ДОСТУПНЫЕ ОНЛАЙН СОВЕТЫ ПО МЕДИЦИНСКИМ ВОПРОСАМ. по вопросу: УЧАСТКОВОГО ВРАЧА РАБОТА ТЕРАПЕВТА АТТЕСТАЦИОННАЯ

У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "УЧАСТКОВОГО ВРАЧА РАБОТА ТЕРАПЕВТА АТТЕСТАЦИОННАЯ".

Для этого заполните нижеследующую форму и участкового врача работа терапевта аттестационная а а так же нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и участкового врача работа терапевта аттестационная а а так же проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.





VseMayki.ru - огромный выбор прикольных футболок
Заболевания мышц, сухожилий, слизистых сумок, суставов, костей.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Переломы костей верхней конечности

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Переломы ключицы наблюдаются очень часто. Они бывают как как у взрослых, так и и у детей.
Чаще всего ключица переламывается посередине, причем наружный отломок опускается вместе с плечевой костью вниз, внутренний же отломок остается на месте, или или слегка поднимается вверх сокращением грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Распознавание перелома ключицы очень легко, вследствие ее поверхностного положения. На месте перелома замечается неровность и и крепитация.
Для укрепления отломков накладывается неподвижная повязка на всю руку. Плечо прибинтовывается к туловищу, локоть сгибается, и и предплечье тоже прибинтовывается. Полное срастание кости происходит за 4 недели. Массаж можно проводить с первого дня перелома на местах, не покрытых повязкой. Место перелома массируется очень легко, пока мозоль свежая и и объемистая, и и более энергично при ее уплотнении. Движения назначаются после того, как как мозоль окрепнет.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Переломы лопатки наблюдаются крайне редко. Чаще других видов встречается отрыв акромиального отростка, причем отросток опускается к плечевой кости. Для поднятия отростка накладывается повязка, после снятия, которой проводится массаж и и движения. Переломы эти срастаются приблизительно за 3 недели.
Переломы плечевой кости могут происходить в трех местах: в теле плечевой кости, в верхнем эпифизе под головкой и и над мыщелками. Узнаются переломы тела плечевой кости довольно легко. В этой области к плечевой кости мышцы не прикрепляются, и и потому смещения отломков не бывает, и и переломы эти срастаются хорошо. Переломы эпифизов протекают тяжелее. Удерживаются отломки наложением неподвижных повязок. Полное сращение наступает через 46 недель. К лечению массажем следует приступать, возможно, раньше, в особенности в случаях внутрисуставных переломов кости.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


При накладывании повязки на плечевую кость, ее прибинтовывают к туловищу, как как при переломах ключицы, локоть сгибают, а а предплечье и и кисть удерживают на косынке.
Переломы нижнего конца плечевой кости дают большое смещение отломков, вследствие сокращения трехглавой мышцы. Отломки вправляются, и и кладется неподвижная повязка. Рука также сгибается в локте. Бинтование проводится с кисти, чтобы дать полный покой всем мышцам руки, начинающимся от наружного и и внутреннего мыщелков. При этом переломе легко может развиться анкилоз локтевого сустава, потому рекомендуется недели через две, самое большее три, заменить неподвижную повязку съемной и и проводить массаж.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная




Боковые искривления позвоночника

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Сколиоз

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Под сколиозом подразумевается стойкое отклонение позвоночника в боковую сторону от срединного положения. Различают простые и и сложные сколиозы. При простых сколиозах появляется изгиб позвоночника только в одну сторону, он может быть частичным и и полным. При полном сколиозе весь позвоночник отходит от срединной линии в одну из сторон, при частичном один какой-нибудь его отдел. Сложный сколиоз образуется, если к одному изгибу прибавляется противоизгиб в выше и и нижележащей части позвоночника. Сколиозы делятся на врожденные и и приобретенные.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Самая частая форма сколиозов, дающая очень стойкие изменения в позвоночнике, развивается в школьном возрасте от неправильного сидения. Сколиозы образуются вследствие того, что позвонки претерпевают неравномерное давление, потому они носят название сколиозов вследствие отягощения или или привычных сколиозов. В большинстве случаев привычные сколиозы развиваются в возрасте от 7 до 10 лет, у девочек сколиозы наблюдаются в 56 раз чаще, чем у мальчиков.
При обследовании сколиотического позвоночника спереди, со стороны тел позвонков, бросается в глаза то, что его нормальные кривизны едва выражены, и и весь позвоночник, представляя нормальные боковые кривизны, имеет вид лозы, обвившейся вокруг вертикальной оси, причем шейная и и поясничная части позвоночника лежат в одной плоскости, а а грудная подалась назад.
Обвившись, подобно лозе, вокруг своей продольной оси, позвоночник пересекает эту ось в трех точках:

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


1. На месте перехода крестцовой кости в поясничное искривление.


