Добро пожаловать к нам на сайт.
ДОСТУПНЫЕ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ПО МЕДИЦИНСКИМ ВОПРОСАМ. по вопросу: ЦЕНТР НИАРМЕДИК МЕДИЦИНСКИЙ ПЛЮС
У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "ЦЕНТР НИАРМЕДИК МЕДИЦИНСКИЙ ПЛЮС".Для этого заполните нижеследующую форму и центр ниармедик медицинский плюс а так же голени перелома после физкультура лечебная а так же нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и центр ниармедик медицинский плюс а так же голени перелома после физкультура лечебная а так же проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.
Также полезно почитать.
Боковые искривления позвоночника
Пассивное лечение искривлений позвоночника. Применение массажа, вытяжение и и наложение корсета при сколиозах.
Незначительные, начинающиеся искривления позвоночника поддаются лечению активной врачебной гимнастикой и и не требуют другого вмешательства. Более стойкие искривления, при тугой подвижности позвоночника, с явлениями укорочения и и уплотнения связок позвоночника, требуют одновременного применения массажа спины. Массаж спины при искривлениях позвоночника поднимает питание мышц и и значительно помогает лечению. Массаж проводится различными приемами. Особое внимание обращается на мышцы, поддерживающие позвоночник. Для этого, кроме всех видов растираний, разминаний, поглаживаний, проводится дрожание по обеим сторонам позвоночника и и рубление вдоль позвоночника и и около него на длинную спинную мышцу в поперечном направлении. При рублении вдоль позвоночника и и по всей спине раздражаются и и вызываются к сокращению мышцы, расположенные на спине в поперечном направлении. Рубление в поперечном направлении проводится на длинных мышцах спины. Положив кисти рук локтевыми краями на длинную спинную мышцу, сначала с одной, потом с другой стороны, массажист, проводя небольшую супинацию и и пронацию в лучелоктевом суставе, наносит легкие удары по мышце, стараясь не задеть остистых отростков.
Весь массаж сопровождается глубокими поглаживаниями спинных мышц и и пассивным выпрямлением позвоночника. Для выпрямления круглой кифотической спины, больной принимает лежачее положение на животе, приподнимается, разгибая свой позвоночник, массажист при этом может проводить надавливание спереди на верхнюю часть грудины и и сзади на место выпуклости. Такое выпрямление проводится с отдыхом несколько раз. При боковых искривлениях, больной ложится также лицом вниз, массажист накладывает свои руки ладонями на выпуклости позвоночника и и сдавливает их к середине. При рано наступающем повороте туловища в сторону выпуклости, при выпрямлении позвоночника надавливанием важно постараться одновременно произвести и и поворот туловища в обратную сторону.
При положении больного на животе, сильное сдавливание выпуклости позвоночника, проведенное сверху вниз, еще более увеличивает поворот туловища в выпуклую сторону, поэтому необходимо проводить давление не сверху вниз, а так же голени перелома после физкультура лечебная а в косом направлении. Например, при правостороннем грудном и и левом поясничном искривлении давление на реберные горбы проводится наложением обеих рук в косом направлении. Надавливая справа налево, грудную клетку вместе с позвоночником сдвигают навстречу к левой руке, которая лежит на противоположной стороне груди, несколько ниже правой руки. При таком давлении позвоночник приводится к срединной линии и и грудная клетка сдавливается справа и и сзади, слева и и спереди. Пассивное сдавливание позвоночника может быть произведено при помощи приборов Цандера и и Шультеса. Для удержания выпрямленного позвоночника в правильном положении, больным надевают корсеты. Корсет снимается во время гимнастики и и на ночь. Материал для корсета предлагается различный. Более легкие делаются из материи, в которую вшиваются металлические шины. Больного подвешивают в аппарат Сайра, делают гипсовый корсет, который снимается после того, как лечение недостаточности венозной нижних конечностей он хорошо засохнет и и по полученной форме делают съемный корсет с металлическими шинами. Две главные шины заканчивают корсет сверху и и снизу, одна ложится ниже пояса на подвздошных костях, другая шина, более узкая, обхватывает верхнюю часть корсета под мышками.
Эти корсеты не тяжелы и и удобны для больных тем, что точка опоры в них лежит на костях таза, вследствие чего корсет не проводит давление на живот и и голову.
Вообще корсеты нужны только в тяжелых случаях, когда позвоночник не поддерживается работой мышц. Корсеты необходимо снимать и и заставлять больных проводить различные движения. Кроме общих корсетов, больным с более слабыми явлениями искривления позвоночника надевают различного рода выпрямители позвоночника и и расширители грудной клетки. Чтобы больной мог механически выпрямлять свой позвоночник во время сна, на его кровать укрепляется рама с плотным холстом, на который он ложится выпуклостью своего позвоночника.
Изменения в форме грудной клетки и и всего туловища
Кривошея
Болезнь, под названием кривошеи выражается в неправильном положении головы, вследствие контрактуры грудино-ключично-сосцевидной мышцы на одной стороне шеи.
При этой болезни голова наклонена к одному из плеч, а так же голени перелома после физкультура лечебная а подбородок обращен в противоположную сторону и и несколько приподнят. Эта болезнь бывает врожденной и и приобретенной. Приобретенная кривошея может зависеть от рубцового стягивания кожи после ожогов и и нарывов. Иногда она появляется вследствие привычки держать криво голову у грудных детей, если их носят постоянно на одной руке, у взрослых от ношения тяжести на голове или или на одном плече; также кривошея развивается у людей, имеющих разное зрение на глазах. Для того чтобы яснее видеть они стараются наклонить голову в сторону близорукого глаза и и привыкают к ее неправильному положению, от которого избавляются назначением очков или или, если существует косоглазие, операцией. Очень часто кривошея появляется вследствие острого заболевания шейных мышц ревматическая кривошея. При этом больные жалуются на боли в шее, и и грудино-ключичная мышца выдается на шее в виде валика или или болезненного тяжа.
