Добро пожаловать к нам на сайт.
ДОСТУПНЫЕ ОНЛАЙН РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВРАЧЕБНЫМ ВОПРОСАМ. по вопросу: БОЛЬНИЦА МОСКВА 13 ГОРОДСКАЯ
У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "БОЛЬНИЦА МОСКВА 13 ГОРОДСКАЯ".Для этого заполните нижеследующую форму и и нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и и проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.
Также полезно почитать.
Боковые искривления позвоночника
Свободные движения при лечении искривлений позвоночника
Из свободных движений применяются все известные в гимнастике движения, конечно, с осторожностью. Необходимо постепенно вводить новые движения, разнообразить их по мере того, как как дети привыкают к движениям и больница москва 13 городская а а так же делают их точно и больница москва 13 городская а а так же с напряжением; для начала детей заставляют делать простые движения и больница москва 13 городская а а так же, когда они хорошо усвоены, переходят к сложным, всегда руководствуясь силами больного и больница москва 13 городская а а так же не утомляя его. После произвольных движений можно перейти к движениям с кольцами и больница москва 13 городская а а так же палками.
Движения с кольцами и больница москва 13 городская а а так же палками требуют большого усилия, поэтому не должны проводиться долго, они приятны для делающих гимнастику, потому что вносят разнообразие в занятия, что крайне необходимо, так как как гимнастикой для лечения сколиозов приходится заниматься годами. Кроме колец и больница москва 13 городская а а так же палок, для занятия с отягощением применяются гимнастические гири.
Произолъные движения, назначаемые исключительно для исправления позвоночника, следующие:
• отведение и больница москва 13 городская а а так же приведение туловища;
• сгибание и больница москва 13 городская а а так же разгибание туловища;
• повороты туловища;
• кружение туловища;
• дыхательные движения.
Из дыхательных движений назначаются следующие:
• руки на поясе, сдвигание лопаток сзади при вздохе и больница москва 13 городская а а так же опускание головы, сдвигание локтей вперед при выдохе;
• кружение плеч с согнутыми локтями, с глубоким вздохом при поднимании плеч и больница москва 13 городская а а так же выдохом при опускании;
• опускание и больница москва 13 городская а а так же приподнимание плеч, руки на бедрах. Плечи поднимаются насколько возможно вверх и больница москва 13 городская а а так же опускаются одновременно или или по очереди, причем, когда одно плечо поднимается, другое опускается.
Свободное сгибание и больница москва 13 городская а а так же разгибание туловища делается следующим образом: больной принимает стоячее основное положение, руки кладет на более выпуклые части груди. При самой частой форме сколиоза правой грудной и больница москва 13 городская а а так же левой поясничной выпуклости, он кладет правую руку под лопатку так, чтобы большой палец касался самой выдающейся части позвоночника, левую он кладет на талию, на место левого поясничного искривления. Удерживая руки в этом положении, он медленно сгибает туловище вперед, так же больница 24 городская москва и медленно разгибает его. Массажист сидит сзади больного и больница москва 13 городская а а так же следит за тем, чтобы он правильно держал руки, чтобы грудь у него была расширена и больница москва 13 городская а а так же локти отведены назад.
Отведение и больница москва 13 городская а а так же приведение туловища проводится по общим правилам: руки также накладываются на самые выдающиеся части позвоночного столба, отведение ведется попеременно в одну и больница москва 13 городская а а так же другую сторону. Под ногу, противоположную той стороне, в которую проводится отведение, можно подложить книгу под всю подошву.
Кружение туловища делается не спеша, руки больной держит на выпуклых частях груди.
Повороты туловища с тем же положением рук проводятся попеременно в одну и больница москва 13 городская а а так же другую сторону.
Для проведения более сильного движения при сгибании и больница москва 13 городская а а так же разгибании туловища больного просят вытянуть руки вверх.
Сгибание туловища с вытянутыми вверх руками проводится, как как дыхательное движение, и больница москва 13 городская а а так же как как движение для укрепления спинных и больница москва 13 городская а а так же подвздошнопоясничных мышц. Больной вытягивает руки вверх и больница москва 13 городская а а так же наклоняется всем туловищем вперед, голову держит прямо, колени вытянутые. Согнувшись вперед, чтобы коснуться, пола концами пальцев, он медленно поднимается и больница москва 13 городская а а так же, дойдя до вертикального положения, откидывается туловищем назад, продолжая держать руки вытянутыми вверх. Опускание туловища вперед увеличивает выдыхание, откидывание туловища назад, способствует расширению грудной клетки и больница москва 13 городская а а так же более глубокому вдыханию, в то же время упражняются мышцы спины и больница москва 13 городская а а так же мышцы передней поверхности позвоночника, главным образом подвздошнопоясничные мышцы.
Почти такое же упражнение проводится с помощью массажиста. Больной стоит, ноги расставлены, руки вытянуты горизонтально вперед. Нагибается туловищем вперед, приподнимая руки так, чтобы спина приняла вогнутое положение, в котором он остается некоторое время. Массажист поддерживает ему руки, вытягивая их. Другой рукой давит на выпуклую часть позвоночника. Когда больной поднимается до вертикального положения, массажист поднимает его руки, продолжая проводить! давление на выпуклую часть позвоночника.
Боковые искривления позвоночника
Признаки развития сколиоза, осмотр и больница москва 13 городская а а так же измерение больных
При начинающемся сколиозе дети часто жалуются на боли в спине, особенно в поясничной области. Они усиливаются при давлении, иногда у детей наблюдается одышка, подмышечные вены расширяются со стороны выпуклости позвоночника. Замечается более высокое стояние какого-нибудь плеча, смещение верхней половины туловища относительно таза, выступание одного тазобедренного сустава. В дальнейшем сколиоз формируется различно. Скорее всего, сколиотическое искривление вызывает асимметрию боковых контуров туловища, при которой нарушается правильная форма треугольников талии. Этим названием обозначается при нормальных условиях одинаковой величины вершин обращенных друг к другу треугольников, которые образуются свешенными вдоль туловища руками и больница москва 13 городская а а так же вырезками на обеих сторонах талии.
Осмотр больного начинают со спины. Больной дышит свободно и больница москва 13 городская а а так же стоит непринужденно, опустив руки вдоль туловища и больница москва 13 городская а а так же поставив пятки вместе, а а носки в стороны. Предоставив возможность ребенку держаться, как как он хочет врач осматривает спину издалека и больница москва 13 городская а а так же уже через несколько минут замечает, что ребенок из напряженного состояния, которое он невольно занимает при начале осмотра, становится в свое непринужденное положение, позволяющее заметить самые незначительные начинающиеся искривления позвоночника и больница москва 13 городская а а так же несимметричность туловища.
После осмотра глазами переходят к ощупыванию и больница москва 13 городская а а так же измерению неправильностей положения позвонков и больница москва 13 городская а а так же всей грудной клетки и больница москва 13 городская а а так же таза.
Для исследования ряда остистых отростков проводят пальцем несколько раз по обеим сторонам позвоночника, отчего получаются две длинные красные полосы, по которым можно судить насколько отходят позвонки в ту или или иную сторону. Для более точного исследования намечают каждый остистый отросток красным или или синим карандашом, соединив все точки вместе, получают линию остистых отростков.
При боковых отклонениях линия остистых отростков отходит в сторону от вертикальной линии, идущей от последнего шейного позвонка вниз и больница москва 13 городская а а так же делящая туловище на две равные части. Для измерения величины отклонения существует большое количество приборов, самый точный, но дорогой, требующий много времени это прибор Цандера, при помощи которого форма грудной клетки наносится на бумагу. Делая такие измерения через месяц или или два, можно следить за больным, цифрами выражать течение болезни.
Прибор доктора Бейли Кирхова позволяет точно определять в сантиметрах как как боковые отклонения позвоночника, так же больница 24 городская москва и кифоз и больница москва 13 городская а а так же лордоз.
Очень помогает следить за течением болезни фотография. Больного снимают при первом осмотре, в середине и больница москва 13 городская а а так же в конце лечения. В случае успешного лечения разница получается очень заметной.
После измерения величины отклонения позвоночника от срединной линий проводят измерение грудной клетки на высоте ее искривления, при помощи гибкой пластинки, длиной в 50 см, состоящей из сплава цинка и больница москва 13 городская а а так же меди. Пластинка накладывается в горизонтальном положении на месте наибольшего искривления, плотно придавливается к телу и больница москва 13 городская а а так же потом принимает его форму. Сняв пластинку с тела, ее кладут на бумагу и больница москва 13 городская а а так же обводят карандашом. Получается кривая линия с большим подъемом на месте выпуклости.
