ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ПО МЕДИЦИНСКИМ ВОПРОСАМ. по вопросу: ЛЕВИН ХИРУРГ СЕРГЕЙ ПЛАСТИЧЕСКИЙ

У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "ЛЕВИН ХИРУРГ СЕРГЕЙ ПЛАСТИЧЕСКИЙ".

Для этого заполните нижеследующую форму и и нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и и проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.





VseMayki.ru - огромный выбор прикольных футболок
Заболевания мышц, сухожилий, слизистых сумок, суставов, костей.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Острые и и хронические воспаления суставов, травматические повреждения

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Осмотр и и ощупывание суставов.
Очень многие воспалительные заболевания суставов и и почти все травматические подлежат лечению массажем. Для того, чтобы получить точное понятие о левин хирург сергей пластический и заболевании сустава, больную область тщательно исследуют. Для этого, прежде всего сравнивают больной сустав со здоровым и и обращают внимание на цвет и и вид покрывающей сустав кожи. Кровоподтеки на коже указывают на травматический характер заболевания; красная, горячая на ощупь кожа служит признаком острого воспаления сустава.
Продолжая осмотр больного сустава по его внешнему виду определяют, есть ли вывих или или воспаление сустава, увеличение содержимого суставной сумки, утолщение суставных концов костей, или или воспаление и и уплотнение тканей, окружающих сустав. Очень небольшие изменения в объеме сустава ускользают от осмотра, поэтому для измерения применяется сантиметр. Такое измерение имеет большое значение при лечении болезней суставов. При улучшении течения болезни размеры больного сустава постепенно уменьшаются до нормы. После осмотра, больного просят сделать движения в больном и и здоровом суставе и и отмечают, насколько и и в каком направлении движения больного сустава отстают от движений здорового.
Затем приступают к ощупыванию больного сустава. При ощупывании определяется увеличение количества серозной жидкости в суставе, состояние сумки сустава, для чего, смазав руку вазелином, чтобы не причинять боли, тщательно ощупывают суставную сумку. Но это ощупывание удается не везде, на многих суставах ощупыванию мешают покрывающие суставы мягкие ткани мышцы, кожа с подкожной клетчаткой.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


После осмотра и и ощупывания приступают к движениям на суставе.
Укрепляя одной рукой капсулу сустава и и придавливая ее к подлежащим тканям, другой рукой делают пассивные движения в суставе, причем получают представление о левин хирург сергей пластический и том, гладкая ли поверхность синовиальной оболочки или или шероховатая, и и каковы хрящевые концы соприкасающихся костей. При более значительных изменениях шум трения воспаленных и и измененных хрящей сустава узнается не только на ощупь, но и и на слух. Проводя пассивные движения в суставе, определяют, сохранена ли подвижность и и насколько полученное ограничение подвижности зависит от болезни в полости самого сустава, от воспаления и и стягивания всех около лежащих тканей или или от сокращения мышц. Ограничение подвижности суставов называется анкилозом. Анкилозы делятся на истинные и и ложные.
Истинным называется такой, при котором движения в суставе невозможны вследствие обширных разрастаний фибринозной ткани в сумке или или хрящевых концах костей, а а также вследствие костных сращений.
Ложным анкилозом называется такая неподвижность сустава, при которой еще нет стойких новообразованных тканей, а а существует только небольшое укорочение и и утолщение сумки.
Контрактурой сустава называется ограничение его подвижности вследствие сокращения мышц и и сморщивания или или негибкости окружающих сустав мягких тканей.
При анкилозах, зависящих от изменений в полости самого сустава, или или в его сумке и и связках, неподвижность ограничивается по всем направлениям, при контрактурах же только в одном направлении, соответственно препятствию.
Контрактуры суставов, появляющихся от заболеваний центральной нервной системы, почти не поддаются лечению.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


