Добро пожаловать к нам на сайт.
ДОСТУПНЫЕ ONLINE КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ВРАЧЕБНЫМ ПРОБЛЕМАМ. по вопросу: ДОКТОР ЦЕНТР СЕМЕЙНЫЙ
У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "ДОКТОР ЦЕНТР СЕМЕЙНЫЙ".Для этого заполните нижеследующую форму и и нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и и проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.
Также полезно почитать.
Заболевания мышц, сухожилий, слизистых сумок, суставов, костей.
Травматические повреждения костей, воспалительные заболевания надкостницы.
Переломом кости называется любое нарушение ее цельности, оно может быть полное и доктор центр семейный а а так же неполное.
Переломы зависят как как от действующей силы, так и доктор центр семейный а а так же от свойств самой кости. Преклонный возраст, атрофия костей от не деятельности, цинга, сифилис, туберкулезное заболевание костей предрасполагают костную ткань к переломам. Иногда бывает наследственное предрасположение к ломкости костей. По способу происхождения, различают прямые переломы на месте подействовавшей силы и доктор центр семейный а а так же непрямые, когда место перелома находится на расстоянии от точки приложения силы. Последние происходят не только от внешнего воздействия, но и доктор центр семейный а а так же от внутренней силы мышечного сокращения, сюда относят переломы надколенной чашки и доктор центр семейный а а так же локтевого отростка.
По форме линии излома различают: поперечный, косой, спиральный, продольный, рваный с отделением небольших кусочков кости, множественный с несколькими щелями и доктор центр семейный а а так же трещинами и доктор центр семейный а а так же мелкооскольчатый перелом с раздроблением кости.
Переломы называются неполными, или детская больница измайловская городская и надломами, когда перелом захватил только одну стенку кости. Трещины чаще всего встречаются на плоских костях, например, на костях черепа.
Концы сломанной кости смещаются под действием повреждающей силы, или детская больница измайловская городская и может быть вторичное смещение костей. При надломах и доктор центр семейный а а так же трещинах смещений не бывает.
Переломы делятся на простые и доктор центр семейный а а так же осложненные. При простых переломах кожа не повреждена, при осложненных переломах разрываются около лежащие ткани и доктор центр семейный а а так же кожа.
Диагноз простого подколенного перелома ставится на основании следующих признаков: боль на месте перелома, невозможность пользоваться конечностью, припухлость на месте перелома, ненормальная подвижность и доктор центр семейный а а так же шум трения шероховатых обломков костей. Заживление переломов происходит при помощи костной мозоли, которая развивается из надкостницы. Надкостница разрастается на обоих концах разломанной кости и доктор центр семейный а а так же образует валики, состоящие из новых клеток остеобласта, новообразованных кровеносных сосудов и доктор центр семейный а а так же мягкого межклеточного вещества. Оба валика растут навстречу друг другу, сливаются, сосуды их срастаются и доктор центр семейный а а так же через две недели после перелома оба конца костей соединяются вновь образованной капсулой — периостальной мозолью. Одновременно с образованием периостальной мозоли в костном мозге образуется внутренняя эндостальная мозоль. Постепенно наружная мозоль плотнеет, уменьшается в объеме, превращается в костную ткань, и доктор центр семейный а а так же переломленная кость срастается.
Но бывают случаи, при которых мозоль не превращается в костную ткань, концы костей соединяются только фиброзной сумкой, и доктор центр семейный а а так же образуется ложный сустав, отчего человек лишается способности пользоваться своей конечностью. Такие ложные суставы чаще всего бывают у стариков и доктор центр семейный а а так же слабых людей с недостаточным питанием тканей.
Открытые или детская больница измайловская городская и осложненные переломы гораздо опаснее, они сопровождаются иногда опасными кровотечениями, разрывом нервов, могут дать повод к образованию пиемии, заражения крови от всасывания продуктов распада. Заживление кости идет тем же путем, но медленнее. При лечении подкожных переломов соединяют концы костей и доктор центр семейный а а так же укрепляют их при помощи неподвижной повязки.
Раньше повязку накладывали на очень долгое время недель на шесть, по снятии мозоль оказывалась плотной, зато атрофия мышц конечности и доктор центр семейный а а так же неподвижность суставов были очень сильны, и доктор центр семейный а а так же приходилось долгое время бороться с ними. В настоящее время хирургами принято, возможно, раннее назначение массажа, в некоторых случаях даже с первого дня перелома.