2. На месте перехода поясничного искривления в грудное.
3. На месте перехода грудного искривления в шейное.
Этими точками сколиотический позвоночник делится на две дуги. Расстояние вершин этих дуг от вертикальной оси туловища служит для выражения величины бокового отклонения позвоночника. Позвонки, лежащие на высшей точке дуги, называются верхушечными, или или вершинными, эти позвонки имеют более других выраженную клиновидную форму и и потому называются еще клиньями или или клиновидными позвонками. Позвонки, лежащие у точек пересечения, называются косыми, они более других повернуты вокруг своей продольной оси. Позвонки, лежащие между косыми и и верхушечными носят название промежуточных, чем ближе они лежат к вершине дуги, тем больше имеют клиновидную форму.
При осмотре сколиотического позвонка замечено, что его тело на вогнутой стороне представляется клиновидно
скошенным. Давящие друг на друга края около лежащих позвонков могут срастись между собой, что, однако, происходит не всегда, боковые поверхности тела позвонков представляются углубленными.
Вместе с появлением клиновидной формы в теле позвонков замечается асимметрия их половин. Та часть тела, которая обращена в сторону вогнутости, представляется шире, вследствие того, что на ней происходит разрастание новообразованной костной ткани. Позвонки у точек пересечения обезображены меньше. Костная ткань на них не разрастается, тела позвонков не скошены, иногда на вогнутой стороне замечается только утончение межпозвонкового диска и и смещение центра позвонка в выпуклую сторону.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Внутреннее строение позвонков отступает от нормы преимущественно в клиновидных позвонках, главные изменения наблюдаются в строении губчатого вещества, которое атрофируется.
Все прикрепления дуги к телу смещаются. Корешок дуги на вогнутой стороне представляется значительно суженным, отчего меняется форма просвета позвоночного отверстия. Первые изменения наблюдаются на суставных отростках позвонков и и их суставных поверхностях. Суставные поверхности этих отростков изменяются первыми, раньше, чем появятся какие-либо изменения в самих отростках. Первые изменения появляются на косых позвонках и и состоят в том, что суставные поверхности расширяются на вогнутой стороне и и уменьшаются на выпуклой. Постепенно отростки на вогнутой стороне атрофируются, и и между позвонками образуется новая суставная поверхность, в образовании которой участвует верхняя поверхность поперечного отростка. Подвижность в новообразованном суставе отсутствует, и и он может превратится в костную массу.


Остистые отростки лежат в вогнутости искривления, но бывают случаи, когда они остаются на срединной линии даже при значительном смещении тела позвонков.
Поперечные отростки на вогнутой стороне обращены свободным концом больше вверх и и горизонтально, а а на выпуклой стороне вниз и и вертикально.
Позвоночное отверстие меняет свою форму, которая широким полюсом обращена в выпуклую сторону.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Одновременно с изменениями в телах и и дугах позвонков наблюдаются изменения и и во всем костном скелете. Прежде всего меняется направление и и изгиб ребер. При правостороннем грудном и и левостороннем поясничном сколиозе выявляется следующее: ребра на выпуклой стороне более опущены, на вогнутой имеют горизонтальное направление, вместе с этим ребра на выпуклой стороне, в особенности на середине грудной клетки, ненормально далеко отстоят друг от друга, ребра же на вогнутой стороне приближены друг к другу, даже до соприкосновения. Задние углы ребер на выпуклой стороне необычайно резко выражены, они то и и образуют так называемый, задний реберный горб.
Обратное явление обнаруживают ребра на вогнутой стороне. Представляя ненормально вытянутое направление от позвоночного столба до подкрыльцовой линии, они недалеко от хрящевой границы отогнуты к грудине больше всего. Ряд этих изогнутых ребер образует грудинный горб.
Грудина отходит от срединной линии и и смещается в сторону вогнутости, принимая косвенное положение сверху и и с выпуклой стороны вниз и и к вогнутой. Емкость грудной клетки выпуклой стороны уменьшается, вогнутой увеличивается.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Таз также подвергается изменениям. Он принимает косое положение, противоположное косому положению грудной клетки.
Сильно выраженный сколиоз оказывает свое влияние и и на череп, именно после продолжительного существования искривлений позвоночного столба отмечается сколиоз на лице и и черепе.
Связки позвоночного столба также подвергаются изменениям. Передняя продольная связка на вогну той стороне утолщается, на выпуклой истончается и и сливается с надкостницей. Задняя связка вследствие своей плотности остается без изменений, только, следуя за позвонками, меняет соответственно их положение и и свое направление.
Межпозвоночные диски в начальных стадиях сколиоза выглядят клиновидно сплющенными в сторону вогнутости. Позднее этот клин может совсем атрофироваться, и и тогда тела позвонков соприкасаются.
Суставные связки и и связки между поперечными отростками на вогнутой стороне укорачиваются. То же Изменение претерпевают и и связки между ребрами и и поперечными отростками.