При ненормально большой подвижности сустава, которая может зависеть от растяжения капсулы обильным скоплением серозной жидкости в суставе, значение массажа ограничено и и сводится к тому, чтобы усилить всасывание жидкости и и укрепить мышцы.
Приступая к лечению массажем тяжелых заболеваний суставов, массажист и и больной должны запастись терпением. Работая над больным суставом энергично и и ежедневно, неделями, даже месяцами, массажист замечает, как борменталь похудения методика доктор постепенно его труд начинает увенчиваться успехом, и и для больного появляется надежда иметь снова годную для работы конечность.
Временная остановка в улучшении не должна пугать больного и и массажиста. Если только нет стойких хрящевых или или обширных и и вполне сформировавшихся фиброзных сращений, улучшение непременно наступит. Имея перед собой едва подвижный сустав с измененными формами вследствие разросшейся свежей соединительной ткани или или от пропитывания серозной жидкостью, плотную капсулу, атрофированные мышцы и и даже несколько укороченную конечность, более холодную, чем здоровая, вследствие затруднения кровообращения, массажист через некоторое время замечает, как борменталь похудения методика доктор пропадают все эти изменения и и конечность принимает нормальный вид.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Предоставленные самим себе все эти изменения в суставе прогрессируют, и и больной лишается своей конечности, тогда как борменталь похудения методика доктор под влиянием массажа выздоровление еще возможно.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический




Боковые искривления позвоночника

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Причины развития сколиозов

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Причин для развития боковых искривлений позвоночника и и вообще для образования неправильной постановки туловища громадное количество. Знание их необходимо для всех тех людей, которые следят за ростом и и физическим развитием ребенка, т. к. начало искривлений позвоночника почти всегда можно проследить с самого раннего детского возраста.
Количество детей с неправильной формой грудной клетки значительно преобладает над вполне здоровыми детьми. Девочек с искривлениями позвоночника гораздо больше, чем мальчиков, в особенности в школьном возрасте. Это объясняется тем, что мальчики двигаются гораздо больше и и у них вследствие этого отсутствует самая главная причина развития сколиозов неравномерное отягощение тел позвонков при неправильном сидении. Искривления позвоночника наблюдаются с самого раннего возраста.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Приобретенные искривления позвоночника самого раннего детства у 810ти месячных детей, наблюдаются как борменталь похудения методика доктор признаки ненормальной мягкости костей при рахите и и как борменталь похудения методика доктор результат неправильного сидения ребенка и и ношения его на одной и и той же руке, как борменталь похудения методика доктор по привычке делают матери, ухаживающие за своим ребенком. При постоянном ношении ребенка на левой руке, у него постепенно образуется правое грудное искривление, в особенности, если у ребенка есть наклонность к заболеванию рахитом. Самая частая форма искривления позвоночника это общее левое грудное искривление, наступающее в конце первого и и начале второго года жизни ребенка.
Рахитический сколиоз захватывает большей частью середину позвоночника, и и противоискривления локализуются в верхней части позвоночника.
Выпуклость всей грудной части позвоночника обращается влево, довольно скоро образуется реберный горб, туловище относительно таза поворачивается влево, изменения в высоте стояния лопаток наступают не всегда. Рахитические сколиозы, раз начавшись, идут вперед, фиксируются искривления позвоночника и и течение болезни не благоприятно.
Рахитические сколиозы, появляющиеся в раннем детстве, не имеют такой резко выраженной формы, как борменталь похудения методика доктор школьные сколиозы, т. к. причины их возникновения крайне разнообразны.
Они могут развиться не только от неправильного ношения на руках, но и и от неправильного сидения. Для того, чтобы иметь свободную правую руку, мама сажает ребенка на свое левое бедро. При этом ребенок наклоняется вперед, образуя значительную выпуклость поясничной и и нижней грудной части позвоночника назад, отчего пропадает его поясничный лордоз, спина принимает плоскую форму, дающую в будущем в школьном возрасте искривления позвоночника, или или у ребенка сразу образуется левое поясничное искривление, от того, что его левая половина таза лежит ниже правой.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Когда ребенок подрастает, начинает бегать, он почти всегда упражняет свою правую руку, что конечно, также не может не влиять на неправильное развитие туловища. Очень важное значение для развития искривлений позвоночника имеет положение ребенка в постели во время сна, а а у более взрослых детей в периоде болезни и и выздоровления, в особенности после острых инфекционных заболеваний.