Сломанная кость правильно укладывается, и доктор центр семейный а а так же конечность фиксируется при помощи неподвижной повязки. Неподвижные повязки делаются различно. Накладывают гипсовые или детская больница измайловская городская и крахмальные повязки, в которых сломанная конечность остается некоторое время для того, чтобы повязка окрепла и доктор центр семейный а а так же засохла, и доктор центр семейный а а так же между отломками костей успела образоваться костная мозоль. По прошествии нескольких дней или детская больница измайловская городская и даже недель, что зависит от места перелома и доктор центр семейный а а так же состояния самого больного, врачи разрезают повязку и доктор центр семейный а а так же делают ее съемной. Для лечения массажем повязку каждый день осторожно снимают, делают больному массаж выше перелома и доктор центр семейный а а так же на нем самом, после чего повязку накладывают снова.
Другой способ наложения повязки дает возможность массировать больную конечность без перерыва. Он состоит в том, что под сломанную конечность подкладывается шина, соответствующая по своим размерам. Шина плотно удерживает больную конечность и доктор центр семейный а а так же привязана к ней широкими косынками в нескольких местах, по бокам шину укрепляют. Во время массажа отвязывают косынки и доктор центр семейный а а так же, не вынимая конечности из шины, массируют свободную поверхность конечности. Как только начинает образовываться костная мозоль и доктор центр семейный а а так же уменьшаются боли, больному перед массажем осторожно вынимают конечность из шины и доктор центр семейный а а так же делают массаж уже со всех сторон, после чего опять кладут в шину. Вместо шины, которая не всегда может оказаться по форме сломанной конечности, делают открытые гипсовые повязки. В случаях переломов мелких костей без смещения отломков повязки не накладывают, и доктор центр семейный а а так же массаж проводится с первого дня.
Раннее назначение массажа при переломах приносит громадную пользу.
Кровоподтеки рассасываются, кровообращение восстанавливается значительно быстрее, чем без массажа, вследствие того и доктор центр семейный а а так же костная мозоль начинает расти быстрее. Боли успокаиваются. Массаж предотвращает мышечные атрофии и доктор центр семейный а а так же неподвижность суставов, которые прежде, при лечении покоем, обязательно сопровождали все переломы.
Некоторые из хирургов не назначают массажа в первые дни болезни при переломах бедренной кости из-за опасности прогнать в ток крови излившийся в ткани костный жир, который может дать жировую эмболию.
Боковые искривления позвоночника
Сколиоз
Под сколиозом подразумевается стойкое отклонение позвоночника в боковую сторону от срединного положения. Различают простые и доктор центр семейный а а так же сложные сколиозы. При простых сколиозах появляется изгиб позвоночника только в одну сторону, он может быть частичным и доктор центр семейный а а так же полным. При полном сколиозе весь позвоночник отходит от срединной линии в одну из сторон, при частичном один какой-нибудь его отдел. Сложный сколиоз образуется, если к одному изгибу прибавляется противоизгиб в выше и доктор центр семейный а а так же нижележащей части позвоночника. Сколиозы делятся на врожденные и доктор центр семейный а а так же приобретенные.
Самая частая форма сколиозов, дающая очень стойкие изменения в позвоночнике, развивается в школьном возрасте от неправильного сидения. Сколиозы образуются вследствие того, что позвонки претерпевают неравномерное давление, потому они носят название сколиозов вследствие отягощения или детская больница измайловская городская и привычных сколиозов. В большинстве случаев привычные сколиозы развиваются в возрасте от 7 до 10 лет, у девочек сколиозы наблюдаются в 56 раз чаще, чем у мальчиков.
При обследовании сколиотического позвоночника спереди, со стороны тел позвонков, бросается в глаза то, что его нормальные кривизны едва выражены, и доктор центр семейный а а так же весь позвоночник, представляя нормальные боковые кривизны, имеет вид лозы, обвившейся вокруг вертикальной оси, причем шейная и доктор центр семейный а а так же поясничная части позвоночника лежат в одной плоскости, а а грудная подалась назад.
Обвившись, подобно лозе, вокруг своей продольной оси, позвоночник пересекает эту ось в трех точках:
1. На месте перехода крестцовой кости в поясничное искривление.
2. На месте перехода поясничного искривления в грудное.
3. На месте перехода грудного искривления в шейное.
Этими точками сколиотический позвоночник делится на две дуги. Расстояние вершин этих дуг от вертикальной оси туловища служит для выражения величины бокового отклонения позвоночника. Позвонки, лежащие на высшей точке дуги, называются верхушечными, или детская больница измайловская городская и вершинными, эти позвонки имеют более других выраженную клиновидную форму и доктор центр семейный а а так же потому называются еще клиньями или детская больница измайловская городская и клиновидными позвонками. Позвонки, лежащие у точек пересечения, называются косыми, они более других повернуты вокруг своей продольной оси. Позвонки, лежащие между косыми и доктор центр семейный а а так же верхушечными носят название промежуточных, чем ближе они лежат к вершине дуги, тем больше имеют клиновидную форму.
При осмотре сколиотического позвонка замечено, что его тело на вогнутой стороне представляется клиновидно
скошенным. Давящие друг на друга края около лежащих позвонков могут срастись между собой, что, однако, происходит не всегда, боковые поверхности тела позвонков представляются углубленными.
Вместе с появлением клиновидной формы в теле позвонков замечается асимметрия их половин. Та часть тела, которая обращена в сторону вогнутости, представляется шире, вследствие того, что на ней происходит разрастание новообразованной костной ткани. Позвонки у точек пересечения обезображены меньше. Костная ткань на них не разрастается, тела позвонков не скошены, иногда на вогнутой стороне замечается только утончение межпозвонкового диска и доктор центр семейный а а так же смещение центра позвонка в выпуклую сторону.
Внутреннее строение позвонков отступает от нормы преимущественно в клиновидных позвонках, главные изменения наблюдаются в строении губчатого вещества, которое атрофируется.
Все прикрепления дуги к телу смещаются. Корешок дуги на вогнутой стороне представляется значительно суженным, отчего меняется форма просвета позвоночного отверстия. Первые изменения наблюдаются на суставных отростках позвонков и доктор центр семейный а а так же их суставных поверхностях. Суставные поверхности этих отростков изменяются первыми, раньше, чем появятся какие-либо изменения в самих отростках. Первые изменения появляются на косых позвонках и доктор центр семейный а а так же состоят в том, что суставные поверхности расширяются на вогнутой стороне и доктор центр семейный а а так же уменьшаются на выпуклой. Постепенно отростки на вогнутой стороне атрофируются, и доктор центр семейный а а так же между позвонками образуется новая суставная поверхность, в образовании которой участвует верхняя поверхность поперечного отростка. Подвижность в новообразованном суставе отсутствует, и доктор центр семейный а а так же он может превратится в костную массу.
Остистые отростки лежат в вогнутости искривления, но бывают случаи, когда они остаются на срединной линии даже при значительном смещении тела позвонков.
Поперечные отростки на вогнутой стороне обращены свободным концом больше вверх и доктор центр семейный а а так же горизонтально, а а на выпуклой стороне вниз и доктор центр семейный а а так же вертикально.
Позвоночное отверстие меняет свою форму, которая широким полюсом обращена в выпуклую сторону.
Одновременно с изменениями в телах и доктор центр семейный а а так же дугах позвонков наблюдаются изменения и доктор центр семейный а а так же во всем костном скелете. Прежде всего меняется направление и доктор центр семейный а а так же изгиб ребер. При правостороннем грудном и доктор центр семейный а а так же левостороннем поясничном сколиозе выявляется следующее: ребра на выпуклой стороне более опущены, на вогнутой имеют горизонтальное направление, вместе с этим ребра на выпуклой стороне, в особенности на середине грудной клетки, ненормально далеко отстоят друг от друга, ребра же на вогнутой стороне приближены друг к другу, даже до соприкосновения. Задние углы ребер на выпуклой стороне необычайно резко выражены, они то и доктор центр семейный а а так же образуют так называемый, задний реберный горб.
Обратное явление обнаруживают ребра на вогнутой стороне. Представляя ненормально вытянутое направление от позвоночного столба до подкрыльцовой линии, они недалеко от хрящевой границы отогнуты к грудине больше всего. Ряд этих изогнутых ребер образует грудинный горб.
Грудина отходит от срединной линии и доктор центр семейный а а так же смещается в сторону вогнутости, принимая косвенное положение сверху и доктор центр семейный а а так же с выпуклой стороны вниз и доктор центр семейный а а так же к вогнутой. Емкость грудной клетки выпуклой стороны уменьшается, вогнутой увеличивается.
Таз также подвергается изменениям. Он принимает косое положение, противоположное косому положению грудной клетки.
Сильно выраженный сколиоз оказывает свое влияние и доктор центр семейный а а так же на череп, именно после продолжительного существования искривлений позвоночного столба отмечается сколиоз на лице и доктор центр семейный а а так же черепе.