На выпуклой стороне связки ненормально вытягиваются, на вогнутой стороне укорачиваются.
Мышцы на выпуклой стороне становятся истонченными, растянутыми и и бледными и и в застарелых случаях перерождаются.

На вогнутой стороне мышцы укорочены, но без нарушения питания их ткани. Так как как искривления образуются большей частью медленно, то спинной мозг может приспособиться к ним; у сколиотиков крайне редко наблюдаются двигательные и и чувствительные расстройства, которые бы зависели от поражения спинного мозга, они появляются только в случаях очень быстрого развития сколиоза и и называются параличами или или парезами конечности.
Вследствие надвигания ребер друг на друга на вогнутой стороне, нередко подвергаются прижатию и и растяжению межреберные нервы, отчего у больных бывает межреберная невралгия.
Тяжелые изменения в положении, которым подвергается сколиотический скелет, всегда оказывают вредное влияние на заключенные в нем внутренние органы.
Часть легких, лежащая в выпуклой части груди, подвергается давлению, и и почти вся работа выпадает на долю легкого, лежащего на вогнутой стороне.
Сердце смещается, большие кровеносные сосуды и и аорта вытягиваются и и образуют дугу, следующую за выпуклостью позвоночника.
Диафрагма принимает косое положение, печень опускается, пищевод принимает также несколько изогнутое положение.
При поясничном искривлении смещаются большие кровеносные сосуды брюшной полости; брюшная аорта и и нижняя полая вена вытягиваются и и вместе с поясничной выпуклостью отходят влево.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Сердцу приходится работать сильнее, чтобы прогонять кровь по неравномерно сдавленной легочной ткани и и чтобы преодолеть все препятствия для нормальной работы, которые оно встречает вследствие неправильного положения больших сосудов. Усиленно питаясь, в молодые годы, сердце от своей большой работы увеличивается в объеме, стенки его гипертрофируются, но с годами работа сердца ослабевает и и у пожилых сколиотиков часто наблюдаются отеки на конечностях и и все явления недостаточности сердечной деятельности.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная



Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная



Боковые искривления позвоночника

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Причины развития сколиозов

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Причин для развития боковых искривлений позвоночника и и вообще для образования неправильной постановки туловища громадное количество. Знание их необходимо для всех тех людей, которые следят за ростом и и физическим развитием ребенка, т. к. начало искривлений позвоночника почти всегда можно проследить с самого раннего детского возраста.
Количество детей с неправильной формой грудной клетки значительно преобладает над вполне здоровыми детьми. Девочек с искривлениями позвоночника гораздо больше, чем мальчиков, в особенности в школьном возрасте. Это объясняется тем, что мальчики двигаются гораздо больше и и у них вследствие этого отсутствует самая главная причина развития сколиозов неравномерное отягощение тел позвонков при неправильном сидении. Искривления позвоночника наблюдаются с самого раннего возраста.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Приобретенные искривления позвоночника самого раннего детства у 810ти месячных детей, наблюдаются как как признаки ненормальной мягкости костей при рахите и и как как результат неправильного сидения ребенка и и ношения его на одной и и той же руке, как как по привычке делают матери, ухаживающие за своим ребенком. При постоянном ношении ребенка на левой руке, у него постепенно образуется правое грудное искривление, в особенности, если у ребенка есть наклонность к заболеванию рахитом. Самая частая форма искривления позвоночника это общее левое грудное искривление, наступающее в конце первого и и начале второго года жизни ребенка.
Рахитический сколиоз захватывает большей частью середину позвоночника, и и противоискривления локализуются в верхней части позвоночника.
Выпуклость всей грудной части позвоночника обращается влево, довольно скоро образуется реберный горб, туловище относительно таза поворачивается влево, изменения в высоте стояния лопаток наступают не всегда. Рахитические сколиозы, раз начавшись, идут вперед, фиксируются искривления позвоночника и и течение болезни не благоприятно.
Рахитические сколиозы, появляющиеся в раннем детстве, не имеют такой резко выраженной формы, как как школьные сколиозы, т. к. причины их возникновения крайне разнообразны.
Они могут развиться не только от неправильного ношения на руках, но и и от неправильного сидения. Для того, чтобы иметь свободную правую руку, мама сажает ребенка на свое левое бедро. При этом ребенок наклоняется вперед, образуя значительную выпуклость поясничной и и нижней грудной части позвоночника назад, отчего пропадает его поясничный лордоз, спина принимает плоскую форму, дающую в будущем в школьном возрасте искривления позвоночника, или или у ребенка сразу образуется левое поясничное искривление, от того, что его левая половина таза лежит ниже правой.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Когда ребенок подрастает, начинает бегать, он почти всегда упражняет свою правую руку, что конечно, также не может не влиять на неправильное развитие туловища. Очень важное значение для развития искривлений позвоночника имеет положение ребенка в постели во время сна, а а у более взрослых детей в периоде болезни и и выздоровления, в особенности после острых инфекционных заболеваний.


Если ребенок, читающий в постели держит книгу прямо перед собой, у него образуется выпуклая спина с резко выраженным грудным кифозом, при лежании на левом боку образуется значительное левое поясничное искривление, которое может фиксироваться вследствие долгого лежания и и пониженного общего питания и и мышечной слабости.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