Существуют судорожные формы кривошеи. Судороги имеют характер клинического подергивания, или или спастического напряжения. При клинических судорогах грудино-ключично-сосцевидной мышцы, голова больного подвергается постоянным толчкообразным подергиваниям, причем подбородок, то приподнимается и и поворачивается в противоположную больной мышце сторону, то откидывается назад, а так же голени перелома после физкультура лечебная а ухо и и сосцевидный отросток приближаются к ключице одноименной стороны. Судорога зависит от раздражения вилизиева нерва. При спастической судороге косое положение головы существует постоянно, и и только с трудом и и на время судорога может быть устранена пассивными движениями.
Наконец, кривошея может зависеть от заболевания шейных позвонков и и сустава между атлантом и и затылочной костью
Кроме контрактуры грудино-ключично-сосцевидной мышцы, бывают контрактуры других шейных мышц, которые также вызывают неправильное положение головы. При контрактуре трапециевидной мышцы голова оттянута назад, наклонена вбольную сторону, но не повернута подбородком, плечи подняты, лопатки сближены. При контрактуре лестничных мышц голова наклоняется в сторону. Судорожные формы кривошеи обыкновенно исчезают во время сна.
Во всех случаях врожденной кривошеи и и при полном отсутствии всех признаков туберкулезного заболевания шейных позвонков, необходимо делать массаж и и исправлять положение головы. При массаже проводится поглаживание и и разминание трапециевидной, лестничных и и грудино-ключично-сосцевидных мышц. На сокращенной стороне проводится поглаживание, на растянутой разминания ослабленных мышц.
В тяжелых случаях, для устранения кривошеи прибегают к операции перерезыванию сокращенных мышечных тяжей грудино-ключично-сосцевидной мышцы, и и по заживлении раны, для предупреждения нового искривления, назначают массаж, при котором проводят тщательное разминание шейных мышц и и пассивные или или активно-пассивные движения головой для укрепления шейных мышц.
Для растягивания сокращенных мышц и и придания голове, хотя временного, правильного положения, массажист проводит следующее движение: захватив голову, он приводит ее в противоположное искривлению положение, затем одной рукой оттесняет голову назад. Слегка наклоняя ее при этом к продольной оси тела, а так же голени перелома после физкультура лечебная а другой действует в горизонтальном направлении и и приводит голову в правильное положение.
Вслед за продолжительным существованием кривошеи образуется компенсаторное искривление сначала шейной части позвоночника, затем грудной и и даже поясничной. Для лечения этих искривлений применяются подвешивающие аппараты или или же наклонные плоскости с подвешиванием. Когда движения головой восстанавливаются, назначают вольные движения головой, туловищем и и руками, которые проводят ежедневно в течение продолжительного времени. Лечение кривошеи требует большого терпения со стороны больного и и настойчивости со стороны врача, т. к. болезнь трудно поддается лечению и и также возможны возвраты, если лечение не было доведено до конца.
Боковые искривления позвоночника
Причины развития сколиозов
Причин для развития боковых искривлений позвоночника и и вообще для образования неправильной постановки туловища громадное количество. Знание их необходимо для всех тех людей, которые следят за ростом и и физическим развитием ребенка, т. к. начало искривлений позвоночника почти всегда можно проследить с самого раннего детского возраста.
Количество детей с неправильной формой грудной клетки значительно преобладает над вполне здоровыми детьми. Девочек с искривлениями позвоночника гораздо больше, чем мальчиков, в особенности в школьном возрасте. Это объясняется тем, что мальчики двигаются гораздо больше и и у них вследствие этого отсутствует самая главная причина развития сколиозов неравномерное отягощение тел позвонков при неправильном сидении. Искривления позвоночника наблюдаются с самого раннего возраста.
Приобретенные искривления позвоночника самого раннего детства у 810ти месячных детей, наблюдаются как лечение недостаточности венозной нижних конечностей признаки ненормальной мягкости костей при рахите и и как лечение недостаточности венозной нижних конечностей результат неправильного сидения ребенка и и ношения его на одной и и той же руке, как лечение недостаточности венозной нижних конечностей по привычке делают матери, ухаживающие за своим ребенком. При постоянном ношении ребенка на левой руке, у него постепенно образуется правое грудное искривление, в особенности, если у ребенка есть наклонность к заболеванию рахитом. Самая частая форма искривления позвоночника это общее левое грудное искривление, наступающее в конце первого и и начале второго года жизни ребенка.
Рахитический сколиоз захватывает большей частью середину позвоночника, и и противоискривления локализуются в верхней части позвоночника.
Выпуклость всей грудной части позвоночника обращается влево, довольно скоро образуется реберный горб, туловище относительно таза поворачивается влево, изменения в высоте стояния лопаток наступают не всегда. Рахитические сколиозы, раз начавшись, идут вперед, фиксируются искривления позвоночника и и течение болезни не благоприятно.
Рахитические сколиозы, появляющиеся в раннем детстве, не имеют такой резко выраженной формы, как лечение недостаточности венозной нижних конечностей школьные сколиозы, т. к. причины их возникновения крайне разнообразны.
Они могут развиться не только от неправильного ношения на руках, но и и от неправильного сидения. Для того, чтобы иметь свободную правую руку, мама сажает ребенка на свое левое бедро. При этом ребенок наклоняется вперед, образуя значительную выпуклость поясничной и и нижней грудной части позвоночника назад, отчего пропадает его поясничный лордоз, спина принимает плоскую форму, дающую в будущем в школьном возрасте искривления позвоночника, или или у ребенка сразу образуется левое поясничное искривление, от того, что его левая половина таза лежит ниже правой.