Связки позвоночного столба также подвергаются изменениям. Передняя продольная связка на вогну той стороне утолщается, на выпуклой истончается и доктор центр семейный а а так же сливается с надкостницей. Задняя связка вследствие своей плотности остается без изменений, только, следуя за позвонками, меняет соответственно их положение и доктор центр семейный а а так же свое направление.
Межпозвоночные диски в начальных стадиях сколиоза выглядят клиновидно сплющенными в сторону вогнутости. Позднее этот клин может совсем атрофироваться, и доктор центр семейный а а так же тогда тела позвонков соприкасаются.
Суставные связки и доктор центр семейный а а так же связки между поперечными отростками на вогнутой стороне укорачиваются. То же Изменение претерпевают и доктор центр семейный а а так же связки между ребрами и доктор центр семейный а а так же поперечными отростками.
На выпуклой стороне связки ненормально вытягиваются, на вогнутой стороне укорачиваются.
Мышцы на выпуклой стороне становятся истонченными, растянутыми и доктор центр семейный а а так же бледными и доктор центр семейный а а так же в застарелых случаях перерождаются.
На вогнутой стороне мышцы укорочены, но без нарушения питания их ткани. Так как как искривления образуются большей частью медленно, то спинной мозг может приспособиться к ним; у сколиотиков крайне редко наблюдаются двигательные и доктор центр семейный а а так же чувствительные расстройства, которые бы зависели от поражения спинного мозга, они появляются только в случаях очень быстрого развития сколиоза и доктор центр семейный а а так же называются параличами или детская больница измайловская городская и парезами конечности.
Вследствие надвигания ребер друг на друга на вогнутой стороне, нередко подвергаются прижатию и доктор центр семейный а а так же растяжению межреберные нервы, отчего у больных бывает межреберная невралгия.
Тяжелые изменения в положении, которым подвергается сколиотический скелет, всегда оказывают вредное влияние на заключенные в нем внутренние органы.
Часть легких, лежащая в выпуклой части груди, подвергается давлению, и доктор центр семейный а а так же почти вся работа выпадает на долю легкого, лежащего на вогнутой стороне.
Сердце смещается, большие кровеносные сосуды и доктор центр семейный а а так же аорта вытягиваются и доктор центр семейный а а так же образуют дугу, следующую за выпуклостью позвоночника.
Диафрагма принимает косое положение, печень опускается, пищевод принимает также несколько изогнутое положение.
При поясничном искривлении смещаются большие кровеносные сосуды брюшной полости; брюшная аорта и доктор центр семейный а а так же нижняя полая вена вытягиваются и доктор центр семейный а а так же вместе с поясничной выпуклостью отходят влево.
Сердцу приходится работать сильнее, чтобы прогонять кровь по неравномерно сдавленной легочной ткани и доктор центр семейный а а так же чтобы преодолеть все препятствия для нормальной работы, которые оно встречает вследствие неправильного положения больших сосудов. Усиленно питаясь, в молодые годы, сердце от своей большой работы увеличивается в объеме, стенки его гипертрофируются, но с годами работа сердца ослабевает и доктор центр семейный а а так же у пожилых сколиотиков часто наблюдаются отеки на конечностях и доктор центр семейный а а так же все явления недостаточности сердечной деятельности.
Заболевания мышц, сухожилий, слизистых сумок, суставов, костей.
Контрактура и доктор центр семейный а а так же анкилоз плечевого сустава
Ушибы плечевого сустава с кровоизлиянием в сумку, внутрисумочные переломы, застарелые не вправленные вывихи, слишком продолжительное нахождение плеча в повязках, могут вызвать неподвижность сустава, его контрактуру.
Кроме перечисленных причин, существует еще много условий, вызывающих полную неподвижность плечевого сустава, его анкилоз. Самыми тяжелыми причинами считаются заболевания головки плечевой кости и доктор центр семейный а а так же суставной впадины лопатки.
К числу таких заболеваний принадлежат: бугорчатка суставных концов костей и доктор центр семейный а а так же хронический суставной ревматизм. При лечении назначается массаж и доктор центр семейный а а так же гимнастика плеча и доктор центр семейный а а так же надплечья, пассивные, активно пассивные и доктор центр семейный а а так же активные движения. При всех ограничениях подвижности суставов очень важно проводить больному свободные движения обеими конечностями, больной и доктор центр семейный а а так же здоровой одновременно. Очень часто больная конечность отстает в движениях от недостатка упражнений. Особенно важно своевременное лечение анкилозов сустава в детском возрасте, так как как при недостатке движений больная конечность быстро отстает в росте от здоровой.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Травматические повреждения костей, воспалительные заболевания надкостницы.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Переломом кости называется любое нарушение ее цельности, оно может быть полное и доктор центр семейный а а так же неполное.