Если ребенок, читающий в постели держит книгу прямо перед собой, у него образуется выпуклая спина с резко выраженным грудным кифозом, при лежании на левом боку образуется значительное левое поясничное искривление, которое может фиксироваться вследствие долгого лежания и и пониженного общего питания и и мышечной слабости.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


При росте постепенно формируется посадка туловища ребенка, и и вся дальнейшая его манера держаться находится в прямой зависимости от того, как борменталь похудения методика доктор он вырос.
Вообще искривления позвоночника делятся на 2 типа: симметричное отклонение от нормального типа и и несимметричное или или боковое сколиотическое отклонение. Причиной возникновения искривлений позвоночника может быть:
• слабость костной системы при относительно нормальной мышечной системе, что наблюдается при рахите у маленьких детей;
• слабость мышечной системы при нормальном питании конечностей;
• слабость связочного аппарата позвоночника.
Две последние причины существуют почти всегда
при школьных искривлениях. Слабость связочного аппарата наступает вместе со слабостью мышц и и костей и и предрасполагает к образованию различных видов искривлений позвоночника. Всякое искривление позвоночника является результатом того, что костная основа позвонков, тел позвонков и и его хрящевые подушки подвергаются неравномерному давлению и и всегда в одних и и тех же точках. Такому неравномерному отягощению позвоночник подвергается при том условии, если ему приходится сохранять одно и и то же неправильное положение в течение продолжительного времени.
В более старшем возрасте причины для развития сколиозов появляются главным образом при неправильном сидении в классе, когда возникают т. н. школьные сколиозы.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Почти все дети сидят в классе более или или менее неправильно. Высота стола и и сидения, освещение, способ держать тетрадь при письме в различных странах не одинаковы, сам же способ сидения почти всюду неправилен. Все виды искривлений позвоночника в грудной и и поясничной части, изменение высоты стояния лопаток и и круглые спины развиваются очень легко в школьном возрасте, в особенности у девочек, которые двигаются значительно меньше, чем мальчики, и и более продолжительное время дня подвергают свой позвоночник неравномерному отягощению.
При общераспространенном косом положении доски и и при косом письме чаще всего развивается у детей правое грудное и и левое поясничное искривления.
При косом положении тетради ребенок вынужден при письме проводить боковое сгибание головы, т. к. тетрадь лежит косо, и и он должен писать косые буквы. Чтобы видеть одинаково обеими глазами, ребенок опускает голову влево. Но долгое удерживание согнутой головы утомительно и и ребенок инстинктивно старается избежать усталости, заменив наклонение головы поворотом туловища влево. Если бы ребенок мог, повернув туловище, в то же время повернуть и и таз, т. е. переместить и и бедра влево, такое поворачивание не принесло бы вреда, но т. к. на школьной скамье ребенок должен сидеть прямо с фиксированным тазом, то он может повернуть только верхнюю половину туловища. Этот поворот верхней части туловища при неподвижно установленном тазе и и служит, собственно, началом развития школьного сколиоза.
При плотно установленном тазе позвоночник представляет из себя эластичный стержень; при повороте его влево, как борменталь похудения методика доктор это обычно и и бывает, выпуклость нижнего его отдела, поясничная часть позвоночника, обращенная кпереди, также должна повернуться влево, а а выпуклость верхнего грудного отдела, направленная кзади поворачивается вправо, что и и наблюдается чаще при привычном школьном искривлении. Кроме того, ребенок кладет свою правую руку на стол, приподнимает правое плечо, что еще более способствует образованию правого грудного искривления позвоночника. Образовавшиеся таким образом боковые изгибы позвоночника фиксируются благодаря тому, что вышележащие части давят и и проводят отягощение на неправильно расположенные позвонки, в них и и развиваются постепенно все вышеописанные стойкие изменения.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Неправильное положение при письме ребенок принимает инстинктивно, стараясь приспособиться к положению тетради и и письму, оставив занятия, здоровые дети тот час же выпрямляют спину и и позвонки их принимают правильное взаимное расположение, но если ребенок со слабыми мышцами, мало двигается, не играет и и не бегает, а а продолжает сидеть на месте и и вне школы, что обыкновенно бывает с девочками, то эти искривления не выравниваются, а а постепенно становятся стойкими, причем и и мышцы, и и связки, а а впоследствии и и кости анатомически изменяются.
Дети, привыкая к своему неправильному положению, уже не чувствуют, что держатся неправильно, у них нет больше потребности расправить и и вытянуть позвоночник, как-то бывает в первое время.
Предрасполагающими условиями для развития школьного сколиоза служат: врожденная слабость и и недостаточная сопротивляемость позвоночника и и окружающих тканей. На 1000 случаев сколиоза в 25% найдены наследственные сколиозы и и плоская спина.
Чаще всего сколиозы развиваются у детей, перенесших какую-нибудь тяжелую болезнь: коклюш, корь, дифтерию, тиф и и т. д. Слабость мускулатуры тоже играет важную роль при развитии искривлений, потому так важны для детей школьного возраста всевозможные физические упражнения, игры на свежем воздухе и и педагогическая гимнастика в школах.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Чтобы предотвратить образование школьных искривлений необходимо заботиться, чтобы ребенок с первого дня своих учебных занятий сидел правильно. Для этой цели специально подбирают по росту детей скамьи со спинкой. Для сидения ребенку предлагается обыкновенный стул, на спинку которого привязывается маленькая подушка, под ноги подставляется маленькая скамейка. Если стул оказывается низким, под него подкладываются деревянные подставки, которые поднимают стул настолько, чтобы локти ребенка во время писания не свешивались со стола. Несколько отступя от края к столу прикрепляют доску с наклоном в 20°. Вследствие такого положения доски спина ребенка во время писания упирается в спинку стула.


