 раз чаще, чем у мальчиков.
При обследовании сколиотического позвоночника спереди, со стороны тел позвонков, бросается в глаза то, что его нормальные кривизны едва выражены, и и весь позвоночник, представляя нормальные боковые кривизны, имеет вид лозы, обвившейся вокруг вертикальной оси, причем шейная и и поясничная части позвоночника лежат в одной плоскости, а а грудная подалась назад.
Обвившись, подобно лозе, вокруг своей продольной оси, позвоночник пересекает эту ось в трех точках:
1. На месте перехода крестцовой кости в поясничное искривление.
2. На месте перехода поясничного искривления в грудное.
3. На месте перехода грудного искривления в шейное.
Этими точками сколиотический позвоночник делится на две дуги. Расстояние вершин этих дуг от вертикальной оси туловища служит для выражения величины бокового отклонения позвоночника. Позвонки, лежащие на высшей точке дуги, называются верхушечными, или или вершинными, эти позвонки имеют более других выраженную клиновидную форму и и потому называются еще клиньями или или клиновидными позвонками. Позвонки, лежащие у точек пересечения, называются косыми, они более других повернуты вокруг своей продольной оси. Позвонки, лежащие между косыми и и верхушечными носят название промежуточных, чем ближе они лежат к вершине дуги, тем больше имеют клиновидную форму.
При осмотре сколиотического позвонка замечено, что его тело на вогнутой стороне представляется клиновидно
скошенным. Давящие друг на друга края около лежащих позвонков могут срастись между собой, что, однако, происходит не всегда, боковые поверхности тела позвонков представляются углубленными.
Вместе с появлением клиновидной формы в теле позвонков замечается асимметрия их половин. Та часть тела, которая обращена в сторону вогнутости, представляется шире, вследствие того, что на ней происходит разрастание новообразованной костной ткани. Позвонки у точек пересечения обезображены меньше. Костная ткань на них не разрастается, тела позвонков не скошены, иногда на вогнутой стороне замечается только утончение межпозвонкового диска и и смещение центра позвонка в выпуклую сторону.
Внутреннее строение позвонков отступает от нормы преимущественно в клиновидных позвонках, главные изменения наблюдаются в строении губчатого вещества, которое атрофируется.
Все прикрепления дуги к телу смещаются. Корешок дуги на вогнутой стороне представляется значительно суженным, отчего меняется форма просвета позвоночного отверстия. Первые изменения наблюдаются на суставных отростках позвонков и и их суставных поверхностях. Суставные поверхности этих отростков изменяются первыми, раньше, чем появятся какие-либо изменения в самих отростках. Первые изменения появляются на косых позвонках и и состоят в том, что суставные поверхности расширяются на вогнутой стороне и и уменьшаются на выпуклой. Постепенно отростки на вогнутой стороне атрофируются, и и между позвонками образуется новая суставная поверхность, в образовании которой участвует верхняя поверхность поперечного отростка. Подвижность в новообразованном суставе отсутствует, и и он может превратится в костную массу.
Остистые отростки лежат в вогнутости искривления, но бывают случаи, когда они остаются на срединной линии даже при значительном смещении тела позвонков.
Поперечные отростки на вогнутой стороне обращены свободным концом больше вверх и и горизонтально, а а на выпуклой стороне вниз и и вертикально.
Позвоночное отверстие меняет свою форму, которая широким полюсом обращена в выпуклую сторону.
Одновременно с изменениями в телах и и дугах позвонков наблюдаются изменения и и во всем костном скелете. Прежде всего меняется направление и и изгиб ребер. При правостороннем грудном и и левостороннем поясничном сколиозе выявляется следующее: ребра на выпуклой стороне более опущены, на вогнутой имеют горизонтальное направление, вместе с этим ребра на выпуклой стороне, в особенности на середине грудной клетки, ненормально далеко отстоят друг от друга, ребра же на вогнутой стороне приближены друг к другу, даже до соприкосновения. Задние углы ребер на выпуклой стороне необычайно резко выражены, они то и и образуют так называемый, задний реберный горб.
Обратное явление обнаруживают ребра на вогнутой стороне. Представляя ненормально вытянутое направление от позвоночного столба до подкрыльцовой линии, они недалеко от хрящевой границы отогнуты к грудине больше всего. Ряд этих изогнутых ребер образует грудинный горб.
Грудина отходит от срединной линии и и смещается в сторону вогнутости, принимая косвенное положение сверху и и с выпуклой стороны вниз и и к вогнутой. Емкость грудной клетки выпуклой стороны уменьшается, вогнутой увеличивается.
Таз также подвергается изменениям. Он принимает косое положение, противоположное косому положению грудной клетки.
Сильно выраженный сколиоз оказывает свое влияние и и на череп, именно после продолжительного существования искривлений позвоночного столба отмечается сколиоз на лице и и черепе.
Связки позвоночного столба также подвергаются изменениям. Передняя продольная связка на вогну той стороне утолщается, на выпуклой истончается и и сливается с надкостницей. Задняя связка вследствие своей плотности остается без изменений, только, следуя за позвонками, меняет соответственно их положение и и свое направление.
