Добро пожаловать к нам на сайт.
БЕСПЛАТНЫЕ ONLINE КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ВРАЧЕБНЫМ ВОПРОСАМ. по вопросу: КОСТИ ПЕРЕЛОМА РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ МАЛОБЕРЦОВОЙ
У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "КОСТИ ПЕРЕЛОМА РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ МАЛОБЕРЦОВОЙ".Для этого заполните нижеследующую форму и и нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и и проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.
Также полезно почитать.
Массаж и и гимнастика в хирургии
Ушибы
Против ушибов нет более надежного средства как гинеколога работа акушера аттестационная массаж. Поглаживание служит в этих случаях, как гинеколога работа акушера аттестационная средство противовоспалительное и и усиливающее всасывание излившейся в ткани из разорванных кровеносных и и лимфатических сосудов крови и и лимфы. Поднимая местное питание тканей, оно способствует скорейшему обратному развитию подвергнувшихся травме тканей и и их возвращению к нормальной деятельности. Совместное действие поглаживаний и и растираний предотвращает образование сращений и и уплотнений, которые так часто сопровождают ушибы с кровоизлияниями.
Противопоказанием для назначения массажа при ушибах служат большие повреждения кожи, при которых продукты распада тканей могут всосаться в кровь и и вызвать общие явления заражения крови. Массаж, как гинеколога работа акушера аттестационная средство, ускоряющее всасывание, может служить причиной заражения. Таким образом, при больших повреждениях кожи приходится начинать массаж только после заживления раны, при незначительных ссадинах можно массировать, тщательно соблюдая антисептические правила, проводя поглаживания вокруг обнаженного места, прикрыв его дезинфицирующей мазью или или компрессом.
В начале болезни используются только поглаживания выше ушибленного места и и самые легкие поглаживания на больном месте. По мере того, как гинеколога работа акушера аттестационная боли, и и воспалительные явления уменьшаются, можно приступить к растираниям.
Ушибом, называется подкожное повреждение, происходящее вследствие того, что мягкие части подвергаются давлению между ранящим предметом и и малоподатливым органом костью, апоневрозом, сокращенной мышцей и и т. д.
На месте ушиба могут быть различные степени и и виды механического повреждения: соединительная ткань растрепана, инфильтрирована кровью, которая отчасти распавшись, окрашивает ткани. При более тяжелых повреждениях размозженные ткани заменяются кровянистой грязной кашицей. На месте ушиба чувствуется боль, движения затруднены. Ушибленная область припухает. Припухлость обуславливается скоплением крови и и лимфы вытекающей из разорванных сосудов, при ощупывании дает впечатление тесноватости и и особого рода мягкой крепитации.
Красящие вещества крови окрашивают место ушиба в разные цвета, оттенок зависит от положения окрашенного слоя. Рассасывание кровоподтеков происходит, главным образом, через лимфатические сосуды, причем иногда замечается повышение темпера туры даже до 39°С. Слабые ушибы проходят бесследно, сильные же, с размозжением ткани, ведут за собой нередко тяжелые последствия. При ушибе надкостницы, например, появляется ее утолщение на месте ушиба, при ушибе мышцы спаивание мышц и и сухожилий, как гинеколога работа акушера аттестационная между собой, так и и с костями и и фасциями, и и тяжелые расстройства в деятельности мышц и и суставов. Возможно, ранее назначение массажа предотвращает эти тяжелые последствия.
В тех случаях, когда произошел разрыв кровеносных и и лимфатических сосудов, массаж ускоряет рассасывание кровоизлияний и и предотвращает образование кист, которые образуются оттого, что вокруг кровоизлияния развивается соединительная ткань, окружающая его и и отделяющая от здоровых тканей.
Кроме массажа при ушибе назначают покой и и возвышенное положение больной области, согревающие компрессы и и бинтование. При очень сильных болях в первые дни на место ушиба кладется лед.
При сильных ушибах головы, сопровождающихся кровоизлиянием в полость черепа, которое выражается симптомами раздражения головного мозга, суженными зрачками и и парезами конечностей, предлагается проводить глубокие поглаживания шеи, причем обращение с больными должно быть крайне осторожным. Пациент лежит высоко на подушках, массажист становится перед ним, обхватывает руками шею и и делает глубокие поглаживания. В первые дни болезни поглаживание делается каждый час в течении 5 минут.
Боковые искривления позвоночника
Сколиоз
Под сколиозом подразумевается стойкое отклонение позвоночника в боковую сторону от срединного положения. Различают простые и и сложные сколиозы. При простых сколиозах появляется изгиб позвоночника только в одну сторону, он может быть частичным и и полным. При полном сколиозе весь позвоночник отходит от срединной линии в одну из сторон, при частичном один какой-нибудь его отдел. Сложный сколиоз образуется, если к одному изгибу прибавляется противоизгиб в выше и и нижележащей части позвоночника. Сколиозы делятся на врожденные и и приобретенные.
Самая частая форма сколиозов, дающая очень стойкие изменения в позвоночнике, развивается в школьном возрасте от неправильного сидения. Сколиозы образуются вследствие того, что позвонки претерпевают неравномерное давление, потому они носят название сколиозов вследствие отягощения или или привычных сколиозов. В большинстве случаев привычные сколиозы развиваются в возрасте от 7 до 10 лет, у девочек сколиозы наблюдаются в 56 раз чаще, чем у мальчиков.
При обследовании сколиотического позвоночника спереди, со стороны тел позвонков, бросается в глаза то, что его нормальные кривизны едва выражены, и и весь позвоночник, представляя нормальные боковые кривизны, имеет вид лозы, обвившейся вокруг вертикальной оси, причем шейная и и поясничная части позвоночника лежат в одной плоскости, а так же признаки перелома пальца ноги а грудная подалась назад.
Обвившись, подобно лозе, вокруг своей продольной оси, позвоночник пересекает эту ось в трех точках:
1. На месте перехода крестцовой кости в поясничное искривление.
2. На месте перехода поясничного искривления в грудное.
3. На месте перехода грудного искривления в шейное.
Этими точками сколиотический позвоночник делится на две дуги. Расстояние вершин этих дуг от вертикальной оси туловища служит для выражения величины бокового отклонения позвоночника. Позвонки, лежащие на высшей точке дуги, называются верхушечными, или или вершинными, эти позвонки имеют более других выраженную клиновидную форму и и потому называются еще клиньями или или клиновидными позвонками. Позвонки, лежащие у точек пересечения, называются косыми, они более других повернуты вокруг своей продольной оси. Позвонки, лежащие между косыми и и верхушечными носят название промежуточных, чем ближе они лежат к вершине дуги, тем больше имеют клиновидную форму.
При осмотре сколиотического позвонка замечено, что его тело на вогнутой стороне представляется клиновидно
скошенным. Давящие друг на друга края около лежащих позвонков могут срастись между собой, что, однако, происходит не всегда, боковые поверхности тела позвонков представляются углубленными.
Вместе с появлением клиновидной формы в теле позвонков замечается асимметрия их половин. Та часть тела, которая обращена в сторону вогнутости, представляется шире, вследствие того, что на ней происходит разрастание новообразованной костной ткани. Позвонки у точек пересечения обезображены меньше. Костная ткань на них не разрастается, тела позвонков не скошены, иногда на вогнутой стороне замечается только утончение межпозвонкового диска и и смещение центра позвонка в выпуклую сторону.
Внутреннее строение позвонков отступает от нормы преимущественно в клиновидных позвонках, главные изменения наблюдаются в строении губчатого вещества, которое атрофируется.
Все прикрепления дуги к телу смещаются. Корешок дуги на вогнутой стороне представляется значительно суженным, отчего меняется форма просвета позвоночного отверстия. Первые изменения наблюдаются на суставных отростках позвонков и и их суставных поверхностях. Суставные поверхности этих отростков изменяются первыми, раньше, чем появятся какие-либо изменения в самих отростках. Первые изменения появляются на косых позвонках и и состоят в том, что суставные поверхности расширяются на вогнутой стороне и и уменьшаются на выпуклой. Постепенно отростки на вогнутой стороне атрофируются, и и между позвонками образуется новая суставная поверхность, в образовании которой участвует верхняя поверхность поперечного отростка. Подвижность в новообразованном суставе отсутствует, и и он может превратится в костную массу.
Остистые отростки лежат в вогнутости искривления, но бывают случаи, когда они остаются на срединной линии даже при значительном смещении тела позвонков.
Поперечные отростки на вогнутой стороне обращены свободным концом больше вверх и и горизонтально, а так же признаки перелома пальца ноги а на выпуклой стороне вниз и и вертикально.
Позвоночное отверстие меняет свою форму, которая широким полюсом обращена в выпуклую сторону.