Переломы зависят как как от действующей силы, так и доктор центр семейный а а так же от свойств самой кости. Преклонный возраст, атрофия костей от не деятельности, цинга, сифилис, туберкулезное заболевание костей предрасполагают костную ткань к переломам. Иногда бывает наследственное предрасположение к ломкости костей. По способу происхождения, различают прямые переломы на месте подействовавшей силы и доктор центр семейный а а так же непрямые, когда место перелома находится на расстоянии от точки приложения силы. Последние происходят не только от внешнего воздействия, но и доктор центр семейный а а так же от внутренней силы мышечного сокращения, сюда относят переломы надколенной чашки и доктор центр семейный а а так же локтевого отростка.
По форме линии излома различают: поперечный, косой, спиральный, продольный, рваный с отделением небольших кусочков кости, множественный с несколькими щелями и доктор центр семейный а а так же трещинами и доктор центр семейный а а так же мелкооскольчатый перелом с раздроблением кости.
Переломы называются неполными, или детская больница измайловская городская и надломами, когда перелом захватил только одну стенку кости. Трещины чаще всего встречаются на плоских костях, например, на костях черепа.
Концы сломанной кости смещаются под действием повреждающей силы, или детская больница измайловская городская и может быть вторичное смещение костей. При надломах и доктор центр семейный а а так же трещинах смещений не бывает.
Переломы делятся на простые и доктор центр семейный а а так же осложненные. При простых переломах кожа не повреждена, при осложненных переломах разрываются около лежащие ткани и доктор центр семейный а а так же кожа.
Диагноз простого подколенного перелома ставится на основании следующих признаков: боль на месте перелома, невозможность пользоваться конечностью, припухлость на месте перелома, ненормальная подвижность и доктор центр семейный а а так же шум трения шероховатых обломков костей. Заживление переломов происходит при помощи костной мозоли, которая развивается из надкостницы. Надкостница разрастается на обоих концах разломанной кости и доктор центр семейный а а так же образует валики, состоящие из новых клеток остеобласта, новообразованных кровеносных сосудов и доктор центр семейный а а так же мягкого межклеточного вещества. Оба валика растут навстречу друг другу, сливаются, сосуды их срастаются и доктор центр семейный а а так же через две недели после перелома оба конца костей соединяются вновь образованной капсулой — периостальной мозолью. Одновременно с образованием периостальной мозоли в костном мозге образуется внутренняя эндостальная мозоль. Постепенно наружная мозоль плотнеет, уменьшается в объеме, превращается в костную ткань, и доктор центр семейный а а так же переломленная кость срастается.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Но бывают случаи, при которых мозоль не превращается в костную ткань, концы костей соединяются только фиброзной сумкой, и доктор центр семейный а а так же образуется ложный сустав, отчего человек лишается способности пользоваться своей конечностью. Такие ложные суставы чаще всего бывают у стариков и доктор центр семейный а а так же слабых людей с недостаточным питанием тканей.
Открытые или детская больница измайловская городская и осложненные переломы гораздо опаснее, они сопровождаются иногда опасными кровотечениями, разрывом нервов, могут дать повод к образованию пиемии, заражения крови от всасывания продуктов распада. Заживление кости идет тем же путем, но медленнее. При лечении подкожных переломов соединяют концы костей и доктор центр семейный а а так же укрепляют их при помощи неподвижной повязки.
Раньше повязку накладывали на очень долгое время недель на шесть, по снятии мозоль оказывалась плотной, зато атрофия мышц конечности и доктор центр семейный а а так же неподвижность суставов были очень сильны, и доктор центр семейный а а так же приходилось долгое время бороться с ними. В настоящее время хирургами принято, возможно, раннее назначение массажа, в некоторых случаях даже с первого дня перелома.