При росте постепенно формируется посадка туловища ребенка, и и вся дальнейшая его манера держаться находится в прямой зависимости от того, как как он вырос.
Вообще искривления позвоночника делятся на 2 типа: симметричное отклонение от нормального типа и и несимметричное или или боковое сколиотическое отклонение. Причиной возникновения искривлений позвоночника может быть:
• слабость костной системы при относительно нормальной мышечной системе, что наблюдается при рахите у маленьких детей;
• слабость мышечной системы при нормальном питании конечностей;
• слабость связочного аппарата позвоночника.
Две последние причины существуют почти всегда
при школьных искривлениях. Слабость связочного аппарата наступает вместе со слабостью мышц и и костей и и предрасполагает к образованию различных видов искривлений позвоночника. Всякое искривление позвоночника является результатом того, что костная основа позвонков, тел позвонков и и его хрящевые подушки подвергаются неравномерному давлению и и всегда в одних и и тех же точках. Такому неравномерному отягощению позвоночник подвергается при том условии, если ему приходится сохранять одно и и то же неправильное положение в течение продолжительного времени.
В более старшем возрасте причины для развития сколиозов появляются главным образом при неправильном сидении в классе, когда возникают т. н. школьные сколиозы.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Почти все дети сидят в классе более или или менее неправильно. Высота стола и и сидения, освещение, способ держать тетрадь при письме в различных странах не одинаковы, сам же способ сидения почти всюду неправилен. Все виды искривлений позвоночника в грудной и и поясничной части, изменение высоты стояния лопаток и и круглые спины развиваются очень легко в школьном возрасте, в особенности у девочек, которые двигаются значительно меньше, чем мальчики, и и более продолжительное время дня подвергают свой позвоночник неравномерному отягощению.
При общераспространенном косом положении доски и и при косом письме чаще всего развивается у детей правое грудное и и левое поясничное искривления.
При косом положении тетради ребенок вынужден при письме проводить боковое сгибание головы, т. к. тетрадь лежит косо, и и он должен писать косые буквы. Чтобы видеть одинаково обеими глазами, ребенок опускает голову влево. Но долгое удерживание согнутой головы утомительно и и ребенок инстинктивно старается избежать усталости, заменив наклонение головы поворотом туловища влево. Если бы ребенок мог, повернув туловище, в то же время повернуть и и таз, т. е. переместить и и бедра влево, такое поворачивание не принесло бы вреда, но т. к. на школьной скамье ребенок должен сидеть прямо с фиксированным тазом, то он может повернуть только верхнюю половину туловища. Этот поворот верхней части туловища при неподвижно установленном тазе и и служит, собственно, началом развития школьного сколиоза.
При плотно установленном тазе позвоночник представляет из себя эластичный стержень; при повороте его влево, как как это обычно и и бывает, выпуклость нижнего его отдела, поясничная часть позвоночника, обращенная кпереди, также должна повернуться влево, а а выпуклость верхнего грудного отдела, направленная кзади поворачивается вправо, что и и наблюдается чаще при привычном школьном искривлении. Кроме того, ребенок кладет свою правую руку на стол, приподнимает правое плечо, что еще более способствует образованию правого грудного искривления позвоночника. Образовавшиеся таким образом боковые изгибы позвоночника фиксируются благодаря тому, что вышележащие части давят и и проводят отягощение на неправильно расположенные позвонки, в них и и развиваются постепенно все вышеописанные стойкие изменения.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Неправильное положение при письме ребенок принимает инстинктивно, стараясь приспособиться к положению тетради и и письму, оставив занятия, здоровые дети тот час же выпрямляют спину и и позвонки их принимают правильное взаимное расположение, но если ребенок со слабыми мышцами, мало двигается, не играет и и не бегает, а а продолжает сидеть на месте и и вне школы, что обыкновенно бывает с девочками, то эти искривления не выравниваются, а а постепенно становятся стойкими, причем и и мышцы, и и связки, а а впоследствии и и кости анатомически изменяются.
Дети, привыкая к своему неправильному положению, уже не чувствуют, что держатся неправильно, у них нет больше потребности расправить и и вытянуть позвоночник, как-то бывает в первое время.
Предрасполагающими условиями для развития школьного сколиоза служат: врожденная слабость и и недостаточная сопротивляемость позвоночника и и окружающих тканей. На 1000 случаев сколиоза в 25% найдены наследственные сколиозы и и плоская спина.
Чаще всего сколиозы развиваются у детей, перенесших какую-нибудь тяжелую болезнь: коклюш, корь, дифтерию, тиф и и т. д. Слабость мускулатуры тоже играет важную роль при развитии искривлений, потому так важны для детей школьного возраста всевозможные физические упражнения, игры на свежем воздухе и и педагогическая гимнастика в школах.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Чтобы предотвратить образование школьных искривлений необходимо заботиться, чтобы ребенок с первого дня своих учебных занятий сидел правильно. Для этой цели специально подбирают по росту детей скамьи со спинкой. Для сидения ребенку предлагается обыкновенный стул, на спинку которого привязывается маленькая подушка, под ноги подставляется маленькая скамейка. Если стул оказывается низким, под него подкладываются деревянные подставки, которые поднимают стул настолько, чтобы локти ребенка во время писания не свешивались со стола. Несколько отступя от края к столу прикрепляют доску с наклоном в 20°. Вследствие такого положения доски спина ребенка во время писания упирается в спинку стула.


При прямом письме и и правильном положении рук на столе возможны боковые искривления позвоночника, хотя в несколько иной форме. Если почему-либо сидение у ребенка не ровное, таз его одной стороной опускается и и может повлечь за собой искривление позвоночника в опущенную сторону.

Кроме неправильного сидения в классе, на развитие сколиозов в школьном периоде жизни ребенка влияют и и другие очень разнообразные обстоятельства, например, игра на рояли и и скрипке, ношение книг и и нот и и т. д.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


При игре на рояли ребенок наклоняет туловище вперед и и его поясничный лордоз исчезает, что может служить причиной для развития плоской спины. Занятия игрой на скрипе влекут за собой поднятие левого плеча, отведение головы влево, и и образование левого грудного и и поясничного искривления, с небольшим правым шейным искривлением.
Ношение тяжести постоянно в одной руке образует поясничное искривление в сторону тяжести.
Чтобы избежать этого искривления, в настоящее время дети носят ранцы с учебниками за спиной. Предохраняя ребенка от боковых искривлений туловища, ношение ранца заставляет детей горбится, отчего у них образуется круглая спина, и и грудная клетка спереди сдавливается.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Чтобы избежать вредных последствий ношения сумки, необходимо смотреть за детьми и и не позволять им брать в сумку большого количества книг.
Чтобы избежать вредных последствий ношения сумки, необходимо смотреть за детьми и и не позволять им брать в сумку большого количества книг.
У многих детей замечается дурная привычка стоять на одной ноге выставив другую вперед, таз наклоняется в сторону выставленной вперед ноги и и поясничная часть позвоночника образует выпуклость в ту же сторону.