Одновременно с изменениями в телах и и дугах позвонков наблюдаются изменения и и во всем костном скелете. Прежде всего меняется направление и и изгиб ребер. При правостороннем грудном и и левостороннем поясничном сколиозе выявляется следующее: ребра на выпуклой стороне более опущены, на вогнутой имеют горизонтальное направление, вместе с этим ребра на выпуклой стороне, в особенности на середине грудной клетки, ненормально далеко отстоят друг от друга, ребра же на вогнутой стороне приближены друг к другу, даже до соприкосновения. Задние углы ребер на выпуклой стороне необычайно резко выражены, они то и и образуют так называемый, задний реберный горб.
Обратное явление обнаруживают ребра на вогнутой стороне. Представляя ненормально вытянутое направление от позвоночного столба до подкрыльцовой линии, они недалеко от хрящевой границы отогнуты к грудине больше всего. Ряд этих изогнутых ребер образует грудинный горб.
Грудина отходит от срединной линии и и смещается в сторону вогнутости, принимая косвенное положение сверху и и с выпуклой стороны вниз и и к вогнутой. Емкость грудной клетки выпуклой стороны уменьшается, вогнутой увеличивается.
Таз также подвергается изменениям. Он принимает косое положение, противоположное косому положению грудной клетки.
Сильно выраженный сколиоз оказывает свое влияние и и на череп, именно после продолжительного существования искривлений позвоночного столба отмечается сколиоз на лице и и черепе.
Связки позвоночного столба также подвергаются изменениям. Передняя продольная связка на вогну той стороне утолщается, на выпуклой истончается и и сливается с надкостницей. Задняя связка вследствие своей плотности остается без изменений, только, следуя за позвонками, меняет соответственно их положение и и свое направление.
Межпозвоночные диски в начальных стадиях сколиоза выглядят клиновидно сплющенными в сторону вогнутости. Позднее этот клин может совсем атрофироваться, и и тогда тела позвонков соприкасаются.
Суставные связки и и связки между поперечными отростками на вогнутой стороне укорачиваются. То же Изменение претерпевают и и связки между ребрами и и поперечными отростками.
На выпуклой стороне связки ненормально вытягиваются, на вогнутой стороне укорачиваются.
Мышцы на выпуклой стороне становятся истонченными, растянутыми и и бледными и и в застарелых случаях перерождаются.
На вогнутой стороне мышцы укорочены, но без нарушения питания их ткани. Так как гинеколога работа акушера аттестационная искривления образуются большей частью медленно, то спинной мозг может приспособиться к ним; у сколиотиков крайне редко наблюдаются двигательные и и чувствительные расстройства, которые бы зависели от поражения спинного мозга, они появляются только в случаях очень быстрого развития сколиоза и и называются параличами или или парезами конечности.
Вследствие надвигания ребер друг на друга на вогнутой стороне, нередко подвергаются прижатию и и растяжению межреберные нервы, отчего у больных бывает межреберная невралгия.
Тяжелые изменения в положении, которым подвергается сколиотический скелет, всегда оказывают вредное влияние на заключенные в нем внутренние органы.
Часть легких, лежащая в выпуклой части груди, подвергается давлению, и и почти вся работа выпадает на долю легкого, лежащего на вогнутой стороне.
Сердце смещается, большие кровеносные сосуды и и аорта вытягиваются и и образуют дугу, следующую за выпуклостью позвоночника.
Диафрагма принимает косое положение, печень опускается, пищевод принимает также несколько изогнутое положение.
При поясничном искривлении смещаются большие кровеносные сосуды брюшной полости; брюшная аорта и и нижняя полая вена вытягиваются и и вместе с поясничной выпуклостью отходят влево.
Сердцу приходится работать сильнее, чтобы прогонять кровь по неравномерно сдавленной легочной ткани и и чтобы преодолеть все препятствия для нормальной работы, которые оно встречает вследствие неправильного положения больших сосудов. Усиленно питаясь, в молодые годы, сердце от своей большой работы увеличивается в объеме, стенки его гипертрофируются, но с годами работа сердца ослабевает и и у пожилых сколиотиков часто наблюдаются отеки на конечностях и и все явления недостаточности сердечной деятельности.
Заболевания мышц, сухожилий, слизистых сумок, суставов, костей.
Воспалительные заболевания сухожилий, сухожильных влагалищ и и слизистых сумок
Воспаление сухожилий делится на острое и и хроническое. Острое воспаление наблюдается на месте прикрепления сухожилий, в особенности на пальцах при нарывах, и и лечению массажем не подлежит, пока не исчезнут все явления нагноения. Хронические воспаления сухожилий развиваются после ушибов и и выражаются тем, что сухожилие теряет свою гладкую поверхность, его влагалище суживается, отчего движения затрудняются. При лечении массажем проводятся поглаживания и и растирания около воспаленного сухожилия, разминание мышц и и пассивные движения в суставах для предотвращения неподвижности от стягивания воспаленных сухожилий.
Воспаление сухожильных влагалищ может быть следствием усиленной деятельности какой-нибудь мышечной группы. Оно имеет подострое или или хроническое течение. По направлению сухожильного влагалища появляется продолговатая опухоль. Она неподвижна и и не смещаема, чем отличается от других опухолей, появляющихся под кожей, как гинеколога работа акушера аттестационная например, жировые опухоли, фибромы, кожные кисты. При сокращении больной мышцы в припухлости замечается треск или или крепитация, почему такие серозные воспаления сухожильных влагалищ еще называются крепитирующими.
Этот треск вызывается неровностями поверхности сухожильного влагалища и и примесью фибрина к серозной жидкости.
Хроническое серозное воспаление или или водянка сухожильного влагалища наблюдается в области лучезапястного сустава, на тыльной поверхности кисти, преимущественно на сухожилиях разгибающих пальцы мышц.
На ладонной поверхности лучезапястного сустава встречается воспаление общего синовиального мешка сгибателей пальцев, причем опухоль может иметь значительную величину. Такие же воспаления сухожильных влагалищ могут быть и и на других сухожилиях, например, в области голеностопного сустава. Причинами развития этих воспалений служат продолжительные напряжения одних и и тех же мышечных групп, как гинеколога работа акушера аттестационная например: работа на токарном станке, или или игра на фортепиано, продолжительная и и усиленная работа массажиста, ходьба по гористой местности и и т. д.
При лечении этих воспалений больному дается отдых от работы, служившей причиной болезни, назна чается покой больной конечности, согревающие компрессы и и массаж. При массаже проводят поглаживание всей конечности, общие растирания и и разминания и и также глубокие растирания на месте скопления жидкости.
Воспаление слизистых сумок чаще всего наблюдается в сумках, лежащих около локтевого и и коленного суставов. Острое воспаление происходит от проникновения в сумку какого-нибудь острого заразного вещества и и массажем не лечится.
Хроническое воспаление слизистых сумок развивается вследствие их постоянных однообразных механических раздражений.
Хронические воспаленные слизистые сумки называются гигромами, представляются в виде довольно больших, болезненных при давлении опухолей, наполненных жидким содержимым. На внутренней поверхности сумки образуются плотные разращения, которые могут отделиться и и плавать в жидкости сумки в виде свободных тел, образуя, т. н. рисовые тела.
Лечение массажем этих гигром очень продолжительно и и мало успешно. Врачи проводят прокол воспаленной слизистой сумки, выпускают ее содержимое и и накладывают давящую повязку. Массаж для удаления воспалительных остатков назначается после того, как гинеколога работа акушера аттестационная разрез зарубцуется.
На кисти, или или реже на стопе, вблизи сустава, или или одного какого-нибудь сухожильного влагалища довольно часто наблюдаются крупные твердые опухоли, мало болезненные и и покрытые здоровой кожей. Опухоли эти называются могильной косточкой или или ганглион.
Ганглион представляет грыжеподобное выпячивание сухожильного влагалища или или сочленовной сумки, с которыми он сообщается при помощи узких каналов. Внутри ганглион заключает в себя вязкую жидкость, похожую на синовиальную, иногда в нем, как гинеколога работа акушера аттестационная и и в полости воспаленных слизистых сумок плавают мелкие плотные частицы — рисовые тела. Опухоли эти вызывают чувство тяжести и и неловкости при движениях и и возникают от усиленной работы конечностей.
При лечении этих опухолей мешок раздавливают и и кладут на него давящую повязку. Уничтожение опухоли достигается также при помощи массажа. Над опухолью делают поглаживания и и растирания, при которых жидкость постепенно прогоняется по тонкому каналу, соединяющую опухоль с сухожильным влагалищем, или или суставом, или или же вследствие сильного трения, мешок истончается и и разрывается. Жидкость расплывается по окружающим тканям и и при помощи поглаживаний уносится током лимфы. После массажа накладывают давящую повязку. Растирания опухоли делают очень сильные. При существовании опухоли на тыльной поверхности кисти, больному во время массажа сильно сгибают руку в лучезапястном суставе.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Ушибы
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Против ушибов нет более надежного средства как гинеколога работа акушера аттестационная массаж. Поглаживание служит в этих случаях, как гинеколога работа акушера аттестационная средство противовоспалительное и и усиливающее всасывание излившейся в ткани из разорванных кровеносных и и лимфатических сосудов крови и и лимфы. Поднимая местное питание тканей, оно способствует скорейшему обратному развитию подвергнувшихся травме тканей и и их возвращению к нормальной деятельности. Совместное действие поглаживаний и и растираний предотвращает образование сращений и и уплотнений, которые так часто сопровождают ушибы с кровоизлияниями.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Противопоказанием для назначения массажа при ушибах служат большие повреждения кожи, при которых продукты распада тканей могут всосаться в кровь и и вызвать общие явления заражения крови. Массаж, как гинеколога работа акушера аттестационная средство, ускоряющее всасывание, может служить причиной заражения. Таким образом, при больших повреждениях кожи приходится начинать массаж только после заживления раны, при незначительных ссадинах можно массировать, тщательно соблюдая антисептические правила, проводя поглаживания вокруг обнаженного места, прикрыв его дезинфицирующей мазью или или компрессом.
В начале болезни используются только поглаживания выше ушибленного места и и самые легкие поглаживания на больном месте. По мере того, как гинеколога работа акушера аттестационная боли, и и воспалительные явления уменьшаются, можно приступить к растираниям.
Ушибом, называется подкожное повреждение, происходящее вследствие того, что мягкие части подвергаются давлению между ранящим предметом и и малоподатливым органом костью, апоневрозом, сокращенной мышцей и и т. д.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
На месте ушиба могут быть различные степени и и виды механического повреждения: соединительная ткань растрепана, инфильтрирована кровью, которая отчасти распавшись, окрашивает ткани. При более тяжелых повреждениях размозженные ткани заменяются кровянистой грязной кашицей. На месте ушиба чувствуется боль, движения затруднены. Ушибленная область припухает. Припухлость обуславливается скоплением крови и и лимфы вытекающей из разорванных сосудов, при ощупывании дает впечатление тесноватости и и особого рода мягкой крепитации.
Красящие вещества крови окрашивают место ушиба в разные цвета, оттенок зависит от положения окрашенного слоя. Рассасывание кровоподтеков происходит, главным образом, через лимфатические сосуды, причем иногда замечается повышение темпера туры даже до 39°С. Слабые ушибы проходят бесследно, сильные же, с размозжением ткани, ведут за собой нередко тяжелые последствия. При ушибе надкостницы, например, появляется ее утолщение на месте ушиба, при ушибе мышцы спаивание мышц и и сухожилий, как гинеколога работа акушера аттестационная между собой, так и и с костями и и фасциями, и и тяжелые расстройства в деятельности мышц и и суставов. Возможно, ранее назначение массажа предотвращает эти тяжелые последствия.
В тех случаях, когда произошел разрыв кровеносных и и лимфатических сосудов, массаж ускоряет рассасывание кровоизлияний и и предотвращает образование кист, которые образуются оттого, что вокруг кровоизлияния развивается соединительная ткань, окружающая его и и отделяющая от здоровых тканей.
Кроме массажа при ушибе назначают покой и и возвышенное положение больной области, согревающие компрессы и и бинтование. При очень сильных болях в первые дни на место ушиба кладется лед.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
При сильных ушибах головы, сопровождающихся кровоизлиянием в полость черепа, которое выражается симптомами раздражения головного мозга, суженными зрачками и и парезами конечностей, предлагается проводить глубокие поглаживания шеи, причем обращение с больными должно быть крайне осторожным. Пациент лежит высоко на подушках, массажист становится перед ним, обхватывает руками шею и и делает глубокие поглаживания. В первые дни болезни поглаживание делается каждый час в течении 5 минут.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Боковые искривления позвоночника
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Сколиоз
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Под сколиозом подразумевается стойкое отклонение позвоночника в боковую сторону от срединного положения. Различают простые и и сложные сколиозы. При простых сколиозах появляется изгиб позвоночника только в одну сторону, он может быть частичным и и полным. При полном сколиозе весь позвоночник отходит от срединной линии в одну из сторон, при частичном один какой-нибудь его отдел. Сложный сколиоз образуется, если к одному изгибу прибавляется противоизгиб в выше и и нижележащей части позвоночника. Сколиозы делятся на врожденные и и приобретенные.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Самая частая форма сколиозов, дающая очень стойкие изменения в позвоночнике, развивается в школьном возрасте от неправильного сидения. Сколиозы образуются вследствие того, что позвонки претерпевают неравномерное давление, потому они носят название сколиозов вследствие отягощения или или привычных сколиозов. В большинстве случаев привычные сколиозы развиваются в возрасте от 7 до 10 лет, у девочек сколиозы наблюдаются в 56 раз чаще, чем у мальчиков.
При обследовании сколиотического позвоночника спереди, со стороны тел позвонков, бросается в глаза то, что его нормальные кривизны едва выражены, и и весь позвоночник, представляя нормальные боковые кривизны, имеет вид лозы, обвившейся вокруг вертикальной оси, причем шейная и и поясничная части позвоночника лежат в одной плоскости, а так же признаки перелома пальца ноги а грудная подалась назад.
Обвившись, подобно лозе, вокруг своей продольной оси, позвоночник пересекает эту ось в трех точках:
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
1. На месте перехода крестцовой кости в поясничное искривление.
2. На месте перехода поясничного искривления в грудное.
3. На месте перехода грудного искривления в шейное.
Этими точками сколиотический позвоночник делится на две дуги. Расстояние вершин этих дуг от вертикальной оси туловища служит для выражения величины бокового отклонения позвоночника. Позвонки, лежащие на высшей точке дуги, называются верхушечными, или или вершинными, эти позвонки имеют более других выраженную клиновидную форму и и потому называются еще клиньями или или клиновидными позвонками. Позвонки, лежащие у точек пересечения, называются косыми, они более других повернуты вокруг своей продольной оси. Позвонки, лежащие между косыми и и верхушечными носят название промежуточных, чем ближе они лежат к вершине дуги, тем больше имеют клиновидную форму.
При осмотре сколиотического позвонка замечено, что его тело на вогнутой стороне представляется клиновидно
скошенным. Давящие друг на друга края около лежащих позвонков могут срастись между собой, что, однако, происходит не всегда, боковые поверхности тела позвонков представляются углубленными.
Вместе с появлением клиновидной формы в теле позвонков замечается асимметрия их половин. Та часть тела, которая обращена в сторону вогнутости, представляется шире, вследствие того, что на ней происходит разрастание новообразованной костной ткани. Позвонки у точек пересечения обезображены меньше. Костная ткань на них не разрастается, тела позвонков не скошены, иногда на вогнутой стороне замечается только утончение межпозвонкового диска и и смещение центра позвонка в выпуклую сторону.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Внутреннее строение позвонков отступает от нормы преимущественно в клиновидных позвонках, главные изменения наблюдаются в строении губчатого вещества, которое атрофируется.
Все прикрепления дуги к телу смещаются. Корешок дуги на вогнутой стороне представляется значительно суженным, отчего меняется форма просвета позвоночного отверстия. Первые изменения наблюдаются на суставных отростках позвонков и и их суставных поверхностях. Суставные поверхности этих отростков изменяются первыми, раньше, чем появятся какие-либо изменения в самих отростках. Первые изменения появляются на косых позвонках и и состоят в том, что суставные поверхности расширяются на вогнутой стороне и и уменьшаются на выпуклой. Постепенно отростки на вогнутой стороне атрофируются, и и между позвонками образуется новая суставная поверхность, в образовании которой участвует верхняя поверхность поперечного отростка. Подвижность в новообразованном суставе отсутствует, и и он может превратится в костную массу.
Остистые отростки лежат в вогнутости искривления, но бывают случаи, когда они остаются на срединной линии даже при значительном смещении тела позвонков.
Поперечные отростки на вогнутой стороне обращены свободным концом больше вверх и и горизонтально, а так же признаки перелома пальца ноги а на выпуклой стороне вниз и и вертикально.
Позвоночное отверстие меняет свою форму, которая широким полюсом обращена в выпуклую сторону.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Одновременно с изменениями в телах и и дугах позвонков наблюдаются изменения и и во всем костном скелете. Прежде всего меняется направление и и изгиб ребер. При правостороннем грудном и и левостороннем поясничном сколиозе выявляется следующее: ребра на выпуклой стороне более опущены, на вогнутой имеют горизонтальное направление, вместе с этим ребра на выпуклой стороне, в особенности на середине грудной клетки, ненормально далеко отстоят друг от друга, ребра же на вогнутой стороне приближены друг к другу, даже до соприкосновения. Задние углы ребер на выпуклой стороне необычайно резко выражены, они то и и образуют так называемый, задний реберный горб.
Обратное явление обнаруживают ребра на вогнутой стороне. Представляя ненормально вытянутое направление от позвоночного столба до подкрыльцовой линии, они недалеко от хрящевой границы отогнуты к грудине больше всего. Ряд этих изогнутых ребер образует грудинный горб.
Грудина отходит от срединной линии и и смещается в сторону вогнутости, принимая косвенное положение сверху и и с выпуклой стороны вниз и и к вогнутой. Емкость грудной клетки выпуклой стороны уменьшается, вогнутой увеличивается.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Таз также подвергается изменениям. Он принимает косое положение, противоположное косому положению грудной клетки.
Сильно выраженный сколиоз оказывает свое влияние и и на череп, именно после продолжительного существования искривлений позвоночного столба отмечается сколиоз на лице и и черепе.
Связки позвоночного столба также подвергаются изменениям. Передняя продольная связка на вогну той стороне утолщается, на выпуклой истончается и и сливается с надкостницей. Задняя связка вследствие своей плотности остается без изменений, только, следуя за позвонками, меняет соответственно их положение и и свое направление.
Межпозвоночные диски в начальных стадиях сколиоза выглядят клиновидно сплющенными в сторону вогнутости. Позднее этот клин может совсем атрофироваться, и и тогда тела позвонков соприкасаются.
Суставные связки и и связки между поперечными отростками на вогнутой стороне укорачиваются. То же Изменение претерпевают и и связки между ребрами и и поперечными отростками.
На выпуклой стороне связки ненормально вытягиваются, на вогнутой стороне укорачиваются.
Мышцы на выпуклой стороне становятся истонченными, растянутыми и и бледными и и в застарелых случаях перерождаются.
На вогнутой стороне мышцы укорочены, но без нарушения питания их ткани. Так как гинеколога работа акушера аттестационная искривления образуются большей частью медленно, то спинной мозг может приспособиться к ним; у сколиотиков крайне редко наблюдаются двигательные и и чувствительные расстройства, которые бы зависели от поражения спинного мозга, они появляются только в случаях очень быстрого развития сколиоза и и называются параличами или или парезами конечности.
Вследствие надвигания ребер друг на друга на вогнутой стороне, нередко подвергаются прижатию и и растяжению межреберные нервы, отчего у больных бывает межреберная невралгия.
Тяжелые изменения в положении, которым подвергается сколиотический скелет, всегда оказывают вредное влияние на заключенные в нем внутренние органы.
Часть легких, лежащая в выпуклой части груди, подвергается давлению, и и почти вся работа выпадает на долю легкого, лежащего на вогнутой стороне.
Сердце смещается, большие кровеносные сосуды и и аорта вытягиваются и и образуют дугу, следующую за выпуклостью позвоночника.
Диафрагма принимает косое положение, печень опускается, пищевод принимает также несколько изогнутое положение.
При поясничном искривлении смещаются большие кровеносные сосуды брюшной полости; брюшная аорта и и нижняя полая вена вытягиваются и и вместе с поясничной выпуклостью отходят влево.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Сердцу приходится работать сильнее, чтобы прогонять кровь по неравномерно сдавленной легочной ткани и и чтобы преодолеть все препятствия для нормальной работы, которые оно встречает вследствие неправильного положения больших сосудов. Усиленно питаясь, в молодые годы, сердце от своей большой работы увеличивается в объеме, стенки его гипертрофируются, но с годами работа сердца ослабевает и и у пожилых сколиотиков часто наблюдаются отеки на конечностях и и все явления недостаточности сердечной деятельности.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Заболевания мышц, сухожилий, слизистых сумок, суставов, костей.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Воспалительные заболевания сухожилий, сухожильных влагалищ и и слизистых сумок
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Воспаление сухожилий делится на острое и и хроническое. Острое воспаление наблюдается на месте прикрепления сухожилий, в особенности на пальцах при нарывах, и и лечению массажем не подлежит, пока не исчезнут все явления нагноения. Хронические воспаления сухожилий развиваются после ушибов и и выражаются тем, что сухожилие теряет свою гладкую поверхность, его влагалище суживается, отчего движения затрудняются. При лечении массажем проводятся поглаживания и и растирания около воспаленного сухожилия, разминание мышц и и пассивные движения в суставах для предотвращения неподвижности от стягивания воспаленных сухожилий.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Воспаление сухожильных влагалищ может быть следствием усиленной деятельности какой-нибудь мышечной группы. Оно имеет подострое или или хроническое течение. По направлению сухожильного влагалища появляется продолговатая опухоль. Она неподвижна и и не смещаема, чем отличается от других опухолей, появляющихся под кожей, как гинеколога работа акушера аттестационная например, жировые опухоли, фибромы, кожные кисты. При сокращении больной мышцы в припухлости замечается треск или или крепитация, почему такие серозные воспаления сухожильных влагалищ еще называются крепитирующими.
Этот треск вызывается неровностями поверхности сухожильного влагалища и и примесью фибрина к серозной жидкости.
Хроническое серозное воспаление или или водянка сухожильного влагалища наблюдается в области лучезапястного сустава, на тыльной поверхности кисти, преимущественно на сухожилиях разгибающих пальцы мышц.
На ладонной поверхности лучезапястного сустава встречается воспаление общего синовиального мешка сгибателей пальцев, причем опухоль может иметь значительную величину. Такие же воспаления сухожильных влагалищ могут быть и и на других сухожилиях, например, в области голеностопного сустава. Причинами развития этих воспалений служат продолжительные напряжения одних и и тех же мышечных групп, как гинеколога работа акушера аттестационная например: работа на токарном станке, или или игра на фортепиано, продолжительная и и усиленная работа массажиста, ходьба по гористой местности и и т. д.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
При лечении этих воспалений больному дается отдых от работы, служившей причиной болезни, назна чается покой больной конечности, согревающие компрессы и и массаж. При массаже проводят поглаживание всей конечности, общие растирания и и разминания и и также глубокие растирания на месте скопления жидкости.
Воспаление слизистых сумок чаще всего наблюдается в сумках, лежащих около локтевого и и коленного суставов. Острое воспаление происходит от проникновения в сумку какого-нибудь острого заразного вещества и и массажем не лечится.
Хроническое воспаление слизистых сумок развивается вследствие их постоянных однообразных механических раздражений.
Хронические воспаленные слизистые сумки называются гигромами, представляются в виде довольно больших, болезненных при давлении опухолей, наполненных жидким содержимым. На внутренней поверхности сумки образуются плотные разращения, которые могут отделиться и и плавать в жидкости сумки в виде свободных тел, образуя, т. н. рисовые тела.
Лечение массажем этих гигром очень продолжительно и и мало успешно. Врачи проводят прокол воспаленной слизистой сумки, выпускают ее содержимое и и накладывают давящую повязку. Массаж для удаления воспалительных остатков назначается после того, как гинеколога работа акушера аттестационная разрез зарубцуется.
На кисти, или или реже на стопе, вблизи сустава, или или одного какого-нибудь сухожильного влагалища довольно часто наблюдаются крупные твердые опухоли, мало болезненные и и покрытые здоровой кожей. Опухоли эти называются могильной косточкой или или ганглион.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
Ганглион представляет грыжеподобное выпячивание сухожильного влагалища или или сочленовной сумки, с которыми он сообщается при помощи узких каналов. Внутри ганглион заключает в себя вязкую жидкость, похожую на синовиальную, иногда в нем, как гинеколога работа акушера аттестационная и и в полости воспаленных слизистых сумок плавают мелкие плотные частицы — рисовые тела. Опухоли эти вызывают чувство тяжести и и неловкости при движениях и и возникают от усиленной работы конечностей.
При лечении этих опухолей мешок раздавливают и и кладут на него давящую повязку. Уничтожение опухоли достигается также при помощи массажа. Над опухолью делают поглаживания и и растирания, при которых жидкость постепенно прогоняется по тонкому каналу, соединяющую опухоль с сухожильным влагалищем, или или суставом, или или же вследствие сильного трения, мешок истончается и и разрывается. Жидкость расплывается по окружающим тканям и и при помощи поглаживаний уносится током лимфы. После массажа накладывают давящую повязку. Растирания опухоли делают очень сильные. При существовании опухоли на тыльной поверхности кисти, больному во время массажа сильно сгибают руку в лучезапястном суставе.
Доступные онлайн советы по медицинским проблемам. - кости перелома реабилитация после малоберцовой
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>