Межпозвоночные диски в начальных стадиях сколиоза выглядят клиновидно сплющенными в сторону вогнутости. Позднее этот клин может совсем атрофироваться, и и тогда тела позвонков соприкасаются.
Суставные связки и и связки между поперечными отростками на вогнутой стороне укорачиваются. То же Изменение претерпевают и и связки между ребрами и и поперечными отростками.
На выпуклой стороне связки ненормально вытягиваются, на вогнутой стороне укорачиваются.
Мышцы на выпуклой стороне становятся истонченными, растянутыми и и бледными и и в застарелых случаях перерождаются.
На вогнутой стороне мышцы укорочены, но без нарушения питания их ткани. Так как как искривления образуются большей частью медленно, то спинной мозг может приспособиться к ним; у сколиотиков крайне редко наблюдаются двигательные и и чувствительные расстройства, которые бы зависели от поражения спинного мозга, они появляются только в случаях очень быстрого развития сколиоза и и называются параличами или или парезами конечности.
Вследствие надвигания ребер друг на друга на вогнутой стороне, нередко подвергаются прижатию и и растяжению межреберные нервы, отчего у больных бывает межреберная невралгия.
Тяжелые изменения в положении, которым подвергается сколиотический скелет, всегда оказывают вредное влияние на заключенные в нем внутренние органы.
Часть легких, лежащая в выпуклой части груди, подвергается давлению, и и почти вся работа выпадает на долю легкого, лежащего на вогнутой стороне.
Сердце смещается, большие кровеносные сосуды и и аорта вытягиваются и и образуют дугу, следующую за выпуклостью позвоночника.
Диафрагма принимает косое положение, печень опускается, пищевод принимает также несколько изогнутое положение.
При поясничном искривлении смещаются большие кровеносные сосуды брюшной полости; брюшная аорта и и нижняя полая вена вытягиваются и и вместе с поясничной выпуклостью отходят влево.
Сердцу приходится работать сильнее, чтобы прогонять кровь по неравномерно сдавленной легочной ткани и и чтобы преодолеть все препятствия для нормальной работы, которые оно встречает вследствие неправильного положения больших сосудов. Усиленно питаясь, в молодые годы, сердце от своей большой работы увеличивается в объеме, стенки его гипертрофируются, но с годами работа сердца ослабевает и и у пожилых сколиотиков часто наблюдаются отеки на конечностях и и все явления недостаточности сердечной деятельности.
Советы по уходу за кожей телa
Воздушные ванны закаляют организм, улучшают обмен веществ и и успокаивают нервную систему.Воздушные ванны зимой в помещении начинают принимать при температуре воздуха 2225°С, постепенно снижая температуру. Утреннюю гимнастику зимой полезно делать при открытой форточке, летом при открытом окне, а а при возможности на свежем воздухе. Первые воздушные ванны летом в тени рекомендуется начинать с 1015 минут, постепенно удлиняя на 45 минут и и доводя продолжительность до 12 часов.
После гимнастических упражнений надо растереть тело влажной губкой, затем вытереть сухим полотенцем. Кожа при этом делается розовой, улучшается ее кровообращение; кроме того, она очищается от пота, жира.
Солнечные ванны благотворно влияют на состояние здоровья и и самочувствие. Под влиянием солнечного облучения у человека улучшается состав крови, повышается количество гемоглобина, эритроцитов, стимулируется деятельность желез внутренней секреции, усиливаются защитные свойства организма, укрепляется нервная система, регулируется обмен веществ. Солнечные лучи оказывают благотворное действие и и на кожу. Она делается более эластичной, рассасываются воспалительные элементы, цвет кожи меняется, появляется золотистый оттенок, румянец, т. к. улучшается кровообращение. Однако при избытке солнечных лучей ультрафиолетовая часть спектра может повредить живую ткань и и вызвать ее распад. Вещества, образующие при распаде, при некоторых условиях превращаются в сильные яды.
Ожоги I степени характеризуются покраснением кожи и и чувством жжения. Через 1 2 дня жжение прекращается, остается загар, иногда кожа начинает шелушиться. Те места, где кожа сошла, более светлее, поэтому все тело покрывается пятнами. Для того чтобы в коже смог образовываться достаточный слог пигмента, защищающий ее от слишком сильного облучения, необходимо некоторое время. Поэтому сначала нужно принять несколько воздушных ванн в тени. Более продолжительное пребывание на солнце может вызвать ожоги II степени пузыри. Это значительно хуже, поскольку пузыри лопаются, в рану могут попасть микробы и и тогда останется рубец. Длительное пребывание на солнце является причиной того, что роговой слой кожи становится слишком толстым, вот почему бронзовая кожа выглядит матовой, несколько грязной и и, если до нее дотронуться, она оказывается неприятно грубой. Интенсивность загара зависит от толщины рогового слоя и и количества кожного пигмента.
Кожу следует защищать от ожогов с помощью специального масла или или крема, который втирается массажными движениями. Перед солнечной ванной ни в коем случае нельзя умываться с мылом. Мыло разрушает кислый слой, образующийся на коже и и, лишая слой жировой смазки, увеличивает тем самым опасность ожога.
Если после загара появится чувство жжения и и сильное покраснение кожи, полезны компрессы из теплого чая, маски из муки, кипяченого молока и и буры.