Для определения контуров всей грудной клетки, пластину кладут от позвоночника вокруг груди до середины груди сначала с левой стороны, снимают ее, и больница москва 13 городская а а так же положив на бумагу, обводят с обеих сторон, затем, выпрямив пластинку, ее прижимают к правой стороне груди. Полученную форму наносят также на бумагу, получая, таким образом форму обеих половин грудной клетки. Повторяя такие измерения каждые 12 месяца можно следить за динамикой процесса.
Для того, чтобы иметь возможность следить за ростом и больница москва 13 городская а а так же увеличением объема грудной клетки ребенка при его лечении гимнастикой, измеряют объем грудной клетки сантиметром в двух местах, под мышками и больница москва 13 городская а а так же на уровне мечевидного отростка. Измерение делается при простом дыхании и больница москва 13 городская а а так же при глубоком вдохе, чтобы увидеть насколько расширяется грудная клетка.
Нормально дышащие дети при вздохе расширяют верхний размер груди на 34 см. Дети со слабой грудной клеткой и больница москва 13 городская а а так же искривлениями позвоночника при вздохе расширяют грудную клетку иногда только на 0,5 1 см в верхнем отделе и больница москва 13 городская а а так же дышат свободнее диафрагмой, отчего нижний размер груди у них при вздохе увеличивается больше верхнего.
Окончив с этими измерениями, переходят к осмотру высоты стояния лопаток и больница москва 13 городская а а так же плеч.
При грудном сколиозе одно плечо оказывается стоящим выше. Угол лопатки высокого плеча более поднят, лопатка эта более удалена от срединной линии и больница москва 13 городская а а так же оттопырена кзади, кожа на ней натянута, на другой стороне, со стороны опущенного плеча, угол лопатки лежит ниже, сама она находится ближе к срединной линии, кожа на ней лежит свободно, иногда настолько, что под лопатку можно подвести руку.
Если разница в высоте стояния лопаток не особенно резко заметна, следует обратить внимание на руки ребенка, посмотреть на одинаковом ли уровне находятся его локти, лучезапястные суставы и больница москва 13 городская а а так же концы пальцев, на руке с опущенным плечом, все эти точки стоят ниже. Для того, чтобы убедиться не зависит ли эта разница от того, что одна рука короче, их нужно измерить сантиметром.
Высокое плечо образуется вследствие того, что позвоночник, отходя в сторону выпуклости, увеличивает свои реберные углы, т. е. места соединения ребер с поперечными отростками.
Для определения измерений в реберных углах, больного заставляют скрестить руки на груди и больница москва 13 городская а а так же положить кисти на плечи, вследствие этого положения рук лопатки удаляются от остистых отростков, и больница москва 13 городская а а так же закрытые ими части реберного горба, если он существует, становятся доступными осмотру. Для того же, т. е. для определения реберного искривления, больного заставляют нагибаться вперед, не сгибая колен. При таком сгибании рельеф спины становится ясно видным со всеми отклонениями от нормы.
Поставив снова ребенка в выпрямленное положение, осматривают боковые контуры туловища и больница москва 13 городская а а так же обращают внимание на вырезки талии, которые изменяются при самых незначительных боковых искривлениях позвоночника.
Вырезка сглаживается в верхней своей части при образовании грудного искривления и больница москва 13 городская а а так же в нижней при поясничном. Для определения высоты стояния гребешков подвздошных костей кладут обе руки на гребешки, или или же, для более точного измерения, ребенка ставят одной и больница москва 13 городская а а так же другой стороной к прибору, служащему для измерения роста.
Рост ребенка также должен быть измерен. При осмотре таза обращают внимание на его поворот относительно туловища, на положение крестца в обеих тазовых областях.
Окончив с осмотром спины, переходят к осмотру туловища больного спереди, а а потом с боков. При осмотре передней поверхности груди замечается неравномерное положение ключиц, косое положение грудины, передний реберный горб, отклонение туловища в одну из сторон. Поворот туловища и больница москва 13 городская а а так же опущение таза яснее заметны спереди, чем сзади.
Осмотр ребенка в профиль дает возможность определить величину кифоза и больница москва 13 городская а а так же лордоза, а а также форму и больница москва 13 городская а а так же объем живота.
Попутно врач присматривается к тому, как как дышит ребенок. Большей частью дети с узкой, неправильной грудной клеткой дышат ртом. После подробного осмотра грудной клетки необходимо осмотреть и больница москва 13 городская а а так же смерить ноги. У детей часто наблюдаются различные формы искривления ног, как как остаток перенесенной в детстве какой-либо болезни, которая может служит причиной развития сколиоза. Ноги измеряют при помощи сантиметра.
Измерения проводятся:
• от передней верхней подвздошной ости до нижнего края внутренней лодыжки;
• от той же передней верхней ости до наружной лодыжки; от вершины большого вертела до наружной лодыжки;
• от головки большеберцовой кости до внутренней лодыжки. Больной лежит прямо на твердой скамье, ноги вытянуты и больница москва 13 городская а а так же лежат параллельно. Для того, чтобы измерение было по возможности точно, врач намечает цветным карандашом концы внутренних и больница москва 13 городская а а так же наружных лодыжек.
Боковые искривления позвоночника
Течение сколиозов
Течение сколиозов хроническое, болезнь очень часто годами длится без перемен и больница москва 13 городская а а так же может ухудшиться в детском возрасте под влиянием тяжелой болезни, у женщин после повторных родов, в старости от старческого изменения скелета. Скорее всего образуется искривление позвоночника у людей, имеющих плоскую спину. Чем слабее и больница москва 13 городская а а так же нежнее детский скелет, чем быстрее рост ребенка, тем легче искривление делается стойким. Легче протекает сколиоз у детей с выпуклой спиной.
Общее состояние детей при сколиозе страдает не особенно. При высокой степени сколиозов развивается одышка и больница москва 13 городская а а так же другие симптомы сердечной недостаточности. При осмотре сколиозы можно разделить на три группы.
Первая группа характеризуется тем, что искривление выравнивается и больница москва 13 городская а а так же исчезает при подвешивании. При второй степени происходит неполное выравнивание, при третьей тяжелой форме, наблюдается полная фиксация позвоночника в неправильном положении. Начинающийся сколиоз вполне излечим. При второй степени лечением можно многого достигнуть. Труднее всего поддается лечению реберный горб. При сколиозах 3 степени соответствующим лечением можно улучшить форму туловища и больница москва 13 городская а а так же предупредить дальнейшее развитие искривления.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Свободные движения при лечении искривлений позвоночника
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Из свободных движений применяются все известные в гимнастике движения, конечно, с осторожностью. Необходимо постепенно вводить новые движения, разнообразить их по мере того, как как дети привыкают к движениям и больница москва 13 городская а а так же делают их точно и больница москва 13 городская а а так же с напряжением; для начала детей заставляют делать простые движения и больница москва 13 городская а а так же, когда они хорошо усвоены, переходят к сложным, всегда руководствуясь силами больного и больница москва 13 городская а а так же не утомляя его. После произвольных движений можно перейти к движениям с кольцами и больница москва 13 городская а а так же палками.
Движения с кольцами и больница москва 13 городская а а так же палками требуют большого усилия, поэтому не должны проводиться долго, они приятны для делающих гимнастику, потому что вносят разнообразие в занятия, что крайне необходимо, так как как гимнастикой для лечения сколиозов приходится заниматься годами. Кроме колец и больница москва 13 городская а а так же палок, для занятия с отягощением применяются гимнастические гири.
Произолъные движения, назначаемые исключительно для исправления позвоночника, следующие:
• отведение и больница москва 13 городская а а так же приведение туловища;
• сгибание и больница москва 13 городская а а так же разгибание туловища;
• повороты туловища;
• кружение туловища;
• дыхательные движения.
Из дыхательных движений назначаются следующие:
• руки на поясе, сдвигание лопаток сзади при вздохе и больница москва 13 городская а а так же опускание головы, сдвигание локтей вперед при выдохе;
• кружение плеч с согнутыми локтями, с глубоким вздохом при поднимании плеч и больница москва 13 городская а а так же выдохом при опускании;
• опускание и больница москва 13 городская а а так же приподнимание плеч, руки на бедрах. Плечи поднимаются насколько возможно вверх и больница москва 13 городская а а так же опускаются одновременно или или по очереди, причем, когда одно плечо поднимается, другое опускается.
Свободное сгибание и больница москва 13 городская а а так же разгибание туловища делается следующим образом: больной принимает стоячее основное положение, руки кладет на более выпуклые части груди. При самой частой форме сколиоза правой грудной и больница москва 13 городская а а так же левой поясничной выпуклости, он кладет правую руку под лопатку так, чтобы большой палец касался самой выдающейся части позвоночника, левую он кладет на талию, на место левого поясничного искривления. Удерживая руки в этом положении, он медленно сгибает туловище вперед, так же больница 24 городская москва и медленно разгибает его. Массажист сидит сзади больного и больница москва 13 городская а а так же следит за тем, чтобы он правильно держал руки, чтобы грудь у него была расширена и больница москва 13 городская а а так же локти отведены назад.
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Отведение и больница москва 13 городская а а так же приведение туловища проводится по общим правилам: руки также накладываются на самые выдающиеся части позвоночного столба, отведение ведется попеременно в одну и больница москва 13 городская а а так же другую сторону. Под ногу, противоположную той стороне, в которую проводится отведение, можно подложить книгу под всю подошву.
Кружение туловища делается не спеша, руки больной держит на выпуклых частях груди.
Повороты туловища с тем же положением рук проводятся попеременно в одну и больница москва 13 городская а а так же другую сторону.
Для проведения более сильного движения при сгибании и больница москва 13 городская а а так же разгибании туловища больного просят вытянуть руки вверх.
Сгибание туловища с вытянутыми вверх руками проводится, как как дыхательное движение, и больница москва 13 городская а а так же как как движение для укрепления спинных и больница москва 13 городская а а так же подвздошнопоясничных мышц. Больной вытягивает руки вверх и больница москва 13 городская а а так же наклоняется всем туловищем вперед, голову держит прямо, колени вытянутые. Согнувшись вперед, чтобы коснуться, пола концами пальцев, он медленно поднимается и больница москва 13 городская а а так же, дойдя до вертикального положения, откидывается туловищем назад, продолжая держать руки вытянутыми вверх. Опускание туловища вперед увеличивает выдыхание, откидывание туловища назад, способствует расширению грудной клетки и больница москва 13 городская а а так же более глубокому вдыханию, в то же время упражняются мышцы спины и больница москва 13 городская а а так же мышцы передней поверхности позвоночника, главным образом подвздошнопоясничные мышцы.
Почти такое же упражнение проводится с помощью массажиста. Больной стоит, ноги расставлены, руки вытянуты горизонтально вперед. Нагибается туловищем вперед, приподнимая руки так, чтобы спина приняла вогнутое положение, в котором он остается некоторое время. Массажист поддерживает ему руки, вытягивая их. Другой рукой давит на выпуклую часть позвоночника. Когда больной поднимается до вертикального положения, массажист поднимает его руки, продолжая проводить! давление на выпуклую часть позвоночника.
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Боковые искривления позвоночника
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Признаки развития сколиоза, осмотр и больница москва 13 городская а а так же измерение больных
При начинающемся сколиозе дети часто жалуются на боли в спине, особенно в поясничной области. Они усиливаются при давлении, иногда у детей наблюдается одышка, подмышечные вены расширяются со стороны выпуклости позвоночника. Замечается более высокое стояние какого-нибудь плеча, смещение верхней половины туловища относительно таза, выступание одного тазобедренного сустава. В дальнейшем сколиоз формируется различно. Скорее всего, сколиотическое искривление вызывает асимметрию боковых контуров туловища, при которой нарушается правильная форма треугольников талии. Этим названием обозначается при нормальных условиях одинаковой величины вершин обращенных друг к другу треугольников, которые образуются свешенными вдоль туловища руками и больница москва 13 городская а а так же вырезками на обеих сторонах талии.
Осмотр больного начинают со спины. Больной дышит свободно и больница москва 13 городская а а так же стоит непринужденно, опустив руки вдоль туловища и больница москва 13 городская а а так же поставив пятки вместе, а а носки в стороны. Предоставив возможность ребенку держаться, как как он хочет врач осматривает спину издалека и больница москва 13 городская а а так же уже через несколько минут замечает, что ребенок из напряженного состояния, которое он невольно занимает при начале осмотра, становится в свое непринужденное положение, позволяющее заметить самые незначительные начинающиеся искривления позвоночника и больница москва 13 городская а а так же несимметричность туловища.
После осмотра глазами переходят к ощупыванию и больница москва 13 городская а а так же измерению неправильностей положения позвонков и больница москва 13 городская а а так же всей грудной клетки и больница москва 13 городская а а так же таза.
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Для исследования ряда остистых отростков проводят пальцем несколько раз по обеим сторонам позвоночника, отчего получаются две длинные красные полосы, по которым можно судить насколько отходят позвонки в ту или или иную сторону. Для более точного исследования намечают каждый остистый отросток красным или или синим карандашом, соединив все точки вместе, получают линию остистых отростков.
При боковых отклонениях линия остистых отростков отходит в сторону от вертикальной линии, идущей от последнего шейного позвонка вниз и больница москва 13 городская а а так же делящая туловище на две равные части. Для измерения величины отклонения существует большое количество приборов, самый точный, но дорогой, требующий много времени это прибор Цандера, при помощи которого форма грудной клетки наносится на бумагу. Делая такие измерения через месяц или или два, можно следить за больным, цифрами выражать течение болезни.
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Прибор доктора Бейли Кирхова позволяет точно определять в сантиметрах как как боковые отклонения позвоночника, так же больница 24 городская москва и кифоз и больница москва 13 городская а а так же лордоз.
Очень помогает следить за течением болезни фотография. Больного снимают при первом осмотре, в середине и больница москва 13 городская а а так же в конце лечения. В случае успешного лечения разница получается очень заметной.
После измерения величины отклонения позвоночника от срединной линий проводят измерение грудной клетки на высоте ее искривления, при помощи гибкой пластинки, длиной в 50 см, состоящей из сплава цинка и больница москва 13 городская а а так же меди. Пластинка накладывается в горизонтальном положении на месте наибольшего искривления, плотно придавливается к телу и больница москва 13 городская а а так же потом принимает его форму. Сняв пластинку с тела, ее кладут на бумагу и больница москва 13 городская а а так же обводят карандашом. Получается кривая линия с большим подъемом на месте выпуклости.
Для определения контуров всей грудной клетки, пластину кладут от позвоночника вокруг груди до середины груди сначала с левой стороны, снимают ее, и больница москва 13 городская а а так же положив на бумагу, обводят с обеих сторон, затем, выпрямив пластинку, ее прижимают к правой стороне груди. Полученную форму наносят также на бумагу, получая, таким образом форму обеих половин грудной клетки. Повторяя такие измерения каждые 12 месяца можно следить за динамикой процесса.
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Для того, чтобы иметь возможность следить за ростом и больница москва 13 городская а а так же увеличением объема грудной клетки ребенка при его лечении гимнастикой, измеряют объем грудной клетки сантиметром в двух местах, под мышками и больница москва 13 городская а а так же на уровне мечевидного отростка. Измерение делается при простом дыхании и больница москва 13 городская а а так же при глубоком вдохе, чтобы увидеть насколько расширяется грудная клетка.
Нормально дышащие дети при вздохе расширяют верхний размер груди на 34 см. Дети со слабой грудной клеткой и больница москва 13 городская а а так же искривлениями позвоночника при вздохе расширяют грудную клетку иногда только на 0,5 1 см в верхнем отделе и больница москва 13 городская а а так же дышат свободнее диафрагмой, отчего нижний размер груди у них при вздохе увеличивается больше верхнего.
Окончив с этими измерениями, переходят к осмотру высоты стояния лопаток и больница москва 13 городская а а так же плеч.
При грудном сколиозе одно плечо оказывается стоящим выше. Угол лопатки высокого плеча более поднят, лопатка эта более удалена от срединной линии и больница москва 13 городская а а так же оттопырена кзади, кожа на ней натянута, на другой стороне, со стороны опущенного плеча, угол лопатки лежит ниже, сама она находится ближе к срединной линии, кожа на ней лежит свободно, иногда настолько, что под лопатку можно подвести руку.
Если разница в высоте стояния лопаток не особенно резко заметна, следует обратить внимание на руки ребенка, посмотреть на одинаковом ли уровне находятся его локти, лучезапястные суставы и больница москва 13 городская а а так же концы пальцев, на руке с опущенным плечом, все эти точки стоят ниже. Для того, чтобы убедиться не зависит ли эта разница от того, что одна рука короче, их нужно измерить сантиметром.
Высокое плечо образуется вследствие того, что позвоночник, отходя в сторону выпуклости, увеличивает свои реберные углы, т. е. места соединения ребер с поперечными отростками.
Для определения измерений в реберных углах, больного заставляют скрестить руки на груди и больница москва 13 городская а а так же положить кисти на плечи, вследствие этого положения рук лопатки удаляются от остистых отростков, и больница москва 13 городская а а так же закрытые ими части реберного горба, если он существует, становятся доступными осмотру. Для того же, т. е. для определения реберного искривления, больного заставляют нагибаться вперед, не сгибая колен. При таком сгибании рельеф спины становится ясно видным со всеми отклонениями от нормы.
Поставив снова ребенка в выпрямленное положение, осматривают боковые контуры туловища и больница москва 13 городская а а так же обращают внимание на вырезки талии, которые изменяются при самых незначительных боковых искривлениях позвоночника.
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Вырезка сглаживается в верхней своей части при образовании грудного искривления и больница москва 13 городская а а так же в нижней при поясничном. Для определения высоты стояния гребешков подвздошных костей кладут обе руки на гребешки, или или же, для более точного измерения, ребенка ставят одной и больница москва 13 городская а а так же другой стороной к прибору, служащему для измерения роста.
Рост ребенка также должен быть измерен. При осмотре таза обращают внимание на его поворот относительно туловища, на положение крестца в обеих тазовых областях.
Окончив с осмотром спины, переходят к осмотру туловища больного спереди, а а потом с боков. При осмотре передней поверхности груди замечается неравномерное положение ключиц, косое положение грудины, передний реберный горб, отклонение туловища в одну из сторон. Поворот туловища и больница москва 13 городская а а так же опущение таза яснее заметны спереди, чем сзади.
Осмотр ребенка в профиль дает возможность определить величину кифоза и больница москва 13 городская а а так же лордоза, а а также форму и больница москва 13 городская а а так же объем живота.
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Попутно врач присматривается к тому, как как дышит ребенок. Большей частью дети с узкой, неправильной грудной клеткой дышат ртом. После подробного осмотра грудной клетки необходимо осмотреть и больница москва 13 городская а а так же смерить ноги. У детей часто наблюдаются различные формы искривления ног, как как остаток перенесенной в детстве какой-либо болезни, которая может служит причиной развития сколиоза. Ноги измеряют при помощи сантиметра.
Измерения проводятся:
• от передней верхней подвздошной ости до нижнего края внутренней лодыжки;
• от той же передней верхней ости до наружной лодыжки; от вершины большого вертела до наружной лодыжки;
• от головки большеберцовой кости до внутренней лодыжки. Больной лежит прямо на твердой скамье, ноги вытянуты и больница москва 13 городская а а так же лежат параллельно. Для того, чтобы измерение было по возможности точно, врач намечает цветным карандашом концы внутренних и больница москва 13 городская а а так же наружных лодыжек.
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Боковые искривления позвоночника
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Течение сколиозов
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
Течение сколиозов хроническое, болезнь очень часто годами длится без перемен и больница москва 13 городская а а так же может ухудшиться в детском возрасте под влиянием тяжелой болезни, у женщин после повторных родов, в старости от старческого изменения скелета. Скорее всего образуется искривление позвоночника у людей, имеющих плоскую спину. Чем слабее и больница москва 13 городская а а так же нежнее детский скелет, чем быстрее рост ребенка, тем легче искривление делается стойким. Легче протекает сколиоз у детей с выпуклой спиной.
Общее состояние детей при сколиозе страдает не особенно. При высокой степени сколиозов развивается одышка и больница москва 13 городская а а так же другие симптомы сердечной недостаточности. При осмотре сколиозы можно разделить на три группы.
Первая группа характеризуется тем, что искривление выравнивается и больница москва 13 городская а а так же исчезает при подвешивании. При второй степени происходит неполное выравнивание, при третьей тяжелой форме, наблюдается полная фиксация позвоночника в неправильном положении. Начинающийся сколиоз вполне излечим. При второй степени лечением можно многого достигнуть. Труднее всего поддается лечению реберный горб. При сколиозах 3 степени соответствующим лечением можно улучшить форму туловища и больница москва 13 городская а а так же предупредить дальнейшее развитие искривления.
Профессиональные онлайн рекомендации по врачебным вопросам. - больница москва 13 городская
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