Когда ребенок подрастает, начинает бегать, он почти всегда упражняет свою правую руку, что конечно, также не может не влиять на неправильное развитие туловища. Очень важное значение для развития искривлений позвоночника имеет положение ребенка в постели во время сна, а так же голени перелома после физкультура лечебная а у более взрослых детей в периоде болезни и и выздоровления, в особенности после острых инфекционных заболеваний.
Если ребенок, читающий в постели держит книгу прямо перед собой, у него образуется выпуклая спина с резко выраженным грудным кифозом, при лежании на левом боку образуется значительное левое поясничное искривление, которое может фиксироваться вследствие долгого лежания и и пониженного общего питания и и мышечной слабости.
При росте постепенно формируется посадка туловища ребенка, и и вся дальнейшая его манера держаться находится в прямой зависимости от того, как лечение недостаточности венозной нижних конечностей он вырос.
Вообще искривления позвоночника делятся на 2 типа: симметричное отклонение от нормального типа и и несимметричное или или боковое сколиотическое отклонение. Причиной возникновения искривлений позвоночника может быть:
• слабость костной системы при относительно нормальной мышечной системе, что наблюдается при рахите у маленьких детей;
• слабость мышечной системы при нормальном питании конечностей;
• слабость связочного аппарата позвоночника.
Две последние причины существуют почти всегда
при школьных искривлениях. Слабость связочного аппарата наступает вместе со слабостью мышц и и костей и и предрасполагает к образованию различных видов искривлений позвоночника. Всякое искривление позвоночника является результатом того, что костная основа позвонков, тел позвонков и и его хрящевые подушки подвергаются неравномерному давлению и и всегда в одних и и тех же точках. Такому неравномерному отягощению позвоночник подвергается при том условии, если ему приходится сохранять одно и и то же неправильное положение в течение продолжительного времени.
В более старшем возрасте причины для развития сколиозов появляются главным образом при неправильном сидении в классе, когда возникают т. н. школьные сколиозы.
Почти все дети сидят в классе более или или менее неправильно. Высота стола и и сидения, освещение, способ держать тетрадь при письме в различных странах не одинаковы, сам же способ сидения почти всюду неправилен. Все виды искривлений позвоночника в грудной и и поясничной части, изменение высоты стояния лопаток и и круглые спины развиваются очень легко в школьном возрасте, в особенности у девочек, которые двигаются значительно меньше, чем мальчики, и и более продолжительное время дня подвергают свой позвоночник неравномерному отягощению.
При общераспространенном косом положении доски и и при косом письме чаще всего развивается у детей правое грудное и и левое поясничное искривления.
При косом положении тетради ребенок вынужден при письме проводить боковое сгибание головы, т. к. тетрадь лежит косо, и и он должен писать косые буквы. Чтобы видеть одинаково обеими глазами, ребенок опускает голову влево. Но долгое удерживание согнутой головы утомительно и и ребенок инстинктивно старается избежать усталости, заменив наклонение головы поворотом туловища влево. Если бы ребенок мог, повернув туловище, в то же время повернуть и и таз, т. е. переместить и и бедра влево, такое поворачивание не принесло бы вреда, но т. к. на школьной скамье ребенок должен сидеть прямо с фиксированным тазом, то он может повернуть только верхнюю половину туловища. Этот поворот верхней части туловища при неподвижно установленном тазе и и служит, собственно, началом развития школьного сколиоза.
При плотно установленном тазе позвоночник представляет из себя эластичный стержень; при повороте его влево, как лечение недостаточности венозной нижних конечностей это обычно и и бывает, выпуклость нижнего его отдела, поясничная часть позвоночника, обращенная кпереди, также должна повернуться влево, а так же голени перелома после физкультура лечебная а выпуклость верхнего грудного отдела, направленная кзади поворачивается вправо, что и и наблюдается чаще при привычном школьном искривлении. Кроме того, ребенок кладет свою правую руку на стол, приподнимает правое плечо, что еще более способствует образованию правого грудного искривления позвоночника. Образовавшиеся таким образом боковые изгибы позвоночника фиксируются благодаря тому, что вышележащие части давят и и проводят отягощение на неправильно расположенные позвонки, в них и и развиваются постепенно все вышеописанные стойкие изменения.
Неправильное положение при письме ребенок принимает инстинктивно, стараясь приспособиться к положению тетради и и письму, оставив занятия, здоровые дети тот час же выпрямляют спину и и позвонки их принимают правильное взаимное расположение, но если ребенок со слабыми мышцами, мало двигается, не играет и и не бегает, а так же голени перелома после физкультура лечебная а продолжает сидеть на месте и и вне школы, что обыкновенно бывает с девочками, то эти искривления не выравниваются, а так же голени перелома после физкультура лечебная а постепенно становятся стойкими, причем и и мышцы, и и связки, а так же голени перелома после физкультура лечебная а впоследствии и и кости анатомически изменяются.
Дети, привыкая к своему неправильному положению, уже не чувствуют, что держатся неправильно, у них нет больше потребности расправить и и вытянуть позвоночник, как-то бывает в первое время.
Предрасполагающими условиями для развития школьного сколиоза служат: врожденная слабость и и недостаточная сопротивляемость позвоночника и и окружающих тканей. На 1000 случаев сколиоза в 25% найдены наследственные сколиозы и и плоская спина.
Чаще всего сколиозы развиваются у детей, перенесших какую-нибудь тяжелую болезнь: коклюш, корь, дифтерию, тиф и и т. д. Слабость мускулатуры тоже играет важную роль при развитии искривлений, потому так важны для детей школьного возраста всевозможные физические упражнения, игры на свежем воздухе и и педагогическая гимнастика в школах.
Чтобы предотвратить образование школьных искривлений необходимо заботиться, чтобы ребенок с первого дня своих учебных занятий сидел правильно. Для этой цели специально подбирают по росту детей скамьи со спинкой. Для сидения ребенку предлагается обыкновенный стул, на спинку которого привязывается маленькая подушка, под ноги подставляется маленькая скамейка. Если стул оказывается низким, под него подкладываются деревянные подставки, которые поднимают стул настолько, чтобы локти ребенка во время писания не свешивались со стола. Несколько отступя от края к столу прикрепляют доску с наклоном в 20°. Вследствие такого положения доски спина ребенка во время писания упирается в спинку стула.
При прямом письме и и правильном положении рук на столе возможны боковые искривления позвоночника, хотя в несколько иной форме. Если почему-либо сидение у ребенка не ровное, таз его одной стороной опускается и и может повлечь за собой искривление позвоночника в опущенную сторону.
Кроме неправильного сидения в классе, на развитие сколиозов в школьном периоде жизни ребенка влияют и и другие очень разнообразные обстоятельства, например, игра на рояли и и скрипке, ношение книг и и нот и и т. д.
При игре на рояли ребенок наклоняет туловище вперед и и его поясничный лордоз исчезает, что может служить причиной для развития плоской спины. Занятия игрой на скрипе влекут за собой поднятие левого плеча, отведение головы влево, и и образование левого грудного и и поясничного искривления, с небольшим правым шейным искривлением.
Ношение тяжести постоянно в одной руке образует поясничное искривление в сторону тяжести.
Чтобы избежать этого искривления, в настоящее время дети носят ранцы с учебниками за спиной. Предохраняя ребенка от боковых искривлений туловища, ношение ранца заставляет детей горбится, отчего у них образуется круглая спина, и и грудная клетка спереди сдавливается.
Чтобы избежать вредных последствий ношения сумки, необходимо смотреть за детьми и и не позволять им брать в сумку большого количества книг.
Чтобы избежать вредных последствий ношения сумки, необходимо смотреть за детьми и и не позволять им брать в сумку большого количества книг.
У многих детей замечается дурная привычка стоять на одной ноге выставив другую вперед, таз наклоняется в сторону выставленной вперед ноги и и поясничная часть позвоночника образует выпуклость в ту же сторону.
В особенности же резко выражаются такого рода искривления позвоночника при укорочении ноги. Искривление позвоночника вследствие укорочения ноги носит название статического сколиоза. Статический сколиоз начинается с поясничной области и и обуславливается опущением таза в зависимости от укороченной ноги.
Доктор Адаме дал схему для выяснения механизма этого искривления.
Если представить себе поперечную ось, проходящую через верхние передние ости костей таза при нормальном положении за линию аd, то вертикально к ней стоящий позвоночник пойдет по линии аи, если же мы представим себе, что таз опущен по линии то позвоночник и и голова должны были бы пойти по линии. Вследствие этого прежде всего образуется изгиб поясничного отдела позвоночника с выпуклостью в сторону опущенной лини если бы в грудной части позвоночника не образовалось противоискривления, верхняя часть туловища для сохранения равновесия должна была бы пойти по линии ad, но искривление в грудной части позвоночника способствует тому, чтобы центр тяжести туловища и и головы снова проходил через середину тазовой оси по линии аи. Таким образом, происходит s-образное искривление позвоночника вокруг оси ad
Причиной развития статического сколиоза служит то, что одна нога, преимущественно левая, отстает в росте. Но не всегда поясничные сколиозы зависят от этой причины. Необходимо проводить тщательное измерение конечностей раньше, чем решить вопрос статический ли это сколиоз или или нет.
Кроме врожденного недостатка роста обеих ног, укорочение ноги и и развитие статического сколиоза может быть последствием рахитического изменения конечностей, детского паралича, бугорчатого воспаления суставов, переломов костей и и вывихов тазобедренного сустава.
Статические сколиозы имеют больше шансов на выздоровление, они редко фиксируются и и выравниваются только тогда, когда под короткую ногу подкладывают что-нибудь, чтобы сравнять ее с другой. Сначала, пока больной не привык к подстилке, подкладывают в туфли стельку, а так же голени перелома после физкультура лечебная а потом делают толстую подошву, но обязательно под всю ногу. Для поднятия опущенной половины таза при сидении, ребенку подкладывают скошенную подушку, тонкий край подушки приходится под здоровую сторону, толстый под опущенную
Помимо этих искривлений, имеющих причиной неравномерное отягощение позвоночника и и сопутствующие ему явления слабости мышц, сколиозы могут быть врожденными и и приобретенными от различных других заболеваний костей, нервов и и мышц туловища.
Врожденные сколиозы встречаются довольно редко при других недостатках развития, часто вследствие врожденного рахита. Они трудно поддаются лечению.
Рубцовые сколиозы развиваются от чисто механических причин, например, после ожогов. Лечение должно быть направлено к устранению этих рубцов. К Рубцовым искривлениям можно отнести сколиозы после долго державшегося плеврита.
Вследствие долгого существования в плевральном мешке жидкости, в нем развиваются ложные перепонки, и и долго сжатое легкое не в силах расправиться, больная сторона груди западает, лопатка и и плечо опускаются. При лечении этих случаев заботятся, главным образом, о центр ниармедик медицинский плюс и растяжении впалой стороны груди.
Паралитический сколиоз образуется в сторону здоровых мышц. Паралич мышц на одной стороне туловища может быть вследствие детского паралича, а так же голени перелома после физкультура лечебная а также от других нервных заболеваний. Болезнь крайне тяжелая и и даже у взрослых людей может дать стойкие изменения в костной основе туловища. Лечение должно быть направлено против паралича, больным надевают корсет.
Травматические сколиозы появляются, как лечение недостаточности венозной нижних конечностей последствие неправильно сросшихся переломов ребер или или вывихов позвонков. При этом хорошо помогают приспособленные гипсовые корсеты.
Предрасполагающей причиной для развития сколиозов, кроме описанных выше, надо считать наследственное предрасположение. Очень часто приходится наблюдать целые семьи с одной и и той же формой искривления позвоночника.
Быстрый рост ребенка, малокровие, длительные болезни служат также частой причиной для возникновения сколиозов.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Пассивное лечение искривлений позвоночника. Применение массажа, вытяжение и и наложение корсета при сколиозах.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Незначительные, начинающиеся искривления позвоночника поддаются лечению активной врачебной гимнастикой и и не требуют другого вмешательства. Более стойкие искривления, при тугой подвижности позвоночника, с явлениями укорочения и и уплотнения связок позвоночника, требуют одновременного применения массажа спины. Массаж спины при искривлениях позвоночника поднимает питание мышц и и значительно помогает лечению. Массаж проводится различными приемами. Особое внимание обращается на мышцы, поддерживающие позвоночник. Для этого, кроме всех видов растираний, разминаний, поглаживаний, проводится дрожание по обеим сторонам позвоночника и и рубление вдоль позвоночника и и около него на длинную спинную мышцу в поперечном направлении. При рублении вдоль позвоночника и и по всей спине раздражаются и и вызываются к сокращению мышцы, расположенные на спине в поперечном направлении. Рубление в поперечном направлении проводится на длинных мышцах спины. Положив кисти рук локтевыми краями на длинную спинную мышцу, сначала с одной, потом с другой стороны, массажист, проводя небольшую супинацию и и пронацию в лучелоктевом суставе, наносит легкие удары по мышце, стараясь не задеть остистых отростков.
Весь массаж сопровождается глубокими поглаживаниями спинных мышц и и пассивным выпрямлением позвоночника. Для выпрямления круглой кифотической спины, больной принимает лежачее положение на животе, приподнимается, разгибая свой позвоночник, массажист при этом может проводить надавливание спереди на верхнюю часть грудины и и сзади на место выпуклости. Такое выпрямление проводится с отдыхом несколько раз. При боковых искривлениях, больной ложится также лицом вниз, массажист накладывает свои руки ладонями на выпуклости позвоночника и и сдавливает их к середине. При рано наступающем повороте туловища в сторону выпуклости, при выпрямлении позвоночника надавливанием важно постараться одновременно произвести и и поворот туловища в обратную сторону.
При положении больного на животе, сильное сдавливание выпуклости позвоночника, проведенное сверху вниз, еще более увеличивает поворот туловища в выпуклую сторону, поэтому необходимо проводить давление не сверху вниз, а так же голени перелома после физкультура лечебная а в косом направлении. Например, при правостороннем грудном и и левом поясничном искривлении давление на реберные горбы проводится наложением обеих рук в косом направлении. Надавливая справа налево, грудную клетку вместе с позвоночником сдвигают навстречу к левой руке, которая лежит на противоположной стороне груди, несколько ниже правой руки. При таком давлении позвоночник приводится к срединной линии и и грудная клетка сдавливается справа и и сзади, слева и и спереди. Пассивное сдавливание позвоночника может быть произведено при помощи приборов Цандера и и Шультеса. Для удержания выпрямленного позвоночника в правильном положении, больным надевают корсеты. Корсет снимается во время гимнастики и и на ночь. Материал для корсета предлагается различный. Более легкие делаются из материи, в которую вшиваются металлические шины. Больного подвешивают в аппарат Сайра, делают гипсовый корсет, который снимается после того, как лечение недостаточности венозной нижних конечностей он хорошо засохнет и и по полученной форме делают съемный корсет с металлическими шинами. Две главные шины заканчивают корсет сверху и и снизу, одна ложится ниже пояса на подвздошных костях, другая шина, более узкая, обхватывает верхнюю часть корсета под мышками.
Эти корсеты не тяжелы и и удобны для больных тем, что точка опоры в них лежит на костях таза, вследствие чего корсет не проводит давление на живот и и голову.
Вообще корсеты нужны только в тяжелых случаях, когда позвоночник не поддерживается работой мышц. Корсеты необходимо снимать и и заставлять больных проводить различные движения. Кроме общих корсетов, больным с более слабыми явлениями искривления позвоночника надевают различного рода выпрямители позвоночника и и расширители грудной клетки. Чтобы больной мог механически выпрямлять свой позвоночник во время сна, на его кровать укрепляется рама с плотным холстом, на который он ложится выпуклостью своего позвоночника.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Изменения в форме грудной клетки и и всего туловища
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Кривошея
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Болезнь, под названием кривошеи выражается в неправильном положении головы, вследствие контрактуры грудино-ключично-сосцевидной мышцы на одной стороне шеи.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
При этой болезни голова наклонена к одному из плеч, а так же голени перелома после физкультура лечебная а подбородок обращен в противоположную сторону и и несколько приподнят. Эта болезнь бывает врожденной и и приобретенной. Приобретенная кривошея может зависеть от рубцового стягивания кожи после ожогов и и нарывов. Иногда она появляется вследствие привычки держать криво голову у грудных детей, если их носят постоянно на одной руке, у взрослых от ношения тяжести на голове или или на одном плече; также кривошея развивается у людей, имеющих разное зрение на глазах. Для того чтобы яснее видеть они стараются наклонить голову в сторону близорукого глаза и и привыкают к ее неправильному положению, от которого избавляются назначением очков или или, если существует косоглазие, операцией. Очень часто кривошея появляется вследствие острого заболевания шейных мышц ревматическая кривошея. При этом больные жалуются на боли в шее, и и грудино-ключичная мышца выдается на шее в виде валика или или болезненного тяжа.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Существуют судорожные формы кривошеи. Судороги имеют характер клинического подергивания, или или спастического напряжения. При клинических судорогах грудино-ключично-сосцевидной мышцы, голова больного подвергается постоянным толчкообразным подергиваниям, причем подбородок, то приподнимается и и поворачивается в противоположную больной мышце сторону, то откидывается назад, а так же голени перелома после физкультура лечебная а ухо и и сосцевидный отросток приближаются к ключице одноименной стороны. Судорога зависит от раздражения вилизиева нерва. При спастической судороге косое положение головы существует постоянно, и и только с трудом и и на время судорога может быть устранена пассивными движениями.
Наконец, кривошея может зависеть от заболевания шейных позвонков и и сустава между атлантом и и затылочной костью
Кроме контрактуры грудино-ключично-сосцевидной мышцы, бывают контрактуры других шейных мышц, которые также вызывают неправильное положение головы. При контрактуре трапециевидной мышцы голова оттянута назад, наклонена вбольную сторону, но не повернута подбородком, плечи подняты, лопатки сближены. При контрактуре лестничных мышц голова наклоняется в сторону. Судорожные формы кривошеи обыкновенно исчезают во время сна.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Во всех случаях врожденной кривошеи и и при полном отсутствии всех признаков туберкулезного заболевания шейных позвонков, необходимо делать массаж и и исправлять положение головы. При массаже проводится поглаживание и и разминание трапециевидной, лестничных и и грудино-ключично-сосцевидных мышц. На сокращенной стороне проводится поглаживание, на растянутой разминания ослабленных мышц.
В тяжелых случаях, для устранения кривошеи прибегают к операции перерезыванию сокращенных мышечных тяжей грудино-ключично-сосцевидной мышцы, и и по заживлении раны, для предупреждения нового искривления, назначают массаж, при котором проводят тщательное разминание шейных мышц и и пассивные или или активно-пассивные движения головой для укрепления шейных мышц.
Для растягивания сокращенных мышц и и придания голове, хотя временного, правильного положения, массажист проводит следующее движение: захватив голову, он приводит ее в противоположное искривлению положение, затем одной рукой оттесняет голову назад. Слегка наклоняя ее при этом к продольной оси тела, а так же голени перелома после физкультура лечебная а другой действует в горизонтальном направлении и и приводит голову в правильное положение.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Вслед за продолжительным существованием кривошеи образуется компенсаторное искривление сначала шейной части позвоночника, затем грудной и и даже поясничной. Для лечения этих искривлений применяются подвешивающие аппараты или или же наклонные плоскости с подвешиванием. Когда движения головой восстанавливаются, назначают вольные движения головой, туловищем и и руками, которые проводят ежедневно в течение продолжительного времени. Лечение кривошеи требует большого терпения со стороны больного и и настойчивости со стороны врача, т. к. болезнь трудно поддается лечению и и также возможны возвраты, если лечение не было доведено до конца.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Боковые искривления позвоночника
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Причины развития сколиозов
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Причин для развития боковых искривлений позвоночника и и вообще для образования неправильной постановки туловища громадное количество. Знание их необходимо для всех тех людей, которые следят за ростом и и физическим развитием ребенка, т. к. начало искривлений позвоночника почти всегда можно проследить с самого раннего детского возраста.
Количество детей с неправильной формой грудной клетки значительно преобладает над вполне здоровыми детьми. Девочек с искривлениями позвоночника гораздо больше, чем мальчиков, в особенности в школьном возрасте. Это объясняется тем, что мальчики двигаются гораздо больше и и у них вследствие этого отсутствует самая главная причина развития сколиозов неравномерное отягощение тел позвонков при неправильном сидении. Искривления позвоночника наблюдаются с самого раннего возраста.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Приобретенные искривления позвоночника самого раннего детства у 810ти месячных детей, наблюдаются как лечение недостаточности венозной нижних конечностей признаки ненормальной мягкости костей при рахите и и как лечение недостаточности венозной нижних конечностей результат неправильного сидения ребенка и и ношения его на одной и и той же руке, как лечение недостаточности венозной нижних конечностей по привычке делают матери, ухаживающие за своим ребенком. При постоянном ношении ребенка на левой руке, у него постепенно образуется правое грудное искривление, в особенности, если у ребенка есть наклонность к заболеванию рахитом. Самая частая форма искривления позвоночника это общее левое грудное искривление, наступающее в конце первого и и начале второго года жизни ребенка.
Рахитический сколиоз захватывает большей частью середину позвоночника, и и противоискривления локализуются в верхней части позвоночника.
Выпуклость всей грудной части позвоночника обращается влево, довольно скоро образуется реберный горб, туловище относительно таза поворачивается влево, изменения в высоте стояния лопаток наступают не всегда. Рахитические сколиозы, раз начавшись, идут вперед, фиксируются искривления позвоночника и и течение болезни не благоприятно.
Рахитические сколиозы, появляющиеся в раннем детстве, не имеют такой резко выраженной формы, как лечение недостаточности венозной нижних конечностей школьные сколиозы, т. к. причины их возникновения крайне разнообразны.
Они могут развиться не только от неправильного ношения на руках, но и и от неправильного сидения. Для того, чтобы иметь свободную правую руку, мама сажает ребенка на свое левое бедро. При этом ребенок наклоняется вперед, образуя значительную выпуклость поясничной и и нижней грудной части позвоночника назад, отчего пропадает его поясничный лордоз, спина принимает плоскую форму, дающую в будущем в школьном возрасте искривления позвоночника, или или у ребенка сразу образуется левое поясничное искривление, от того, что его левая половина таза лежит ниже правой.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Когда ребенок подрастает, начинает бегать, он почти всегда упражняет свою правую руку, что конечно, также не может не влиять на неправильное развитие туловища. Очень важное значение для развития искривлений позвоночника имеет положение ребенка в постели во время сна, а так же голени перелома после физкультура лечебная а у более взрослых детей в периоде болезни и и выздоровления, в особенности после острых инфекционных заболеваний.
Если ребенок, читающий в постели держит книгу прямо перед собой, у него образуется выпуклая спина с резко выраженным грудным кифозом, при лежании на левом боку образуется значительное левое поясничное искривление, которое может фиксироваться вследствие долгого лежания и и пониженного общего питания и и мышечной слабости.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
При росте постепенно формируется посадка туловища ребенка, и и вся дальнейшая его манера держаться находится в прямой зависимости от того, как лечение недостаточности венозной нижних конечностей он вырос.
Вообще искривления позвоночника делятся на 2 типа: симметричное отклонение от нормального типа и и несимметричное или или боковое сколиотическое отклонение. Причиной возникновения искривлений позвоночника может быть:
• слабость костной системы при относительно нормальной мышечной системе, что наблюдается при рахите у маленьких детей;
• слабость мышечной системы при нормальном питании конечностей;
• слабость связочного аппарата позвоночника.
Две последние причины существуют почти всегда
при школьных искривлениях. Слабость связочного аппарата наступает вместе со слабостью мышц и и костей и и предрасполагает к образованию различных видов искривлений позвоночника. Всякое искривление позвоночника является результатом того, что костная основа позвонков, тел позвонков и и его хрящевые подушки подвергаются неравномерному давлению и и всегда в одних и и тех же точках. Такому неравномерному отягощению позвоночник подвергается при том условии, если ему приходится сохранять одно и и то же неправильное положение в течение продолжительного времени.
В более старшем возрасте причины для развития сколиозов появляются главным образом при неправильном сидении в классе, когда возникают т. н. школьные сколиозы.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Почти все дети сидят в классе более или или менее неправильно. Высота стола и и сидения, освещение, способ держать тетрадь при письме в различных странах не одинаковы, сам же способ сидения почти всюду неправилен. Все виды искривлений позвоночника в грудной и и поясничной части, изменение высоты стояния лопаток и и круглые спины развиваются очень легко в школьном возрасте, в особенности у девочек, которые двигаются значительно меньше, чем мальчики, и и более продолжительное время дня подвергают свой позвоночник неравномерному отягощению.
При общераспространенном косом положении доски и и при косом письме чаще всего развивается у детей правое грудное и и левое поясничное искривления.
При косом положении тетради ребенок вынужден при письме проводить боковое сгибание головы, т. к. тетрадь лежит косо, и и он должен писать косые буквы. Чтобы видеть одинаково обеими глазами, ребенок опускает голову влево. Но долгое удерживание согнутой головы утомительно и и ребенок инстинктивно старается избежать усталости, заменив наклонение головы поворотом туловища влево. Если бы ребенок мог, повернув туловище, в то же время повернуть и и таз, т. е. переместить и и бедра влево, такое поворачивание не принесло бы вреда, но т. к. на школьной скамье ребенок должен сидеть прямо с фиксированным тазом, то он может повернуть только верхнюю половину туловища. Этот поворот верхней части туловища при неподвижно установленном тазе и и служит, собственно, началом развития школьного сколиоза.
При плотно установленном тазе позвоночник представляет из себя эластичный стержень; при повороте его влево, как лечение недостаточности венозной нижних конечностей это обычно и и бывает, выпуклость нижнего его отдела, поясничная часть позвоночника, обращенная кпереди, также должна повернуться влево, а так же голени перелома после физкультура лечебная а выпуклость верхнего грудного отдела, направленная кзади поворачивается вправо, что и и наблюдается чаще при привычном школьном искривлении. Кроме того, ребенок кладет свою правую руку на стол, приподнимает правое плечо, что еще более способствует образованию правого грудного искривления позвоночника. Образовавшиеся таким образом боковые изгибы позвоночника фиксируются благодаря тому, что вышележащие части давят и и проводят отягощение на неправильно расположенные позвонки, в них и и развиваются постепенно все вышеописанные стойкие изменения.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Неправильное положение при письме ребенок принимает инстинктивно, стараясь приспособиться к положению тетради и и письму, оставив занятия, здоровые дети тот час же выпрямляют спину и и позвонки их принимают правильное взаимное расположение, но если ребенок со слабыми мышцами, мало двигается, не играет и и не бегает, а так же голени перелома после физкультура лечебная а продолжает сидеть на месте и и вне школы, что обыкновенно бывает с девочками, то эти искривления не выравниваются, а так же голени перелома после физкультура лечебная а постепенно становятся стойкими, причем и и мышцы, и и связки, а так же голени перелома после физкультура лечебная а впоследствии и и кости анатомически изменяются.
Дети, привыкая к своему неправильному положению, уже не чувствуют, что держатся неправильно, у них нет больше потребности расправить и и вытянуть позвоночник, как-то бывает в первое время.
Предрасполагающими условиями для развития школьного сколиоза служат: врожденная слабость и и недостаточная сопротивляемость позвоночника и и окружающих тканей. На 1000 случаев сколиоза в 25% найдены наследственные сколиозы и и плоская спина.
Чаще всего сколиозы развиваются у детей, перенесших какую-нибудь тяжелую болезнь: коклюш, корь, дифтерию, тиф и и т. д. Слабость мускулатуры тоже играет важную роль при развитии искривлений, потому так важны для детей школьного возраста всевозможные физические упражнения, игры на свежем воздухе и и педагогическая гимнастика в школах.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Чтобы предотвратить образование школьных искривлений необходимо заботиться, чтобы ребенок с первого дня своих учебных занятий сидел правильно. Для этой цели специально подбирают по росту детей скамьи со спинкой. Для сидения ребенку предлагается обыкновенный стул, на спинку которого привязывается маленькая подушка, под ноги подставляется маленькая скамейка. Если стул оказывается низким, под него подкладываются деревянные подставки, которые поднимают стул настолько, чтобы локти ребенка во время писания не свешивались со стола. Несколько отступя от края к столу прикрепляют доску с наклоном в 20°. Вследствие такого положения доски спина ребенка во время писания упирается в спинку стула.
При прямом письме и и правильном положении рук на столе возможны боковые искривления позвоночника, хотя в несколько иной форме. Если почему-либо сидение у ребенка не ровное, таз его одной стороной опускается и и может повлечь за собой искривление позвоночника в опущенную сторону.
Кроме неправильного сидения в классе, на развитие сколиозов в школьном периоде жизни ребенка влияют и и другие очень разнообразные обстоятельства, например, игра на рояли и и скрипке, ношение книг и и нот и и т. д.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
При игре на рояли ребенок наклоняет туловище вперед и и его поясничный лордоз исчезает, что может служить причиной для развития плоской спины. Занятия игрой на скрипе влекут за собой поднятие левого плеча, отведение головы влево, и и образование левого грудного и и поясничного искривления, с небольшим правым шейным искривлением.
Ношение тяжести постоянно в одной руке образует поясничное искривление в сторону тяжести.
Чтобы избежать этого искривления, в настоящее время дети носят ранцы с учебниками за спиной. Предохраняя ребенка от боковых искривлений туловища, ношение ранца заставляет детей горбится, отчего у них образуется круглая спина, и и грудная клетка спереди сдавливается.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Чтобы избежать вредных последствий ношения сумки, необходимо смотреть за детьми и и не позволять им брать в сумку большого количества книг.
Чтобы избежать вредных последствий ношения сумки, необходимо смотреть за детьми и и не позволять им брать в сумку большого количества книг.
У многих детей замечается дурная привычка стоять на одной ноге выставив другую вперед, таз наклоняется в сторону выставленной вперед ноги и и поясничная часть позвоночника образует выпуклость в ту же сторону.
В особенности же резко выражаются такого рода искривления позвоночника при укорочении ноги. Искривление позвоночника вследствие укорочения ноги носит название статического сколиоза. Статический сколиоз начинается с поясничной области и и обуславливается опущением таза в зависимости от укороченной ноги.
Доктор Адаме дал схему для выяснения механизма этого искривления.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Если представить себе поперечную ось, проходящую через верхние передние ости костей таза при нормальном положении за линию аd, то вертикально к ней стоящий позвоночник пойдет по линии аи, если же мы представим себе, что таз опущен по линии то позвоночник и и голова должны были бы пойти по линии. Вследствие этого прежде всего образуется изгиб поясничного отдела позвоночника с выпуклостью в сторону опущенной лини если бы в грудной части позвоночника не образовалось противоискривления, верхняя часть туловища для сохранения равновесия должна была бы пойти по линии ad, но искривление в грудной части позвоночника способствует тому, чтобы центр тяжести туловища и и головы снова проходил через середину тазовой оси по линии аи. Таким образом, происходит s-образное искривление позвоночника вокруг оси ad
Причиной развития статического сколиоза служит то, что одна нога, преимущественно левая, отстает в росте. Но не всегда поясничные сколиозы зависят от этой причины. Необходимо проводить тщательное измерение конечностей раньше, чем решить вопрос статический ли это сколиоз или или нет.
Кроме врожденного недостатка роста обеих ног, укорочение ноги и и развитие статического сколиоза может быть последствием рахитического изменения конечностей, детского паралича, бугорчатого воспаления суставов, переломов костей и и вывихов тазобедренного сустава.
Статические сколиозы имеют больше шансов на выздоровление, они редко фиксируются и и выравниваются только тогда, когда под короткую ногу подкладывают что-нибудь, чтобы сравнять ее с другой. Сначала, пока больной не привык к подстилке, подкладывают в туфли стельку, а так же голени перелома после физкультура лечебная а потом делают толстую подошву, но обязательно под всю ногу. Для поднятия опущенной половины таза при сидении, ребенку подкладывают скошенную подушку, тонкий край подушки приходится под здоровую сторону, толстый под опущенную
Помимо этих искривлений, имеющих причиной неравномерное отягощение позвоночника и и сопутствующие ему явления слабости мышц, сколиозы могут быть врожденными и и приобретенными от различных других заболеваний костей, нервов и и мышц туловища.
Врожденные сколиозы встречаются довольно редко при других недостатках развития, часто вследствие врожденного рахита. Они трудно поддаются лечению.
Рубцовые сколиозы развиваются от чисто механических причин, например, после ожогов. Лечение должно быть направлено к устранению этих рубцов. К Рубцовым искривлениям можно отнести сколиозы после долго державшегося плеврита.
Вследствие долгого существования в плевральном мешке жидкости, в нем развиваются ложные перепонки, и и долго сжатое легкое не в силах расправиться, больная сторона груди западает, лопатка и и плечо опускаются. При лечении этих случаев заботятся, главным образом, о центр ниармедик медицинский плюс и растяжении впалой стороны груди.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
Паралитический сколиоз образуется в сторону здоровых мышц. Паралич мышц на одной стороне туловища может быть вследствие детского паралича, а так же голени перелома после физкультура лечебная а также от других нервных заболеваний. Болезнь крайне тяжелая и и даже у взрослых людей может дать стойкие изменения в костной основе туловища. Лечение должно быть направлено против паралича, больным надевают корсет.
Травматические сколиозы появляются, как лечение недостаточности венозной нижних конечностей последствие неправильно сросшихся переломов ребер или или вывихов позвонков. При этом хорошо помогают приспособленные гипсовые корсеты.
Предрасполагающей причиной для развития сколиозов, кроме описанных выше, надо считать наследственное предрасположение. Очень часто приходится наблюдать целые семьи с одной и и той же формой искривления позвоночника.
Быстрый рост ребенка, малокровие, длительные болезни служат также частой причиной для возникновения сколиозов.
Профессиональные online консультации по врачебным вопросам. - центр ниармедик медицинский плюс
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>