После солнечной ванны нельзя сразу принимать холодный душ. Сначала нужно остыть в тени. Вредно находиться на солнце непосредственно после еды и и с непокрытой головой. Жажду не следует утолять спиртными и и слишком холодными напитками; нельзя на солнце много есть.
Для того чтобы предохранить глаза от слишком яркого солнечного света, нужно носить темные очки. Очки не следует носить постоянно, т. к. глаза приспособлены к нормальному свету, а а темные стекла снижают остроту зрения.
Лучше всего загорать у воды, находясь в движении (ходьба, спортивные игры). Нельзя загорать с непокрытой головой, следует постоянно увеличивать продолжительность солнечных ванн. Перегревание ведет к слишком сильному выделению пота, организм теряет воду и и соль, что может серьезно повредить здоровью. Потеря воды затрудняет кровообращение, перегревание увеличивает нагрузку на сердце. Чередующееся расширение и и сужение сосудов, покраснение кожи и и затем купание в холодной воде может вызвать опасные для жизни спазмы сосудов. Разрыв сосудов у людей с высоким кровяным давлением объясняется тем, что сосуды у них менее эластичны; пребывание на солнце им противопоказано.
Расширение вен, появление отеков и и тяжести в ногах, а а также сильное кровоизлияние из расширенных вен все это частые последствия пребывания на солнце. Нельзя находиться на солнце и и в случае воспаления и и закупорки вен, т. к. высокая температура и и чрезмерное переполнение сосудов кровью способствует воспалению. Осторожно надо относиться к загару и и при заболеваниях легких. Под влиянием солнца процесс, протекающий в легких, может обостриться, в ряде случаев вследствие солнечных ванн некоторые скрытые очаги в легких могут послужить толчком к развитию болезни.
Опасно пребывание на солнце при наличии бородавок и и некоторых других заболеваниях кожи. Принимая солнечные ванны, необходимо думать не только о о красоте, но и и о о здоровье, и и руководствоваться принципом: все хорошо, что в меру.
Водные процедуры. Недаром мудрая пословица говорит: «Чистота — залог здоровья». Нет лучшего средства для очищения кожи, чем вода. Вода не только смывает грязь; водные процедуры улучшают самочувствие, появляется бодрость, усиливается кровообращение, стимулируется обмен веществ. Существует множество водных процедур, о о некоторых из них упоминалось ранее. Ежедневное обтирание холодной водой закаливает организм. После обтирания следует растереть тело махровым полотенцем, одеться и и сделать несколько физических упражнений. В гигиенических целях 1 раз в неделю нужно мыться горячей водой с мылом в бане, под душем, в ванне, причем продолжительность мытья не должна превышать 30-40 минут.
Очень полезен «шотландский душ», заключающейся в смене горячей и и холодной воды. Горячая вода (свыше 40°С) улучшает кровообращение и и расширяет сосуды. Процедуры с горячей водой должны быть непродолжительными.
В домашних условиях рекомендуется принимать ванны 12 раза в неделю, вечером, через 23 часа после еды. Теплая ванна действует успокаивающе и и способствует хорошему сну. Для того чтобы избавиться от усталости, полезно применять прохладную ванну с температурой воды 3536° С в течение 5 минут и и при этом растереть мочалкой все тело. Для того чтобы усилить освежающее действие ванны, можно добавить в воду соль: морскую, карловарскую или или поваренную.
Массаж мочалкой, смоченной в концентрированном солевом растворе, улучшает кровообращение. Очень полезны ванны с хвойным экстрактом. Они успокаивают нервную и и сердечнососудистую системы. Для успокоения нервной системы при бессоннице рекомендуются ванны с добавлением отвара из трав: липового цвета, ромашки, тимьяна. Имеются в продаже различные косметические средства для ванны, которые хорошо действуют на кожу, делают ее мягкой, эластичной.
Под водой полезно делать физические упражнения, не следует о о них забывать во время купания в бассейне. Очень полезны такие упражнения под водой, в воде детям с нарушением осанки. Существует целая наука, которая разрабатывает комплекс физических упражнений, применяемых при лечении сколиозов, кривошеи, спондилитов и и других.
Массаж всего тела с ног до головы улучшает кровообращение, устраняет жировые подушечки на нежелательных местах. Массаж можно делать 2 раза: один разстоя и и второй раз лежа в воде. Для намыливания тела можно пользоваться специальными рукавичками или или мочалками, которые нужно время от времени кипятить, иначе они могут стать рассадниками микробов.
После ванны необходимо очень тщательно протирать тело влажная кожа легко трескается и и больше подвержена заражению. Сухую кожу после водных процедур рекомендуется смазать растительным маслом или или кремом. Лучше всего пользоваться слегка подогретым маслом, которое хорошо впитывается в кожу.
На локтях и и коленях кожа очень часто бывает сухой и и грубой. Каждодневный массаж пемзой смягчает ее, результаты будут еще лучше, если кожу регулярно смазывать жиром.