Сломанная кость правильно укладывается, и доктор центр семейный а а так же конечность фиксируется при помощи неподвижной повязки. Неподвижные повязки делаются различно. Накладывают гипсовые или детская больница измайловская городская и крахмальные повязки, в которых сломанная конечность остается некоторое время для того, чтобы повязка окрепла и доктор центр семейный а а так же засохла, и доктор центр семейный а а так же между отломками костей успела образоваться костная мозоль. По прошествии нескольких дней или детская больница измайловская городская и даже недель, что зависит от места перелома и доктор центр семейный а а так же состояния самого больного, врачи разрезают повязку и доктор центр семейный а а так же делают ее съемной. Для лечения массажем повязку каждый день осторожно снимают, делают больному массаж выше перелома и доктор центр семейный а а так же на нем самом, после чего повязку накладывают снова.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Другой способ наложения повязки дает возможность массировать больную конечность без перерыва. Он состоит в том, что под сломанную конечность подкладывается шина, соответствующая по своим размерам. Шина плотно удерживает больную конечность и доктор центр семейный а а так же привязана к ней широкими косынками в нескольких местах, по бокам шину укрепляют. Во время массажа отвязывают косынки и доктор центр семейный а а так же, не вынимая конечности из шины, массируют свободную поверхность конечности. Как только начинает образовываться костная мозоль и доктор центр семейный а а так же уменьшаются боли, больному перед массажем осторожно вынимают конечность из шины и доктор центр семейный а а так же делают массаж уже со всех сторон, после чего опять кладут в шину. Вместо шины, которая не всегда может оказаться по форме сломанной конечности, делают открытые гипсовые повязки. В случаях переломов мелких костей без смещения отломков повязки не накладывают, и доктор центр семейный а а так же массаж проводится с первого дня.
Раннее назначение массажа при переломах приносит громадную пользу.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Кровоподтеки рассасываются, кровообращение восстанавливается значительно быстрее, чем без массажа, вследствие того и доктор центр семейный а а так же костная мозоль начинает расти быстрее. Боли успокаиваются. Массаж предотвращает мышечные атрофии и доктор центр семейный а а так же неподвижность суставов, которые прежде, при лечении покоем, обязательно сопровождали все переломы.
Некоторые из хирургов не назначают массажа в первые дни болезни при переломах бедренной кости из-за опасности прогнать в ток крови излившийся в ткани костный жир, который может дать жировую эмболию.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Боковые искривления позвоночника
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Сколиоз
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Под сколиозом подразумевается стойкое отклонение позвоночника в боковую сторону от срединного положения. Различают простые и доктор центр семейный а а так же сложные сколиозы. При простых сколиозах появляется изгиб позвоночника только в одну сторону, он может быть частичным и доктор центр семейный а а так же полным. При полном сколиозе весь позвоночник отходит от срединной линии в одну из сторон, при частичном один какой-нибудь его отдел. Сложный сколиоз образуется, если к одному изгибу прибавляется противоизгиб в выше и доктор центр семейный а а так же нижележащей части позвоночника. Сколиозы делятся на врожденные и доктор центр семейный а а так же приобретенные.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Самая частая форма сколиозов, дающая очень стойкие изменения в позвоночнике, развивается в школьном возрасте от неправильного сидения. Сколиозы образуются вследствие того, что позвонки претерпевают неравномерное давление, потому они носят название сколиозов вследствие отягощения или детская больница измайловская городская и привычных сколиозов. В большинстве случаев привычные сколиозы развиваются в возрасте от 7 до 10 лет, у девочек сколиозы наблюдаются в 56 раз чаще, чем у мальчиков.
При обследовании сколиотического позвоночника спереди, со стороны тел позвонков, бросается в глаза то, что его нормальные кривизны едва выражены, и доктор центр семейный а а так же весь позвоночник, представляя нормальные боковые кривизны, имеет вид лозы, обвившейся вокруг вертикальной оси, причем шейная и доктор центр семейный а а так же поясничная части позвоночника лежат в одной плоскости, а а грудная подалась назад.
Обвившись, подобно лозе, вокруг своей продольной оси, позвоночник пересекает эту ось в трех точках:
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
1. На месте перехода крестцовой кости в поясничное искривление.
2. На месте перехода поясничного искривления в грудное.
3. На месте перехода грудного искривления в шейное.
Этими точками сколиотический позвоночник делится на две дуги. Расстояние вершин этих дуг от вертикальной оси туловища служит для выражения величины бокового отклонения позвоночника. Позвонки, лежащие на высшей точке дуги, называются верхушечными, или детская больница измайловская городская и вершинными, эти позвонки имеют более других выраженную клиновидную форму и доктор центр семейный а а так же потому называются еще клиньями или детская больница измайловская городская и клиновидными позвонками. Позвонки, лежащие у точек пересечения, называются косыми, они более других повернуты вокруг своей продольной оси. Позвонки, лежащие между косыми и доктор центр семейный а а так же верхушечными носят название промежуточных, чем ближе они лежат к вершине дуги, тем больше имеют клиновидную форму.
При осмотре сколиотического позвонка замечено, что его тело на вогнутой стороне представляется клиновидно
скошенным. Давящие друг на друга края около лежащих позвонков могут срастись между собой, что, однако, происходит не всегда, боковые поверхности тела позвонков представляются углубленными.
Вместе с появлением клиновидной формы в теле позвонков замечается асимметрия их половин. Та часть тела, которая обращена в сторону вогнутости, представляется шире, вследствие того, что на ней происходит разрастание новообразованной костной ткани. Позвонки у точек пересечения обезображены меньше. Костная ткань на них не разрастается, тела позвонков не скошены, иногда на вогнутой стороне замечается только утончение межпозвонкового диска и доктор центр семейный а а так же смещение центра позвонка в выпуклую сторону.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Внутреннее строение позвонков отступает от нормы преимущественно в клиновидных позвонках, главные изменения наблюдаются в строении губчатого вещества, которое атрофируется.
Все прикрепления дуги к телу смещаются. Корешок дуги на вогнутой стороне представляется значительно суженным, отчего меняется форма просвета позвоночного отверстия. Первые изменения наблюдаются на суставных отростках позвонков и доктор центр семейный а а так же их суставных поверхностях. Суставные поверхности этих отростков изменяются первыми, раньше, чем появятся какие-либо изменения в самих отростках. Первые изменения появляются на косых позвонках и доктор центр семейный а а так же состоят в том, что суставные поверхности расширяются на вогнутой стороне и доктор центр семейный а а так же уменьшаются на выпуклой. Постепенно отростки на вогнутой стороне атрофируются, и доктор центр семейный а а так же между позвонками образуется новая суставная поверхность, в образовании которой участвует верхняя поверхность поперечного отростка. Подвижность в новообразованном суставе отсутствует, и доктор центр семейный а а так же он может превратится в костную массу.
Остистые отростки лежат в вогнутости искривления, но бывают случаи, когда они остаются на срединной линии даже при значительном смещении тела позвонков.
Поперечные отростки на вогнутой стороне обращены свободным концом больше вверх и доктор центр семейный а а так же горизонтально, а а на выпуклой стороне вниз и доктор центр семейный а а так же вертикально.
Позвоночное отверстие меняет свою форму, которая широким полюсом обращена в выпуклую сторону.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Одновременно с изменениями в телах и доктор центр семейный а а так же дугах позвонков наблюдаются изменения и доктор центр семейный а а так же во всем костном скелете. Прежде всего меняется направление и доктор центр семейный а а так же изгиб ребер. При правостороннем грудном и доктор центр семейный а а так же левостороннем поясничном сколиозе выявляется следующее: ребра на выпуклой стороне более опущены, на вогнутой имеют горизонтальное направление, вместе с этим ребра на выпуклой стороне, в особенности на середине грудной клетки, ненормально далеко отстоят друг от друга, ребра же на вогнутой стороне приближены друг к другу, даже до соприкосновения. Задние углы ребер на выпуклой стороне необычайно резко выражены, они то и доктор центр семейный а а так же образуют так называемый, задний реберный горб.
Обратное явление обнаруживают ребра на вогнутой стороне. Представляя ненормально вытянутое направление от позвоночного столба до подкрыльцовой линии, они недалеко от хрящевой границы отогнуты к грудине больше всего. Ряд этих изогнутых ребер образует грудинный горб.
Грудина отходит от срединной линии и доктор центр семейный а а так же смещается в сторону вогнутости, принимая косвенное положение сверху и доктор центр семейный а а так же с выпуклой стороны вниз и доктор центр семейный а а так же к вогнутой. Емкость грудной клетки выпуклой стороны уменьшается, вогнутой увеличивается.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Таз также подвергается изменениям. Он принимает косое положение, противоположное косому положению грудной клетки.
Сильно выраженный сколиоз оказывает свое влияние и доктор центр семейный а а так же на череп, именно после продолжительного существования искривлений позвоночного столба отмечается сколиоз на лице и доктор центр семейный а а так же черепе.
Связки позвоночного столба также подвергаются изменениям. Передняя продольная связка на вогну той стороне утолщается, на выпуклой истончается и доктор центр семейный а а так же сливается с надкостницей. Задняя связка вследствие своей плотности остается без изменений, только, следуя за позвонками, меняет соответственно их положение и доктор центр семейный а а так же свое направление.