При прямом письме и и правильном положении рук на столе возможны боковые искривления позвоночника, хотя в несколько иной форме. Если почему-либо сидение у ребенка не ровное, таз его одной стороной опускается и и может повлечь за собой искривление позвоночника в опущенную сторону.

Кроме неправильного сидения в классе, на развитие сколиозов в школьном периоде жизни ребенка влияют и и другие очень разнообразные обстоятельства, например, игра на рояли и и скрипке, ношение книг и и нот и и т. д.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


При игре на рояли ребенок наклоняет туловище вперед и и его поясничный лордоз исчезает, что может служить причиной для развития плоской спины. Занятия игрой на скрипе влекут за собой поднятие левого плеча, отведение головы влево, и и образование левого грудного и и поясничного искривления, с небольшим правым шейным искривлением.
Ношение тяжести постоянно в одной руке образует поясничное искривление в сторону тяжести.
Чтобы избежать этого искривления, в настоящее время дети носят ранцы с учебниками за спиной. Предохраняя ребенка от боковых искривлений туловища, ношение ранца заставляет детей горбится, отчего у них образуется круглая спина, и и грудная клетка спереди сдавливается.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Чтобы избежать вредных последствий ношения сумки, необходимо смотреть за детьми и и не позволять им брать в сумку большого количества книг.
Чтобы избежать вредных последствий ношения сумки, необходимо смотреть за детьми и и не позволять им брать в сумку большого количества книг.
У многих детей замечается дурная привычка стоять на одной ноге выставив другую вперед, таз наклоняется в сторону выставленной вперед ноги и и поясничная часть позвоночника образует выпуклость в ту же сторону.

В особенности же резко выражаются такого рода искривления позвоночника при укорочении ноги. Искривление позвоночника вследствие укорочения ноги носит название статического сколиоза. Статический сколиоз начинается с поясничной области и и обуславливается опущением таза в зависимости от укороченной ноги.
Доктор Адаме дал схему для выяснения механизма этого искривления.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Если представить себе поперечную ось, проходящую через верхние передние ости костей таза при нормальном положении за линию аd, то вертикально к ней стоящий позвоночник пойдет по линии аи, если же мы представим себе, что таз опущен по линии то позвоночник и и голова должны были бы пойти по линии. Вследствие этого прежде всего образуется изгиб поясничного отдела позвоночника с выпуклостью в сторону опущенной лини если бы в грудной части позвоночника не образовалось противоискривления, верхняя часть туловища для сохранения равновесия должна была бы пойти по линии ad, но искривление в грудной части позвоночника способствует тому, чтобы центр тяжести туловища и и головы снова проходил через середину тазовой оси по линии аи. Таким образом, происходит s-образное искривление позвоночника вокруг оси ad
Причиной развития статического сколиоза служит то, что одна нога, преимущественно левая, отстает в росте. Но не всегда поясничные сколиозы зависят от этой причины. Необходимо проводить тщательное измерение конечностей раньше, чем решить вопрос статический ли это сколиоз или или нет.
Кроме врожденного недостатка роста обеих ног, укорочение ноги и и развитие статического сколиоза может быть последствием рахитического изменения конечностей, детского паралича, бугорчатого воспаления суставов, переломов костей и и вывихов тазобедренного сустава.

Статические сколиозы имеют больше шансов на выздоровление, они редко фиксируются и и выравниваются только тогда, когда под короткую ногу подкладывают что-нибудь, чтобы сравнять ее с другой. Сначала, пока больной не привык к подстилке, подкладывают в туфли стельку, а а потом делают толстую подошву, но обязательно под всю ногу. Для поднятия опущенной половины таза при сидении, ребенку подкладывают скошенную подушку, тонкий край подушки приходится под здоровую сторону, толстый под опущенную

Помимо этих искривлений, имеющих причиной неравномерное отягощение позвоночника и и сопутствующие ему явления слабости мышц, сколиозы могут быть врожденными и и приобретенными от различных других заболеваний костей, нервов и и мышц туловища.
Врожденные сколиозы встречаются довольно редко при других недостатках развития, часто вследствие врожденного рахита. Они трудно поддаются лечению.
Рубцовые сколиозы развиваются от чисто механических причин, например, после ожогов. Лечение должно быть направлено к устранению этих рубцов. К Рубцовым искривлениям можно отнести сколиозы после долго державшегося плеврита.

Вследствие долгого существования в плевральном мешке жидкости, в нем развиваются ложные перепонки, и и долго сжатое легкое не в силах расправиться, больная сторона груди западает, лопатка и и плечо опускаются. При лечении этих случаев заботятся, главным образом, о левин хирург сергей пластический и растяжении впалой стороны груди.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Паралитический сколиоз образуется в сторону здоровых мышц. Паралич мышц на одной стороне туловища может быть вследствие детского паралича, а а также от других нервных заболеваний. Болезнь крайне тяжелая и и даже у взрослых людей может дать стойкие изменения в костной основе туловища. Лечение должно быть направлено против паралича, больным надевают корсет.
Травматические сколиозы появляются, как борменталь похудения методика доктор последствие неправильно сросшихся переломов ребер или или вывихов позвонков. При этом хорошо помогают приспособленные гипсовые корсеты.
Предрасполагающей причиной для развития сколиозов, кроме описанных выше, надо считать наследственное предрасположение. Очень часто приходится наблюдать целые семьи с одной и и той же формой искривления позвоночника.
Быстрый рост ребенка, малокровие, длительные болезни служат также частой причиной для возникновения сколиозов.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический




Заболевания мышц, сухожилий, слизистых сумок, суставов, костей.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Травматические повреждения суставов

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


Травматические повреждения суставов могут быть в виде ушибов, растяжения связок и и вывихов. Ушиб сустава лечится покоем и и массажем, поглаживаниями выше ушибленного места и и растираниями на месте ушиба. Растяжение сустава состоит в том, что под влиянием внешнего воздействия сумка и и вспомогательные связки сустава растягиваются или или надрываются, суставные поверхности костей отходят друг от друга, и и в полость сустава происходит кровоизлияние. Сустав распухает, и и при движениях в нем появляется боль. Движения в суставе могут нарушиться на долгое время, а а при значительном кровоизлиянии может даже наступить анкилоз.
В свежих случаях растяжений суставов при немедленном применении массажа заболевание проходит за 810 дней. Как можно раньше после повреждения следует приступать к опорожнению вен и и лимфатических сосудов в около лежащих тканях и и, если возможно, в первый же день проводить поглаживания не только выше сустава, но и и на нем самом, делая поглаживания легкой, свободной рукой, что значительно облегчает боль. Некоторые врачи рекомендуют проводить легкие пассивные движения в больном суставе в сторону растяжения связок, например, при растяжении наружной вспомогательной связки в голеностопном суставе проводить сгибание и и разгибание стопы и и отведение кнаружи. На третий, четвертый день проводятся растирания сумки сустава, сопровождаемые поглаживаниями. На шестой день приемы массажа могут применяться еще более энергично, движения проводятся более сильные и и больному позволяют становиться на больную ногу.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


После массажа с первого дня болезни на больной сустав накладывается согревающий компресс или или давящая повязка, с которой больной не должен расставаться до тех пор, пока боль и и опухоль не исчезнут полностью. В запущенных случаях растяжений суставов лечение идет далеко не так успешно. Всасывание излившейся из разорванных сосудов свернувшейся крови происходит значительно медленнее, движения в суставе затрудняются вследствие того, что кровяные свертки заполняют все углубления в суставе и и растягивают сумку. В этих случаях необходимо применение энергичных растираний сумки, разминание мышц и и настойчивое проведение пассивных движений.
Вывих сустава происходит при разрыве суставной сумки, причем суставные концы костей смещаются.
Если это смещение полное, вывих называется полным, при частичном смещении суставных концов вывих называется неполным. Нередко вывихи осложняются повреждением мягких частей, иногда переломом кости и и повреждением нервов.
Признаки вывиха: изменение формы сустава, смещение суставных концов кости, опустение суставной впадины и и нахождение суставной головки в другом месте, неестественная фиксация конечности укорочение или или удлинение конечности.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический


При вывихе, еще не вправленном, массаж не может принести существенной пользы. До прибытия врача следует положить холод и и дать покой конечности. Массаж назначается после снятия повязки, когда разорванная сумка уже срослась, но остались еще следы от травмы, инфильтраты и и тугая подвижность сустава. Первые дни после снятия повязки массаж делают осторожно, проводя поглаживания и и растирания на суставе и и разминания и и рубление ослабших от бездействия мышц больного сустава. Пассивным движениям в суставе должны предшествовать осторожные растягивания.
При наиболее частых вывихах плечевого сустава возможно лечение массажем в окружности больного сустава с первого дня болезни, т. к. повязка не покрывает всего больного сустава. Возможно раннее назначение осторожного массажа после вывихов и и дистрофиях, приносит значительную пользу, предотвращая атрофию мышц и и образование стойких фибринозных спаек в суставе.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - левин хирург сергей пластический





1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>


Поиск:
По теме и нет: