Добро пожаловать к нам на сайт.
БЕСПЛАТНЫЕ ОНЛАЙН РЕКОМЕНДАЦИИ ПО МЕДИЦИНСКИМ ПРОБЛЕМАМ. по вопросу: БЕДРА ШЕЙКИ БОЛЕЗНИ ИСТОРИЯ ПЕРЕЛОМ
У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "БЕДРА ШЕЙКИ БОЛЕЗНИ ИСТОРИЯ ПЕРЕЛОМ".Для этого заполните нижеследующую форму и бедра шейки болезни история перелом а а так же нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и бедра шейки болезни история перелом а а так же проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.
Также полезно почитать.
Изменения в форме грудной клетки и и всего туловища
Круглая спина
Круглая спина большей частью бывает наследственной, особенно часто встречается в еврейской расе.
При этой форме осанки спина искривлена в виде большой дуги кзади, причем искривление одновременно распространяется на нижние шейные позвонки. Плечи выступают вперед, лопатки крылообразно отстают, грудь впавшая, шея косо поднимается вперед, голова тоже наклонена вперед и и таз оттеснен кпереди.
Позвоночный столб отогнут над крестцовой костью. Живот выпячен. Весь склад тела проводит впечатление вялости. При ходьбе такие больные выворачивают ступни внутрь, походка становится не уверенной и и ноги, как как бы, волочатся по земле.
С первого взгляда, кажется, что такая форма спины зависит от слабости мышц, на деле же оказывается, что мышцы у таких людей довольно сильные; слабость же находится в недостаточной силе воли.
Вместо того, чтобы удерживать свой позвоночник при помощи мышц, дети дают ему изгибаться до тех гор, пока он не фиксируется естественными тормозами и и тяжестью тела. Неправильное устройство школьных столов, чтение в постели, недостаточное освещение, близорукость служат причиной развития этой неправильной кифотической посадки туловища
Большей частью при круглой спине не встречается никаких анатомических изменений в позвоночнике, и и при рациональном лечении туловище принимает правильную постановку. Если же искривление существовало в продолжении нескольких лет, то на передних отделах межпозвоночных дисков, а а иногда и и на самих телах позвонков, замечается уплотнение. Остистые отростки расходятся, передняя связка на позвонковых телах сморщивается, и и позвоночник уже не может быть выпрямлен силой мышц. Кожа и и мышцы грудной клетки укорачиваются и и еще более затрудняют возвращение туловища к правильной постановке.
Лечение круглой спины подлежит почти исключительно лечением массажем и и гимнастикой, вольными движениями, и и движениями с сопротивлением.
При проведении массажа спины проводятся поглаживания вдоль длинных спинных мышц и и по ходу широкой и и трапециевидной мышцы, они сопровождаются разминанием мышц и и их рулением
Из вольных движений применимы правильно проводимые движения туловищем и и конечностями, в особенности верхними. Назначаются также упражнения с гирями, кольцами и и палками. Из движений врачебной гимнастики предлагаются следующи.
Кружение плеч в сидячем положении: удерживание туловища на покатой лестнице;
• сведение и и разведение вытянутых в стороны рук в стоячем положении, сопротивление при разведении;
• приподнимание туловища, положение стоячее с опорой о бедра шейки болезни история перелом и балку, давление на спину, руки на поясе или или на затылке;
• кружение вытянутых рук, сгибание и и разгибание плеч, положение лежачее. Приподнимание из лежачего в сидячее положение;
• приседание с давлением на вытянутые руки, удерживающие палочку;
• сгибание головы в стоячем положении.
Расширение и и приподнимание груди:
• удерживание туловища на плинте в лежачем
положении лицом вниз. Удерживание туловища со сгибанием и и разгибанием плеч или или со сгибанием и и разгибанием головы. Руки больного на поясе или или вытянуты;
• разгибание туловища, положение стоячее с опорой для спины о бедра шейки болезни история перелом и поперечную балку, руки на затылке;
• отведением приведение вытянутых в стороны рук;
• приседание на одной ноге, с давлением на вытянутые руки при приподнимании;
• повороты туловища, руки попеременно вытяну ты, положение сидячее;
• приподнимание туловища, положение лежачее на животе. Руки на поясе; больной поднимает голову и и туловище и и старается удержаться в этом положении некоторое время (не более минуты). Массажист удерживает ноги больного;
• отведение туловища, положение стоячее, одна нога приподнята, стоит на скамейке, рука вытянута, отведение в противоположную сторону;
• кружение туловища;
• вытягивание туловища или или приподнимание туловища с давлением на голову. Больной сидит на стуле, массажист становится сбоку, одну руку кладет ему на голову, другую на спину и и просит больного выпрямлять свой позвоночник. Рукой, лежащей на голове, он дает сопротивление, другой помогает позвоночнику выпрямиться.
Заболевания мышц, сухожилий, слизистых сумок, суставов, костей.
Вывихи плечевого сустава
Самое частое травматическое заболевание плечевого сустава вывих. Вывихи плечевого сустава могут быть врожденные и и приобретенные. Врожденный вывих встречается очень редко, лечится оперативным путем, и и после вправления для укрепления мышц плеча и и предплечья, больным назначается массаж и и движения. Приобретенные вывихи плеча встречаются чаще всех других вывихов. Головка плечевой кости может смещаться вниз, вперед и и даже назад, если головка выходит вверх, происходит разрыв клювовидно-акромиальной связки и и перелом акромиального отростка.
При вывихе плеча, поврежденная рука всегда отведена от туловища, округлость плеча исчезает, и и плечо становится плоским. При ощупывании плеча на месте головки замечается углубление, указывающее на то, что головка не находится в суставной впадине. Самым частым вывихом считается вывих плечевой головки вниз, если больной при падении, стараясь защитить от удара голову, сильно вытягивает руку вверх. Вывих вперед под ключицу и и назад, в подостную впадину происходит реже, так как как в этих местах сумка укреплена лежащими на ней мышцами.
После вправления вывиха накладывается неподвижная повязка и и проводится легкий массаж плеча и и надплечья. После снятия повязки назначается более сильный массаж и и осторожные движения.
Вывих плечевого сустава бывает несколько раз у одного и и того же человека. Такие вывихи называются привычными. Привычные вывихи наблюдаются у людей, страдающих параличам дельтовидной мышцы.
При этом заболевании нормальная выпуклость плеча отсутствует, рука висит, кисть находится в положении пронации, и и вся рука повернута внутрь. Пассивные движения плечом проводятся легко по всем направлениям, тогда как как активные движения: приподнимание руки вверх и и отведение невозможны, больной в состоянии только, работая грудными и и спинными мышцами, делать сгибание и и разгибание плеча. При этом заболевании, кроме паралича мышц, происходит еще и и растягивание сумки сустава.
Для того, чтобы дать возможность больному пользоваться конечностью, надевают особого вида бандаж, укрепляющий сустав, и и делают массаж ослабленных мышц и и гимнастику, способствующую укреплению этих мышц.
Боковые искривления позвоночника
Признаки развития сколиоза, осмотр и и измерение больных
При начинающемся сколиозе дети часто жалуются на боли в спине, особенно в поясничной области. Они усиливаются при давлении, иногда у детей наблюдается одышка, подмышечные вены расширяются со стороны выпуклости позвоночника. Замечается более высокое стояние какого-нибудь плеча, смещение верхней половины туловища относительно таза, выступание одного тазобедренного сустава. В дальнейшем сколиоз формируется различно. Скорее всего, сколиотическое искривление вызывает асимметрию боковых контуров туловища, при которой нарушается правильная форма треугольников талии. Этим названием обозначается при нормальных условиях одинаковой величины вершин обращенных друг к другу треугольников, которые образуются свешенными вдоль туловища руками и и вырезками на обеих сторонах талии.
Осмотр больного начинают со спины. Больной дышит свободно и и стоит непринужденно, опустив руки вдоль туловища и и поставив пятки вместе, а а носки в стороны. Предоставив возможность ребенку держаться, как как он хочет врач осматривает спину издалека и и уже через несколько минут замечает, что ребенок из напряженного состояния, которое он невольно занимает при начале осмотра, становится в свое непринужденное положение, позволяющее заметить самые незначительные начинающиеся искривления позвоночника и и несимметричность туловища.
После осмотра глазами переходят к ощупыванию и и измерению неправильностей положения позвонков и и всей грудной клетки и и таза.
Для исследования ряда остистых отростков проводят пальцем несколько раз по обеим сторонам позвоночника, отчего получаются две длинные красные полосы, по которым можно судить насколько отходят позвонки в ту или или иную сторону. Для более точного исследования намечают каждый остистый отросток красным или или синим карандашом, соединив все точки вместе, получают линию остистых отростков.
При боковых отклонениях линия остистых отростков отходит в сторону от вертикальной линии, идущей от последнего шейного позвонка вниз и и делящая туловище на две равные части. Для измерения величины отклонения существует большое количество приборов, самый точный, но дорогой, требующий много времени это прибор Цандера, при помощи которого форма грудной клетки наносится на бумагу. Делая такие измерения через месяц или или два, можно следить за больным, цифрами выражать течение болезни.
Прибор доктора Бейли Кирхова позволяет точно определять в сантиметрах как как боковые отклонения позвоночника, так же артрит подагрический лечение и кифоз и и лордоз.
Очень помогает следить за течением болезни фотография. Больного снимают при первом осмотре, в середине и и в конце лечения. В случае успешного лечения разница получается очень заметной.
После измерения величины отклонения позвоночника от срединной линий проводят измерение грудной клетки на высоте ее искривления, при помощи гибкой пластинки, длиной в 50 см, состоящей из сплава цинка и и меди. Пластинка накладывается в горизонтальном положении на месте наибольшего искривления, плотно придавливается к телу и и потом принимает его форму. Сняв пластинку с тела, ее кладут на бумагу и и обводят карандашом. Получается кривая линия с большим подъемом на месте выпуклости.
Для определения контуров всей грудной клетки, пластину кладут от позвоночника вокруг груди до середины груди сначала с левой стороны, снимают ее, и и положив на бумагу, обводят с обеих сторон, затем, выпрямив пластинку, ее прижимают к правой стороне груди. Полученную форму наносят также на бумагу, получая, таким образом форму обеих половин грудной клетки. Повторяя такие измерения каждые 12 месяца можно следить за динамикой процесса.
Для того, чтобы иметь возможность следить за ростом и и увеличением объема грудной клетки ребенка при его лечении гимнастикой, измеряют объем грудной клетки сантиметром в двух местах, под мышками и и на уровне мечевидного отростка. Измерение делается при простом дыхании и и при глубоком вдохе, чтобы увидеть насколько расширяется грудная клетка.
Нормально дышащие дети при вздохе расширяют верхний размер груди на 34 см. Дети со слабой грудной клеткой и и искривлениями позвоночника при вздохе расширяют грудную клетку иногда только на 0,5 1 см в верхнем отделе и и дышат свободнее диафрагмой, отчего нижний размер груди у них при вздохе увеличивается больше верхнего.
Окончив с этими измерениями, переходят к осмотру высоты стояния лопаток и и плеч.
При грудном сколиозе одно плечо оказывается стоящим выше. Угол лопатки высокого плеча более поднят, лопатка эта более удалена от срединной линии и и оттопырена кзади, кожа на ней натянута, на другой стороне, со стороны опущенного плеча, угол лопатки лежит ниже, сама она находится ближе к срединной линии, кожа на ней лежит свободно, иногда настолько, что под лопатку можно подвести руку.
Если разница в высоте стояния лопаток не особенно резко заметна, следует обратить внимание на руки ребенка, посмотреть на одинаковом ли уровне находятся его локти, лучезапястные суставы и и концы пальцев, на руке с опущенным плечом, все эти точки стоят ниже. Для того, чтобы убедиться не зависит ли эта разница от того, что одна рука короче, их нужно измерить сантиметром.
Высокое плечо образуется вследствие того, что позвоночник, отходя в сторону выпуклости, увеличивает свои реберные углы, т. е. места соединения ребер с поперечными отростками.
Для определения измерений в реберных углах, больного заставляют скрестить руки на груди и и положить кисти на плечи, вследствие этого положения рук лопатки удаляются от остистых отростков, и и закрытые ими части реберного горба, если он существует, становятся доступными осмотру. Для того же, т. е. для определения реберного искривления, больного заставляют нагибаться вперед, не сгибая колен. При таком сгибании рельеф спины становится ясно видным со всеми отклонениями от нормы.
Поставив снова ребенка в выпрямленное положение, осматривают боковые контуры туловища и и обращают внимание на вырезки талии, которые изменяются при самых незначительных боковых искривлениях позвоночника.
Вырезка сглаживается в верхней своей части при образовании грудного искривления и и в нижней при поясничном. Для определения высоты стояния гребешков подвздошных костей кладут обе руки на гребешки, или или же, для более точного измерения, ребенка ставят одной и и другой стороной к прибору, служащему для измерения роста.
Рост ребенка также должен быть измерен. При осмотре таза обращают внимание на его поворот относительно туловища, на положение крестца в обеих тазовых областях.
Окончив с осмотром спины, переходят к осмотру туловища больного спереди, а а потом с боков. При осмотре передней поверхности груди замечается неравномерное положение ключиц, косое положение грудины, передний реберный горб, отклонение туловища в одну из сторон. Поворот туловища и и опущение таза яснее заметны спереди, чем сзади.
Осмотр ребенка в профиль дает возможность определить величину кифоза и и лордоза, а а также форму и и объем живота.
Попутно врач присматривается к тому, как как дышит ребенок. Большей частью дети с узкой, неправильной грудной клеткой дышат ртом. После подробного осмотра грудной клетки необходимо осмотреть и и смерить ноги. У детей часто наблюдаются различные формы искривления ног, как как остаток перенесенной в детстве какой-либо болезни, которая может служит причиной развития сколиоза. Ноги измеряют при помощи сантиметра.
Измерения проводятся:
• от передней верхней подвздошной ости до нижнего края внутренней лодыжки;
• от той же передней верхней ости до наружной лодыжки; от вершины большого вертела до наружной лодыжки;
• от головки большеберцовой кости до внутренней лодыжки. Больной лежит прямо на твердой скамье, ноги вытянуты и и лежат параллельно. Для того, чтобы измерение было по возможности точно, врач намечает цветным карандашом концы внутренних и и наружных лодыжек.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Круглая спина
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Круглая спина большей частью бывает наследственной, особенно часто встречается в еврейской расе.
При этой форме осанки спина искривлена в виде большой дуги кзади, причем искривление одновременно распространяется на нижние шейные позвонки. Плечи выступают вперед, лопатки крылообразно отстают, грудь впавшая, шея косо поднимается вперед, голова тоже наклонена вперед и и таз оттеснен кпереди.
Позвоночный столб отогнут над крестцовой костью. Живот выпячен. Весь склад тела проводит впечатление вялости. При ходьбе такие больные выворачивают ступни внутрь, походка становится не уверенной и и ноги, как как бы, волочатся по земле.
С первого взгляда, кажется, что такая форма спины зависит от слабости мышц, на деле же оказывается, что мышцы у таких людей довольно сильные; слабость же находится в недостаточной силе воли.
Вместо того, чтобы удерживать свой позвоночник при помощи мышц, дети дают ему изгибаться до тех гор, пока он не фиксируется естественными тормозами и и тяжестью тела. Неправильное устройство школьных столов, чтение в постели, недостаточное освещение, близорукость служат причиной развития этой неправильной кифотической посадки туловища
Большей частью при круглой спине не встречается никаких анатомических изменений в позвоночнике, и и при рациональном лечении туловище принимает правильную постановку. Если же искривление существовало в продолжении нескольких лет, то на передних отделах межпозвоночных дисков, а а иногда и и на самих телах позвонков, замечается уплотнение. Остистые отростки расходятся, передняя связка на позвонковых телах сморщивается, и и позвоночник уже не может быть выпрямлен силой мышц. Кожа и и мышцы грудной клетки укорачиваются и и еще более затрудняют возвращение туловища к правильной постановке.
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Лечение круглой спины подлежит почти исключительно лечением массажем и и гимнастикой, вольными движениями, и и движениями с сопротивлением.
При проведении массажа спины проводятся поглаживания вдоль длинных спинных мышц и и по ходу широкой и и трапециевидной мышцы, они сопровождаются разминанием мышц и и их рулением
Из вольных движений применимы правильно проводимые движения туловищем и и конечностями, в особенности верхними. Назначаются также упражнения с гирями, кольцами и и палками. Из движений врачебной гимнастики предлагаются следующи.
Кружение плеч в сидячем положении: удерживание туловища на покатой лестнице;
• сведение и и разведение вытянутых в стороны рук в стоячем положении, сопротивление при разведении;
• приподнимание туловища, положение стоячее с опорой о бедра шейки болезни история перелом и балку, давление на спину, руки на поясе или или на затылке;
• кружение вытянутых рук, сгибание и и разгибание плеч, положение лежачее. Приподнимание из лежачего в сидячее положение;
• приседание с давлением на вытянутые руки, удерживающие палочку;
• сгибание головы в стоячем положении.
Расширение и и приподнимание груди:
• удерживание туловища на плинте в лежачем
положении лицом вниз. Удерживание туловища со сгибанием и и разгибанием плеч или или со сгибанием и и разгибанием головы. Руки больного на поясе или или вытянуты;
• разгибание туловища, положение стоячее с опорой для спины о бедра шейки болезни история перелом и поперечную балку, руки на затылке;
• отведением приведение вытянутых в стороны рук;
• приседание на одной ноге, с давлением на вытянутые руки при приподнимании;
• повороты туловища, руки попеременно вытяну ты, положение сидячее;
• приподнимание туловища, положение лежачее на животе. Руки на поясе; больной поднимает голову и и туловище и и старается удержаться в этом положении некоторое время (не более минуты). Массажист удерживает ноги больного;
• отведение туловища, положение стоячее, одна нога приподнята, стоит на скамейке, рука вытянута, отведение в противоположную сторону;
• кружение туловища;
• вытягивание туловища или или приподнимание туловища с давлением на голову. Больной сидит на стуле, массажист становится сбоку, одну руку кладет ему на голову, другую на спину и и просит больного выпрямлять свой позвоночник. Рукой, лежащей на голове, он дает сопротивление, другой помогает позвоночнику выпрямиться.
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Заболевания мышц, сухожилий, слизистых сумок, суставов, костей.
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Вывихи плечевого сустава
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Самое частое травматическое заболевание плечевого сустава вывих. Вывихи плечевого сустава могут быть врожденные и и приобретенные. Врожденный вывих встречается очень редко, лечится оперативным путем, и и после вправления для укрепления мышц плеча и и предплечья, больным назначается массаж и и движения. Приобретенные вывихи плеча встречаются чаще всех других вывихов. Головка плечевой кости может смещаться вниз, вперед и и даже назад, если головка выходит вверх, происходит разрыв клювовидно-акромиальной связки и и перелом акромиального отростка.
При вывихе плеча, поврежденная рука всегда отведена от туловища, округлость плеча исчезает, и и плечо становится плоским. При ощупывании плеча на месте головки замечается углубление, указывающее на то, что головка не находится в суставной впадине. Самым частым вывихом считается вывих плечевой головки вниз, если больной при падении, стараясь защитить от удара голову, сильно вытягивает руку вверх. Вывих вперед под ключицу и и назад, в подостную впадину происходит реже, так как как в этих местах сумка укреплена лежащими на ней мышцами.
После вправления вывиха накладывается неподвижная повязка и и проводится легкий массаж плеча и и надплечья. После снятия повязки назначается более сильный массаж и и осторожные движения.
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Вывих плечевого сустава бывает несколько раз у одного и и того же человека. Такие вывихи называются привычными. Привычные вывихи наблюдаются у людей, страдающих параличам дельтовидной мышцы.
При этом заболевании нормальная выпуклость плеча отсутствует, рука висит, кисть находится в положении пронации, и и вся рука повернута внутрь. Пассивные движения плечом проводятся легко по всем направлениям, тогда как как активные движения: приподнимание руки вверх и и отведение невозможны, больной в состоянии только, работая грудными и и спинными мышцами, делать сгибание и и разгибание плеча. При этом заболевании, кроме паралича мышц, происходит еще и и растягивание сумки сустава.
Для того, чтобы дать возможность больному пользоваться конечностью, надевают особого вида бандаж, укрепляющий сустав, и и делают массаж ослабленных мышц и и гимнастику, способствующую укреплению этих мышц.
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Боковые искривления позвоночника
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Признаки развития сколиоза, осмотр и и измерение больных
При начинающемся сколиозе дети часто жалуются на боли в спине, особенно в поясничной области. Они усиливаются при давлении, иногда у детей наблюдается одышка, подмышечные вены расширяются со стороны выпуклости позвоночника. Замечается более высокое стояние какого-нибудь плеча, смещение верхней половины туловища относительно таза, выступание одного тазобедренного сустава. В дальнейшем сколиоз формируется различно. Скорее всего, сколиотическое искривление вызывает асимметрию боковых контуров туловища, при которой нарушается правильная форма треугольников талии. Этим названием обозначается при нормальных условиях одинаковой величины вершин обращенных друг к другу треугольников, которые образуются свешенными вдоль туловища руками и и вырезками на обеих сторонах талии.
Осмотр больного начинают со спины. Больной дышит свободно и и стоит непринужденно, опустив руки вдоль туловища и и поставив пятки вместе, а а носки в стороны. Предоставив возможность ребенку держаться, как как он хочет врач осматривает спину издалека и и уже через несколько минут замечает, что ребенок из напряженного состояния, которое он невольно занимает при начале осмотра, становится в свое непринужденное положение, позволяющее заметить самые незначительные начинающиеся искривления позвоночника и и несимметричность туловища.
После осмотра глазами переходят к ощупыванию и и измерению неправильностей положения позвонков и и всей грудной клетки и и таза.
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Для исследования ряда остистых отростков проводят пальцем несколько раз по обеим сторонам позвоночника, отчего получаются две длинные красные полосы, по которым можно судить насколько отходят позвонки в ту или или иную сторону. Для более точного исследования намечают каждый остистый отросток красным или или синим карандашом, соединив все точки вместе, получают линию остистых отростков.
При боковых отклонениях линия остистых отростков отходит в сторону от вертикальной линии, идущей от последнего шейного позвонка вниз и и делящая туловище на две равные части. Для измерения величины отклонения существует большое количество приборов, самый точный, но дорогой, требующий много времени это прибор Цандера, при помощи которого форма грудной клетки наносится на бумагу. Делая такие измерения через месяц или или два, можно следить за больным, цифрами выражать течение болезни.
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Прибор доктора Бейли Кирхова позволяет точно определять в сантиметрах как как боковые отклонения позвоночника, так же артрит подагрический лечение и кифоз и и лордоз.
Очень помогает следить за течением болезни фотография. Больного снимают при первом осмотре, в середине и и в конце лечения. В случае успешного лечения разница получается очень заметной.
После измерения величины отклонения позвоночника от срединной линий проводят измерение грудной клетки на высоте ее искривления, при помощи гибкой пластинки, длиной в 50 см, состоящей из сплава цинка и и меди. Пластинка накладывается в горизонтальном положении на месте наибольшего искривления, плотно придавливается к телу и и потом принимает его форму. Сняв пластинку с тела, ее кладут на бумагу и и обводят карандашом. Получается кривая линия с большим подъемом на месте выпуклости.
Для определения контуров всей грудной клетки, пластину кладут от позвоночника вокруг груди до середины груди сначала с левой стороны, снимают ее, и и положив на бумагу, обводят с обеих сторон, затем, выпрямив пластинку, ее прижимают к правой стороне груди. Полученную форму наносят также на бумагу, получая, таким образом форму обеих половин грудной клетки. Повторяя такие измерения каждые 12 месяца можно следить за динамикой процесса.
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Для того, чтобы иметь возможность следить за ростом и и увеличением объема грудной клетки ребенка при его лечении гимнастикой, измеряют объем грудной клетки сантиметром в двух местах, под мышками и и на уровне мечевидного отростка. Измерение делается при простом дыхании и и при глубоком вдохе, чтобы увидеть насколько расширяется грудная клетка.
Нормально дышащие дети при вздохе расширяют верхний размер груди на 34 см. Дети со слабой грудной клеткой и и искривлениями позвоночника при вздохе расширяют грудную клетку иногда только на 0,5 1 см в верхнем отделе и и дышат свободнее диафрагмой, отчего нижний размер груди у них при вздохе увеличивается больше верхнего.
Окончив с этими измерениями, переходят к осмотру высоты стояния лопаток и и плеч.
При грудном сколиозе одно плечо оказывается стоящим выше. Угол лопатки высокого плеча более поднят, лопатка эта более удалена от срединной линии и и оттопырена кзади, кожа на ней натянута, на другой стороне, со стороны опущенного плеча, угол лопатки лежит ниже, сама она находится ближе к срединной линии, кожа на ней лежит свободно, иногда настолько, что под лопатку можно подвести руку.
Если разница в высоте стояния лопаток не особенно резко заметна, следует обратить внимание на руки ребенка, посмотреть на одинаковом ли уровне находятся его локти, лучезапястные суставы и и концы пальцев, на руке с опущенным плечом, все эти точки стоят ниже. Для того, чтобы убедиться не зависит ли эта разница от того, что одна рука короче, их нужно измерить сантиметром.
Высокое плечо образуется вследствие того, что позвоночник, отходя в сторону выпуклости, увеличивает свои реберные углы, т. е. места соединения ребер с поперечными отростками.
Для определения измерений в реберных углах, больного заставляют скрестить руки на груди и и положить кисти на плечи, вследствие этого положения рук лопатки удаляются от остистых отростков, и и закрытые ими части реберного горба, если он существует, становятся доступными осмотру. Для того же, т. е. для определения реберного искривления, больного заставляют нагибаться вперед, не сгибая колен. При таком сгибании рельеф спины становится ясно видным со всеми отклонениями от нормы.
Поставив снова ребенка в выпрямленное положение, осматривают боковые контуры туловища и и обращают внимание на вырезки талии, которые изменяются при самых незначительных боковых искривлениях позвоночника.
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Вырезка сглаживается в верхней своей части при образовании грудного искривления и и в нижней при поясничном. Для определения высоты стояния гребешков подвздошных костей кладут обе руки на гребешки, или или же, для более точного измерения, ребенка ставят одной и и другой стороной к прибору, служащему для измерения роста.
Рост ребенка также должен быть измерен. При осмотре таза обращают внимание на его поворот относительно туловища, на положение крестца в обеих тазовых областях.
Окончив с осмотром спины, переходят к осмотру туловища больного спереди, а а потом с боков. При осмотре передней поверхности груди замечается неравномерное положение ключиц, косое положение грудины, передний реберный горб, отклонение туловища в одну из сторон. Поворот туловища и и опущение таза яснее заметны спереди, чем сзади.
Осмотр ребенка в профиль дает возможность определить величину кифоза и и лордоза, а а также форму и и объем живота.
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
Попутно врач присматривается к тому, как как дышит ребенок. Большей частью дети с узкой, неправильной грудной клеткой дышат ртом. После подробного осмотра грудной клетки необходимо осмотреть и и смерить ноги. У детей часто наблюдаются различные формы искривления ног, как как остаток перенесенной в детстве какой-либо болезни, которая может служит причиной развития сколиоза. Ноги измеряют при помощи сантиметра.
Измерения проводятся:
• от передней верхней подвздошной ости до нижнего края внутренней лодыжки;
• от той же передней верхней ости до наружной лодыжки; от вершины большого вертела до наружной лодыжки;
• от головки большеберцовой кости до внутренней лодыжки. Больной лежит прямо на твердой скамье, ноги вытянуты и и лежат параллельно. Для того, чтобы измерение было по возможности точно, врач намечает цветным карандашом концы внутренних и и наружных лодыжек.
Профессиональные онлайн консультации по медицинским проблемам. - бедра шейки болезни история перелом
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>