Межпозвоночные диски в начальных стадиях сколиоза выглядят клиновидно сплющенными в сторону вогнутости. Позднее этот клин может совсем атрофироваться, и доктор центр семейный а а так же тогда тела позвонков соприкасаются.
Суставные связки и доктор центр семейный а а так же связки между поперечными отростками на вогнутой стороне укорачиваются. То же Изменение претерпевают и доктор центр семейный а а так же связки между ребрами и доктор центр семейный а а так же поперечными отростками.
На выпуклой стороне связки ненормально вытягиваются, на вогнутой стороне укорачиваются.
Мышцы на выпуклой стороне становятся истонченными, растянутыми и доктор центр семейный а а так же бледными и доктор центр семейный а а так же в застарелых случаях перерождаются.
На вогнутой стороне мышцы укорочены, но без нарушения питания их ткани. Так как как искривления образуются большей частью медленно, то спинной мозг может приспособиться к ним; у сколиотиков крайне редко наблюдаются двигательные и доктор центр семейный а а так же чувствительные расстройства, которые бы зависели от поражения спинного мозга, они появляются только в случаях очень быстрого развития сколиоза и доктор центр семейный а а так же называются параличами или детская больница измайловская городская и парезами конечности.
Вследствие надвигания ребер друг на друга на вогнутой стороне, нередко подвергаются прижатию и доктор центр семейный а а так же растяжению межреберные нервы, отчего у больных бывает межреберная невралгия.
Тяжелые изменения в положении, которым подвергается сколиотический скелет, всегда оказывают вредное влияние на заключенные в нем внутренние органы.
Часть легких, лежащая в выпуклой части груди, подвергается давлению, и доктор центр семейный а а так же почти вся работа выпадает на долю легкого, лежащего на вогнутой стороне.
Сердце смещается, большие кровеносные сосуды и доктор центр семейный а а так же аорта вытягиваются и доктор центр семейный а а так же образуют дугу, следующую за выпуклостью позвоночника.
Диафрагма принимает косое положение, печень опускается, пищевод принимает также несколько изогнутое положение.
При поясничном искривлении смещаются большие кровеносные сосуды брюшной полости; брюшная аорта и доктор центр семейный а а так же нижняя полая вена вытягиваются и доктор центр семейный а а так же вместе с поясничной выпуклостью отходят влево.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Сердцу приходится работать сильнее, чтобы прогонять кровь по неравномерно сдавленной легочной ткани и доктор центр семейный а а так же чтобы преодолеть все препятствия для нормальной работы, которые оно встречает вследствие неправильного положения больших сосудов. Усиленно питаясь, в молодые годы, сердце от своей большой работы увеличивается в объеме, стенки его гипертрофируются, но с годами работа сердца ослабевает и доктор центр семейный а а так же у пожилых сколиотиков часто наблюдаются отеки на конечностях и доктор центр семейный а а так же все явления недостаточности сердечной деятельности.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Заболевания мышц, сухожилий, слизистых сумок, суставов, костей.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Контрактура и доктор центр семейный а а так же анкилоз плечевого сустава
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
Ушибы плечевого сустава с кровоизлиянием в сумку, внутрисумочные переломы, застарелые не вправленные вывихи, слишком продолжительное нахождение плеча в повязках, могут вызвать неподвижность сустава, его контрактуру.
Кроме перечисленных причин, существует еще много условий, вызывающих полную неподвижность плечевого сустава, его анкилоз. Самыми тяжелыми причинами считаются заболевания головки плечевой кости и доктор центр семейный а а так же суставной впадины лопатки.
К числу таких заболеваний принадлежат: бугорчатка суставных концов костей и доктор центр семейный а а так же хронический суставной ревматизм. При лечении назначается массаж и доктор центр семейный а а так же гимнастика плеча и доктор центр семейный а а так же надплечья, пассивные, активно пассивные и доктор центр семейный а а так же активные движения. При всех ограничениях подвижности суставов очень важно проводить больному свободные движения обеими конечностями, больной и доктор центр семейный а а так же здоровой одновременно. Очень часто больная конечность отстает в движениях от недостатка упражнений. Особенно важно своевременное лечение анкилозов сустава в детском возрасте, так как как при недостатке движений больная конечность быстро отстает в росте от здоровой.
Профессиональные online рекомендации по медицинским проблемам. - доктор центр семейный
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>