Кожа воспринимает различные раздражения, поступающие из окружающей среды, и и передает их в центральную нервную систему в виде целого ряда ощущений: осязательных, болевых, температурных. Кроме того, кожа активно участвует в общем обмене веществ организма. Ряд кожных заболеваний, в частности угри, фурункулез, иногда являются следствием нарушенного углеводородного обмена. Нарушение белкового обмена сопровождается воспалением, зудом. Кожа принимает участие и и в процессе дыхания, за сутки она выделяет в два раза больше водяных паров, чем легкие.
Уход за кожей тела, требует, конечно, времени, а а иногда и и денег. Но чтобы предупредить преждевременное старение, необходим правильный уход не только за кожей лица, но и и всего тела.
Уход за кожей состоит из ее очищения, смягчения, питания и и защиты от внешних раздражителей.
Боковые искривления позвоночника
Пассивное лечение искривлений позвоночника. Применение массажа, вытяжение и и наложение корсета при сколиозах.
Незначительные, начинающиеся искривления позвоночника поддаются лечению активной врачебной гимнастикой и и не требуют другого вмешательства. Более стойкие искривления, при тугой подвижности позвоночника, с явлениями укорочения и и уплотнения связок позвоночника, требуют одновременного применения массажа спины. Массаж спины при искривлениях позвоночника поднимает питание мышц и и значительно помогает лечению. Массаж проводится различными приемами. Особое внимание обращается на мышцы, поддерживающие позвоночник. Для этого, кроме всех видов растираний, разминаний, поглаживаний, проводится дрожание по обеим сторонам позвоночника и и рубление вдоль позвоночника и и около него на длинную спинную мышцу в поперечном направлении. При рублении вдоль позвоночника и и по всей спине раздражаются и и вызываются к сокращению мышцы, расположенные на спине в поперечном направлении. Рубление в поперечном направлении проводится на длинных мышцах спины. Положив кисти рук локтевыми краями на длинную спинную мышцу, сначала с одной, потом с другой стороны, массажист, проводя небольшую супинацию и и пронацию в лучелоктевом суставе, наносит легкие удары по мышце, стараясь не задеть остистых отростков.
Весь массаж сопровождается глубокими поглаживаниями спинных мышц и и пассивным выпрямлением позвоночника. Для выпрямления круглой кифотической спины, больной принимает лежачее положение на животе, приподнимается, разгибая свой позвоночник, массажист при этом может проводить надавливание спереди на верхнюю часть грудины и и сзади на место выпуклости. Такое выпрямление проводится с отдыхом несколько раз. При боковых искривлениях, больной ложится также лицом вниз, массажист накладывает свои руки ладонями на выпуклости позвоночника и и сдавливает их к середине. При рано наступающем повороте туловища в сторону выпуклости, при выпрямлении позвоночника надавливанием важно постараться одновременно произвести и и поворот туловища в обратную сторону.
При положении больного на животе, сильное сдавливание выпуклости позвоночника, проведенное сверху вниз, еще более увеличивает поворот туловища в выпуклую сторону, поэтому необходимо проводить давление не сверху вниз, а а в косом направлении. Например, при правостороннем грудном и и левом поясничном искривлении давление на реберные горбы проводится наложением обеих рук в косом направлении. Надавливая справа налево, грудную клетку вместе с позвоночником сдвигают навстречу к левой руке, которая лежит на противоположной стороне груди, несколько ниже правой руки. При таком давлении позвоночник приводится к срединной линии и и грудная клетка сдавливается справа и и сзади, слева и и спереди. Пассивное сдавливание позвоночника может быть произведено при помощи приборов Цандера и и Шультеса. Для удержания выпрямленного позвоночника в правильном положении, больным надевают корсеты. Корсет снимается во время гимнастики и и на ночь. Материал для корсета предлагается различный. Более легкие делаются из материи, в которую вшиваются металлические шины. Больного подвешивают в аппарат Сайра, делают гипсовый корсет, который снимается после того, как как он хорошо засохнет и и по полученной форме делают съемный корсет с металлическими шинами. Две главные шины заканчивают корсет сверху и и снизу, одна ложится ниже пояса на подвздошных костях, другая шина, более узкая, обхватывает верхнюю часть корсета под мышками.
Эти корсеты не тяжелы и и удобны для больных тем, что точка опоры в них лежит на костях таза, вследствие чего корсет не проводит давление на живот и и голову.
Вообще корсеты нужны только в тяжелых случаях, когда позвоночник не поддерживается работой мышц. Корсеты необходимо снимать и и заставлять больных проводить различные движения. Кроме общих корсетов, больным с более слабыми явлениями искривления позвоночника надевают различного рода выпрямители позвоночника и и расширители грудной клетки. Чтобы больной мог механически выпрямлять свой позвоночник во время сна, на его кровать укрепляется рама с плотным холстом, на который он ложится выпуклостью своего позвоночника.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Сколиоз
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Под сколиозом подразумевается стойкое отклонение позвоночника в боковую сторону от срединного положения. Различают простые и и сложные сколиозы. При простых сколиозах появляется изгиб позвоночника только в одну сторону, он может быть частичным и и полным. При полном сколиозе весь позвоночник отходит от срединной линии в одну из сторон, при частичном один какой-нибудь его отдел. Сложный сколиоз образуется, если к одному изгибу прибавляется противоизгиб в выше и и нижележащей части позвоночника. Сколиозы делятся на врожденные и и приобретенные.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Самая частая форма сколиозов, дающая очень стойкие изменения в позвоночнике, развивается в школьном возрасте от неправильного сидения. Сколиозы образуются вследствие того, что позвонки претерпевают неравномерное давление, потому они носят название сколиозов вследствие отягощения или или привычных сколиозов. В большинстве случаев привычные сколиозы развиваются в возрасте от 7 до 10 лет, у девочек сколиозы наблюдаются в 56 раз чаще, чем у мальчиков.
При обследовании сколиотического позвоночника спереди, со стороны тел позвонков, бросается в глаза то, что его нормальные кривизны едва выражены, и и весь позвоночник, представляя нормальные боковые кривизны, имеет вид лозы, обвившейся вокруг вертикальной оси, причем шейная и и поясничная части позвоночника лежат в одной плоскости, а а грудная подалась назад.
Обвившись, подобно лозе, вокруг своей продольной оси, позвоночник пересекает эту ось в трех точках:
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
1. На месте перехода крестцовой кости в поясничное искривление.
2. На месте перехода поясничного искривления в грудное.
3. На месте перехода грудного искривления в шейное.
Этими точками сколиотический позвоночник делится на две дуги. Расстояние вершин этих дуг от вертикальной оси туловища служит для выражения величины бокового отклонения позвоночника. Позвонки, лежащие на высшей точке дуги, называются верхушечными, или или вершинными, эти позвонки имеют более других выраженную клиновидную форму и и потому называются еще клиньями или или клиновидными позвонками. Позвонки, лежащие у точек пересечения, называются косыми, они более других повернуты вокруг своей продольной оси. Позвонки, лежащие между косыми и и верхушечными носят название промежуточных, чем ближе они лежат к вершине дуги, тем больше имеют клиновидную форму.
При осмотре сколиотического позвонка замечено, что его тело на вогнутой стороне представляется клиновидно
скошенным. Давящие друг на друга края около лежащих позвонков могут срастись между собой, что, однако, происходит не всегда, боковые поверхности тела позвонков представляются углубленными.
Вместе с появлением клиновидной формы в теле позвонков замечается асимметрия их половин. Та часть тела, которая обращена в сторону вогнутости, представляется шире, вследствие того, что на ней происходит разрастание новообразованной костной ткани. Позвонки у точек пересечения обезображены меньше. Костная ткань на них не разрастается, тела позвонков не скошены, иногда на вогнутой стороне замечается только утончение межпозвонкового диска и и смещение центра позвонка в выпуклую сторону.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Внутреннее строение позвонков отступает от нормы преимущественно в клиновидных позвонках, главные изменения наблюдаются в строении губчатого вещества, которое атрофируется.
Все прикрепления дуги к телу смещаются. Корешок дуги на вогнутой стороне представляется значительно суженным, отчего меняется форма просвета позвоночного отверстия. Первые изменения наблюдаются на суставных отростках позвонков и и их суставных поверхностях. Суставные поверхности этих отростков изменяются первыми, раньше, чем появятся какие-либо изменения в самих отростках. Первые изменения появляются на косых позвонках и и состоят в том, что суставные поверхности расширяются на вогнутой стороне и и уменьшаются на выпуклой. Постепенно отростки на вогнутой стороне атрофируются, и и между позвонками образуется новая суставная поверхность, в образовании которой участвует верхняя поверхность поперечного отростка. Подвижность в новообразованном суставе отсутствует, и и он может превратится в костную массу.
Остистые отростки лежат в вогнутости искривления, но бывают случаи, когда они остаются на срединной линии даже при значительном смещении тела позвонков.
Поперечные отростки на вогнутой стороне обращены свободным концом больше вверх и и горизонтально, а а на выпуклой стороне вниз и и вертикально.
Позвоночное отверстие меняет свою форму, которая широким полюсом обращена в выпуклую сторону.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Одновременно с изменениями в телах и и дугах позвонков наблюдаются изменения и и во всем костном скелете. Прежде всего меняется направление и и изгиб ребер. При правостороннем грудном и и левостороннем поясничном сколиозе выявляется следующее: ребра на выпуклой стороне более опущены, на вогнутой имеют горизонтальное направление, вместе с этим ребра на выпуклой стороне, в особенности на середине грудной клетки, ненормально далеко отстоят друг от друга, ребра же на вогнутой стороне приближены друг к другу, даже до соприкосновения. Задние углы ребер на выпуклой стороне необычайно резко выражены, они то и и образуют так называемый, задний реберный горб.
Обратное явление обнаруживают ребра на вогнутой стороне. Представляя ненормально вытянутое направление от позвоночного столба до подкрыльцовой линии, они недалеко от хрящевой границы отогнуты к грудине больше всего. Ряд этих изогнутых ребер образует грудинный горб.
Грудина отходит от срединной линии и и смещается в сторону вогнутости, принимая косвенное положение сверху и и с выпуклой стороны вниз и и к вогнутой. Емкость грудной клетки выпуклой стороны уменьшается, вогнутой увеличивается.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Таз также подвергается изменениям. Он принимает косое положение, противоположное косому положению грудной клетки.
Сильно выраженный сколиоз оказывает свое влияние и и на череп, именно после продолжительного существования искривлений позвоночного столба отмечается сколиоз на лице и и черепе.
Связки позвоночного столба также подвергаются изменениям. Передняя продольная связка на вогну той стороне утолщается, на выпуклой истончается и и сливается с надкостницей. Задняя связка вследствие своей плотности остается без изменений, только, следуя за позвонками, меняет соответственно их положение и и свое направление.
Межпозвоночные диски в начальных стадиях сколиоза выглядят клиновидно сплющенными в сторону вогнутости. Позднее этот клин может совсем атрофироваться, и и тогда тела позвонков соприкасаются.
Суставные связки и и связки между поперечными отростками на вогнутой стороне укорачиваются. То же Изменение претерпевают и и связки между ребрами и и поперечными отростками.
На выпуклой стороне связки ненормально вытягиваются, на вогнутой стороне укорачиваются.
Мышцы на выпуклой стороне становятся истонченными, растянутыми и и бледными и и в застарелых случаях перерождаются.
На вогнутой стороне мышцы укорочены, но без нарушения питания их ткани. Так как как искривления образуются большей частью медленно, то спинной мозг может приспособиться к ним; у сколиотиков крайне редко наблюдаются двигательные и и чувствительные расстройства, которые бы зависели от поражения спинного мозга, они появляются только в случаях очень быстрого развития сколиоза и и называются параличами или или парезами конечности.
Вследствие надвигания ребер друг на друга на вогнутой стороне, нередко подвергаются прижатию и и растяжению межреберные нервы, отчего у больных бывает межреберная невралгия.
Тяжелые изменения в положении, которым подвергается сколиотический скелет, всегда оказывают вредное влияние на заключенные в нем внутренние органы.
Часть легких, лежащая в выпуклой части груди, подвергается давлению, и и почти вся работа выпадает на долю легкого, лежащего на вогнутой стороне.
Сердце смещается, большие кровеносные сосуды и и аорта вытягиваются и и образуют дугу, следующую за выпуклостью позвоночника.
Диафрагма принимает косое положение, печень опускается, пищевод принимает также несколько изогнутое положение.
При поясничном искривлении смещаются большие кровеносные сосуды брюшной полости; брюшная аорта и и нижняя полая вена вытягиваются и и вместе с поясничной выпуклостью отходят влево.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Сердцу приходится работать сильнее, чтобы прогонять кровь по неравномерно сдавленной легочной ткани и и чтобы преодолеть все препятствия для нормальной работы, которые оно встречает вследствие неправильного положения больших сосудов. Усиленно питаясь, в молодые годы, сердце от своей большой работы увеличивается в объеме, стенки его гипертрофируются, но с годами работа сердца ослабевает и и у пожилых сколиотиков часто наблюдаются отеки на конечностях и и все явления недостаточности сердечной деятельности.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Советы по уходу за кожей телa
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Воздушные ванны закаляют организм, улучшают обмен веществ и и успокаивают нервную систему.Воздушные ванны зимой в помещении начинают принимать при температуре воздуха 2225°С, постепенно снижая температуру. Утреннюю гимнастику зимой полезно делать при открытой форточке, летом при открытом окне, а а при возможности на свежем воздухе. Первые воздушные ванны летом в тени рекомендуется начинать с 1015 минут, постепенно удлиняя на 45 минут и и доводя продолжительность до 12 часов.
После гимнастических упражнений надо растереть тело влажной губкой, затем вытереть сухим полотенцем. Кожа при этом делается розовой, улучшается ее кровообращение; кроме того, она очищается от пота, жира.
Солнечные ванны благотворно влияют на состояние здоровья и и самочувствие. Под влиянием солнечного облучения у человека улучшается состав крови, повышается количество гемоглобина, эритроцитов, стимулируется деятельность желез внутренней секреции, усиливаются защитные свойства организма, укрепляется нервная система, регулируется обмен веществ. Солнечные лучи оказывают благотворное действие и и на кожу. Она делается более эластичной, рассасываются воспалительные элементы, цвет кожи меняется, появляется золотистый оттенок, румянец, т. к. улучшается кровообращение. Однако при избытке солнечных лучей ультрафиолетовая часть спектра может повредить живую ткань и и вызвать ее распад. Вещества, образующие при распаде, при некоторых условиях превращаются в сильные яды.
Ожоги I степени характеризуются покраснением кожи и и чувством жжения. Через 1 2 дня жжение прекращается, остается загар, иногда кожа начинает шелушиться. Те места, где кожа сошла, более светлее, поэтому все тело покрывается пятнами. Для того чтобы в коже смог образовываться достаточный слог пигмента, защищающий ее от слишком сильного облучения, необходимо некоторое время. Поэтому сначала нужно принять несколько воздушных ванн в тени. Более продолжительное пребывание на солнце может вызвать ожоги II степени пузыри. Это значительно хуже, поскольку пузыри лопаются, в рану могут попасть микробы и и тогда останется рубец. Длительное пребывание на солнце является причиной того, что роговой слой кожи становится слишком толстым, вот почему бронзовая кожа выглядит матовой, несколько грязной и и, если до нее дотронуться, она оказывается неприятно грубой. Интенсивность загара зависит от толщины рогового слоя и и количества кожного пигмента.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Кожу следует защищать от ожогов с помощью специального масла или или крема, который втирается массажными движениями. Перед солнечной ванной ни в коем случае нельзя умываться с мылом. Мыло разрушает кислый слой, образующийся на коже и и, лишая слой жировой смазки, увеличивает тем самым опасность ожога.
Если после загара появится чувство жжения и и сильное покраснение кожи, полезны компрессы из теплого чая, маски из муки, кипяченого молока и и буры.
После солнечной ванны нельзя сразу принимать холодный душ. Сначала нужно остыть в тени. Вредно находиться на солнце непосредственно после еды и и с непокрытой головой. Жажду не следует утолять спиртными и и слишком холодными напитками; нельзя на солнце много есть.
Для того чтобы предохранить глаза от слишком яркого солнечного света, нужно носить темные очки. Очки не следует носить постоянно, т. к. глаза приспособлены к нормальному свету, а а темные стекла снижают остроту зрения.
Лучше всего загорать у воды, находясь в движении (ходьба, спортивные игры). Нельзя загорать с непокрытой головой, следует постоянно увеличивать продолжительность солнечных ванн. Перегревание ведет к слишком сильному выделению пота, организм теряет воду и и соль, что может серьезно повредить здоровью. Потеря воды затрудняет кровообращение, перегревание увеличивает нагрузку на сердце. Чередующееся расширение и и сужение сосудов, покраснение кожи и и затем купание в холодной воде может вызвать опасные для жизни спазмы сосудов. Разрыв сосудов у людей с высоким кровяным давлением объясняется тем, что сосуды у них менее эластичны; пребывание на солнце им противопоказано.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Расширение вен, появление отеков и и тяжести в ногах, а а также сильное кровоизлияние из расширенных вен все это частые последствия пребывания на солнце. Нельзя находиться на солнце и и в случае воспаления и и закупорки вен, т. к. высокая температура и и чрезмерное переполнение сосудов кровью способствует воспалению. Осторожно надо относиться к загару и и при заболеваниях легких. Под влиянием солнца процесс, протекающий в легких, может обостриться, в ряде случаев вследствие солнечных ванн некоторые скрытые очаги в легких могут послужить толчком к развитию болезни.
Опасно пребывание на солнце при наличии бородавок и и некоторых других заболеваниях кожи. Принимая солнечные ванны, необходимо думать не только о о красоте, но и и о о здоровье, и и руководствоваться принципом: все хорошо, что в меру.
Водные процедуры. Недаром мудрая пословица говорит: «Чистота — залог здоровья». Нет лучшего средства для очищения кожи, чем вода. Вода не только смывает грязь; водные процедуры улучшают самочувствие, появляется бодрость, усиливается кровообращение, стимулируется обмен веществ. Существует множество водных процедур, о о некоторых из них упоминалось ранее. Ежедневное обтирание холодной водой закаливает организм. После обтирания следует растереть тело махровым полотенцем, одеться и и сделать несколько физических упражнений. В гигиенических целях 1 раз в неделю нужно мыться горячей водой с мылом в бане, под душем, в ванне, причем продолжительность мытья не должна превышать 30-40 минут.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Очень полезен «шотландский душ», заключающейся в смене горячей и и холодной воды. Горячая вода (свыше 40°С) улучшает кровообращение и и расширяет сосуды. Процедуры с горячей водой должны быть непродолжительными.
В домашних условиях рекомендуется принимать ванны 12 раза в неделю, вечером, через 23 часа после еды. Теплая ванна действует успокаивающе и и способствует хорошему сну. Для того чтобы избавиться от усталости, полезно применять прохладную ванну с температурой воды 3536° С в течение 5 минут и и при этом растереть мочалкой все тело. Для того чтобы усилить освежающее действие ванны, можно добавить в воду соль: морскую, карловарскую или или поваренную.
Массаж мочалкой, смоченной в концентрированном солевом растворе, улучшает кровообращение. Очень полезны ванны с хвойным экстрактом. Они успокаивают нервную и и сердечнососудистую системы. Для успокоения нервной системы при бессоннице рекомендуются ванны с добавлением отвара из трав: липового цвета, ромашки, тимьяна. Имеются в продаже различные косметические средства для ванны, которые хорошо действуют на кожу, делают ее мягкой, эластичной.
Под водой полезно делать физические упражнения, не следует о о них забывать во время купания в бассейне. Очень полезны такие упражнения под водой, в воде детям с нарушением осанки. Существует целая наука, которая разрабатывает комплекс физических упражнений, применяемых при лечении сколиозов, кривошеи, спондилитов и и других.
Массаж всего тела с ног до головы улучшает кровообращение, устраняет жировые подушечки на нежелательных местах. Массаж можно делать 2 раза: один разстоя и и второй раз лежа в воде. Для намыливания тела можно пользоваться специальными рукавичками или или мочалками, которые нужно время от времени кипятить, иначе они могут стать рассадниками микробов.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
После ванны необходимо очень тщательно протирать тело влажная кожа легко трескается и и больше подвержена заражению. Сухую кожу после водных процедур рекомендуется смазать растительным маслом или или кремом. Лучше всего пользоваться слегка подогретым маслом, которое хорошо впитывается в кожу.
На локтях и и коленях кожа очень часто бывает сухой и и грубой. Каждодневный массаж пемзой смягчает ее, результаты будут еще лучше, если кожу регулярно смазывать жиром.
Кожа воспринимает различные раздражения, поступающие из окружающей среды, и и передает их в центральную нервную систему в виде целого ряда ощущений: осязательных, болевых, температурных. Кроме того, кожа активно участвует в общем обмене веществ организма. Ряд кожных заболеваний, в частности угри, фурункулез, иногда являются следствием нарушенного углеводородного обмена. Нарушение белкового обмена сопровождается воспалением, зудом. Кожа принимает участие и и в процессе дыхания, за сутки она выделяет в два раза больше водяных паров, чем легкие.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Уход за кожей тела, требует, конечно, времени, а а иногда и и денег. Но чтобы предупредить преждевременное старение, необходим правильный уход не только за кожей лица, но и и всего тела.
Уход за кожей состоит из ее очищения, смягчения, питания и и защиты от внешних раздражителей.
Боковые искривления позвоночника
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Пассивное лечение искривлений позвоночника. Применение массажа, вытяжение и и наложение корсета при сколиозах.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
Незначительные, начинающиеся искривления позвоночника поддаются лечению активной врачебной гимнастикой и и не требуют другого вмешательства. Более стойкие искривления, при тугой подвижности позвоночника, с явлениями укорочения и и уплотнения связок позвоночника, требуют одновременного применения массажа спины. Массаж спины при искривлениях позвоночника поднимает питание мышц и и значительно помогает лечению. Массаж проводится различными приемами. Особое внимание обращается на мышцы, поддерживающие позвоночник. Для этого, кроме всех видов растираний, разминаний, поглаживаний, проводится дрожание по обеим сторонам позвоночника и и рубление вдоль позвоночника и и около него на длинную спинную мышцу в поперечном направлении. При рублении вдоль позвоночника и и по всей спине раздражаются и и вызываются к сокращению мышцы, расположенные на спине в поперечном направлении. Рубление в поперечном направлении проводится на длинных мышцах спины. Положив кисти рук локтевыми краями на длинную спинную мышцу, сначала с одной, потом с другой стороны, массажист, проводя небольшую супинацию и и пронацию в лучелоктевом суставе, наносит легкие удары по мышце, стараясь не задеть остистых отростков.
Весь массаж сопровождается глубокими поглаживаниями спинных мышц и и пассивным выпрямлением позвоночника. Для выпрямления круглой кифотической спины, больной принимает лежачее положение на животе, приподнимается, разгибая свой позвоночник, массажист при этом может проводить надавливание спереди на верхнюю часть грудины и и сзади на место выпуклости. Такое выпрямление проводится с отдыхом несколько раз. При боковых искривлениях, больной ложится также лицом вниз, массажист накладывает свои руки ладонями на выпуклости позвоночника и и сдавливает их к середине. При рано наступающем повороте туловища в сторону выпуклости, при выпрямлении позвоночника надавливанием важно постараться одновременно произвести и и поворот туловища в обратную сторону.
При положении больного на животе, сильное сдавливание выпуклости позвоночника, проведенное сверху вниз, еще более увеличивает поворот туловища в выпуклую сторону, поэтому необходимо проводить давление не сверху вниз, а а в косом направлении. Например, при правостороннем грудном и и левом поясничном искривлении давление на реберные горбы проводится наложением обеих рук в косом направлении. Надавливая справа налево, грудную клетку вместе с позвоночником сдвигают навстречу к левой руке, которая лежит на противоположной стороне груди, несколько ниже правой руки. При таком давлении позвоночник приводится к срединной линии и и грудная клетка сдавливается справа и и сзади, слева и и спереди. Пассивное сдавливание позвоночника может быть произведено при помощи приборов Цандера и и Шультеса. Для удержания выпрямленного позвоночника в правильном положении, больным надевают корсеты. Корсет снимается во время гимнастики и и на ночь. Материал для корсета предлагается различный. Более легкие делаются из материи, в которую вшиваются металлические шины. Больного подвешивают в аппарат Сайра, делают гипсовый корсет, который снимается после того, как как он хорошо засохнет и и по полученной форме делают съемный корсет с металлическими шинами. Две главные шины заканчивают корсет сверху и и снизу, одна ложится ниже пояса на подвздошных костях, другая шина, более узкая, обхватывает верхнюю часть корсета под мышками.
Эти корсеты не тяжелы и и удобны для больных тем, что точка опоры в них лежит на костях таза, вследствие чего корсет не проводит давление на живот и и голову.
Вообще корсеты нужны только в тяжелых случаях, когда позвоночник не поддерживается работой мышц. Корсеты необходимо снимать и и заставлять больных проводить различные движения. Кроме общих корсетов, больным с более слабыми явлениями искривления позвоночника надевают различного рода выпрямители позвоночника и и расширители грудной клетки. Чтобы больной мог механически выпрямлять свой позвоночник во время сна, на его кровать укрепляется рама с плотным холстом, на который он ложится выпуклостью своего позвоночника.
Качественные online консультации по врачебным проблемам. - гинекологов акушеров ассоциации российской вестник
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>