В особенности же резко выражаются такого рода искривления позвоночника при укорочении ноги. Искривление позвоночника вследствие укорочения ноги носит название статического сколиоза. Статический сколиоз начинается с поясничной области и и обуславливается опущением таза в зависимости от укороченной ноги.
Доктор Адаме дал схему для выяснения механизма этого искривления.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Если представить себе поперечную ось, проходящую через верхние передние ости костей таза при нормальном положении за линию аd, то вертикально к ней стоящий позвоночник пойдет по линии аи, если же мы представим себе, что таз опущен по линии то позвоночник и и голова должны были бы пойти по линии. Вследствие этого прежде всего образуется изгиб поясничного отдела позвоночника с выпуклостью в сторону опущенной лини если бы в грудной части позвоночника не образовалось противоискривления, верхняя часть туловища для сохранения равновесия должна была бы пойти по линии ad, но искривление в грудной части позвоночника способствует тому, чтобы центр тяжести туловища и и головы снова проходил через середину тазовой оси по линии аи. Таким образом, происходит s-образное искривление позвоночника вокруг оси ad
Причиной развития статического сколиоза служит то, что одна нога, преимущественно левая, отстает в росте. Но не всегда поясничные сколиозы зависят от этой причины. Необходимо проводить тщательное измерение конечностей раньше, чем решить вопрос статический ли это сколиоз или или нет.
Кроме врожденного недостатка роста обеих ног, укорочение ноги и и развитие статического сколиоза может быть последствием рахитического изменения конечностей, детского паралича, бугорчатого воспаления суставов, переломов костей и и вывихов тазобедренного сустава.

Статические сколиозы имеют больше шансов на выздоровление, они редко фиксируются и и выравниваются только тогда, когда под короткую ногу подкладывают что-нибудь, чтобы сравнять ее с другой. Сначала, пока больной не привык к подстилке, подкладывают в туфли стельку, а а потом делают толстую подошву, но обязательно под всю ногу. Для поднятия опущенной половины таза при сидении, ребенку подкладывают скошенную подушку, тонкий край подушки приходится под здоровую сторону, толстый под опущенную

Помимо этих искривлений, имеющих причиной неравномерное отягощение позвоночника и и сопутствующие ему явления слабости мышц, сколиозы могут быть врожденными и и приобретенными от различных других заболеваний костей, нервов и и мышц туловища.
Врожденные сколиозы встречаются довольно редко при других недостатках развития, часто вследствие врожденного рахита. Они трудно поддаются лечению.
Рубцовые сколиозы развиваются от чисто механических причин, например, после ожогов. Лечение должно быть направлено к устранению этих рубцов. К Рубцовым искривлениям можно отнести сколиозы после долго державшегося плеврита.

Вследствие долгого существования в плевральном мешке жидкости, в нем развиваются ложные перепонки, и и долго сжатое легкое не в силах расправиться, больная сторона груди западает, лопатка и и плечо опускаются. При лечении этих случаев заботятся, главным образом, о участкового врача работа терапевта аттестационная и растяжении впалой стороны груди.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная


Паралитический сколиоз образуется в сторону здоровых мышц. Паралич мышц на одной стороне туловища может быть вследствие детского паралича, а а также от других нервных заболеваний. Болезнь крайне тяжелая и и даже у взрослых людей может дать стойкие изменения в костной основе туловища. Лечение должно быть направлено против паралича, больным надевают корсет.
Травматические сколиозы появляются, как как последствие неправильно сросшихся переломов ребер или или вывихов позвонков. При этом хорошо помогают приспособленные гипсовые корсеты.
Предрасполагающей причиной для развития сколиозов, кроме описанных выше, надо считать наследственное предрасположение. Очень часто приходится наблюдать целые семьи с одной и и той же формой искривления позвоночника.
Быстрый рост ребенка, малокровие, длительные болезни служат также частой причиной для возникновения сколиозов.

Доступные online консультации по врачебным проблемам. - участкового врача работа терапевта аттестационная





1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>


Поиск:
По теме и нет: