Добро пожаловать к нам на сайт.
КАЧЕСТВЕННЫЕ ONLINE РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВРАЧЕБНЫМ ПРОБЛЕМАМ. по вопросу: 20 СЕРИЯ ХАУС ДОКТОР
У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "20 СЕРИЯ ХАУС ДОКТОР".Для этого заполните нижеследующую форму и 20 серия хаус доктор а а так же нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и 20 серия хаус доктор а а так же проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.
Также полезно почитать.
Лечение искривлений
По способу профессоров Микулича и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же Томашевской.
Несколько лет назад профессора Микулич и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же Томашевская издали учебник: «Ортопедическая гимнастика при искривлениях позвоночника и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же неправильной осанке». В нем приведено большое количество упражнений на кольцах, трапеции, с палками и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же гирями.
Упражнения, назначаемые профессором Микуличем можно подразделить на 2 группы:
• на удержания симметричные и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же не симметричные;
• движения также симметричные и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же не симметричные. Последние назначаются при сколиозах с опущением одного плеча.
Принцип лечения у Микулича тот же и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же сводится к необходимости производить вытяжение межпозвоночных связок, переводить туловище в противоискривление для того, чтобы растянуть наиболее сокращенные мышцы и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же напряженные связки на вогнутой стороне и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же, давая при движениях сопротивление на выпуклой стороне, заставлять работать растянутые, вялые мышцы, лежащие на выпуклости позвоночника.
Для растягивания позвоночника Микулич пользуется приборами д-ра Цандера, несколько им видоизмененными.
Под спиной у пациента лежит набитая волосом подушка, руками он удерживается за петлю, идущую от толстого ремня, к которому привешивается груз различного веса, в зависимости от больного. При правом грудном искривлении больного кладут на подушку правым выпуклым боком, который он выпрямляет давлением тяжести собственного тела, правой рукой он удерживается за перекладины лестницы, а так же екатеринбург клиническая областная больница а левую руку вытягивает, удерживаясь за ручку ремня с подвешенной к нему тяжестью.
Если искривление в поясничной части, больной ложится на подушку поясничной выпуклостью, т. к. поясничному искривлению всегда сопутствует опущение той же руки, он вытягивает одноименную искривленную руку и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же удерживается ею за ремень. При левом поясничном искривлении левой рукой больной держится за ремень с тяжестью, а так же екатеринбург клиническая областная больница а правую сгибает в локте и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же приводит к туловищу.
Для выпрямления поясничных искривлений профессор Микулич также пользуется стулом доктора Цандера.
Стул Цандера снабжен высокой спинкой с перекладинами, за которые больной удерживается рукой с опущенным плечом, и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же сидением с подвижной доской, свободный край которой поднимается. Больной садится на скамейку так, чтобы поднять опущенную сторону таза, отчего искривление поясничной части позвоночника исчезает.
Выпуклой грудной частью позвоночника при этом больной опирается о о подушку, которая касается его подмышечной впадины.
Детям, имеющим выраженное поясничное искривление очень полезно иметь дома обыкновенный стул с приделанной к нему покатой доской или или подушкой, для того, чтобы он мог по возможности долгое время поддерживать свой позвоночник в выпрямленном положении.
Для упражнений ослабленных спинных мышц профессор Микулич предлагает детям занятия с палкой и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же гирями.
Для всех этих упражнений ребенок принимает лежачее положение всем туловищем на длинной скамейке. Ноги ему удерживает помощник, или или же он укрепляет их ремнями над голеностопными суставами.
Изменения в форме грудной клетки и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же всего туловища
Спондилит
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки. Дети туберкулезных родителей заболевают чаще, предрасполагающими моментами считаются перенесенные детьми тяжелые болезни. Причиной развития болезни многие считают какую-нибудь травму, ушиб спины при падении и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же т. д.
Местом воспаления является губчатое вещество тела позвонка, вслед за ним поражаются и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же межпозвонковые диски. В шейной части позвоночника болезнь иногда начинается с сочленений.
Бугорчатое заболевание тел позвонков может быть разделено на две различные формы. При первой форме разрушается само вещество тела позвонка, при второй весь болезненный процесс идет по поверхности позвонка и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же не проникает вглубь.
При заболевании губчатого вещества позвонковых тел возникают быстрые разрушения костной ткани, которая превращается в бледную, серорозовую массу, прорезанную местами еще сохранившейся костью.
Обычно в теле позвонка заболевание проявляется несколькими гнездами. Эти творожистые гнезда постепенно уничтожают всю костную ткань, твердое костное вещество тоже уничтожается и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же болезнь с одного позвонка переходит на соседний позвонок, на надкостницу и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же на связки позвоночника и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же межпозвоночные хрящи.
При второй форме заболевания, идущего по поверхности позвонковых тел, разрушительный процесс протекает более медленно.
Как только тело позвонка разрушилось, он лишается своей силы сопротивляться отягощению тяжести тела, он как доктор первый клиника бы сплющивается, раздавливается выше лежащими позвонками и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же в результате появляется перегиб позвоночного столба.
Перегиб тела позвоночного столба происходит всегда кпереди. Этот перегиб позвоночного столба выражается горбом. Горб иногда образуется внезапно, боль шей же частью развивается исподволь под влиянием тяжести выше лежащего отдела позвоночника, который все больше и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же больше выгибает кпереди оставшиеся еще здоровыми части костей позвонковых тел. Если поражению подвергаются преимущественно боковые части позвонков, то позвоночник изгибается не только кпереди, но и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же в сторону, вследствие чего образуется сколиоз, т. н. кифосколиоз. Степень перегиба позвоночника различна и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же зависит от того, сколько позвонков вошло в образование горба и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же насколько они разрушены. При поверхностной форме бугоркового воспаления, когда болезненный процесс идет по периферии позвоночных тел, горба может и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же не быть. Бугорчатые грануляционные массы распадаются и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же превращаются в гной.
Гной этот скапливается в большом количестве, образует нарывы на месте своего возникновения, которые сдавливают просвет спинномозгового канала, или или же спускается по тем путям, на которых он встречает себе наименьшее сопротивление; главным образом он спускается по щелевым пространствам между мышцами и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же вдоль сосудов и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же нервов, по рыхлой соединительной ткани.
Дойдя до фасций, гной останавливается, встречая плотную преграду, и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же образует здесь нарыв, который называется натечным.
При заболевании шейных позвонков нарывы образуются в заглоточном или или в запищеводном пространстве. При болезни верхних грудных позвонков нарывы находятся в заднем средостении, иногда они вскрываются в полость плевры или или даже в брюшную полость, в околосердечную сумку или или дыхательное горло. Чаще всего нарывы, выходящие из грудных позвонков, вскрываются в пищевод.
При заболевании средних, нижних грудных и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же поясничных позвонков, гной опускается ниже и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же образует нарывы на передней или или задней поверхности бедра, также в поясничной области. Эти нарывы вскрываются иногда в мочевой пузырь и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же прямую кишку. Лимфатические железы вблизи нарывов значительно увеличиваются. Угловой перегиб позвоночника на месте больных позвонков отражается на сложении всех остальных позвонков. При спондилите шейных позвонков или или верхних грудных образуется более сильный лордоз в поясничной и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же нижней грудной части позвоночника; над горбом позвонки тоже углубляются вперед, отчего голова отклоняется кзади. Грудная клетка спондилитиков вообще претерпевает значительные изменения. Если горб находится в верхнем отделе грудных позвонков, грудная клетка уплощается, и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же грудина вместе с ребрами опускается вниз.
При спадании средних грудных или или верхних поясничных позвонков увеличивается переднезадний размер грудной клетки, и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же грудина образует собой вершину переднего горба.
При заболевании поясничного отдела вся грудная клетка съезжает вперед до соприкосновения ребер с тазовыми костями, талия исчезает, а так же екатеринбург клиническая областная больница а живот свисает вниз. Кровеносные сосуды, идущие вдоль тел позвонков, аорта и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же нижняя полая вена перегибаются вместе с позвонками.
При медленном образовании перегиба позвоночника, в его спинномозговом канале остается еще значительное пространство для помещения спинного мозга, но бывают случаи, когда спинной мозг и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же его нервы подвергаются давлению со стороны разросшихся и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же изменивших свое положение позвонков. Результатом этого давления служат всевозможные невралгии и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же параличи в зависимости от места давления. В других случаях твердая мозговая оболочка спинного мозга подвергается туберкулезному заражению, которое передается и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же на мягкие оболочки.
При заболевании спондилитом дети становятся скучными, перестают играть, начинают жаловаться на опоясывающие боли в спине, отдающие в нижние конечности.
Боли имеют постоянный характер, усиливаются после еды, движений, при кашле, чихании, смехе и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же всех движениях, вызывающих более глубокое дыхание. Воли усиливаются к ночи и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же лишают больного сна. Чтобы избавиться от боли, больные стараются лежать неподвижно. При всякой попытке взять больного ребенка на руки, он начинает кричать. Если ребенок уже умеет ходить, то ходит неохотно, походка его становится тяжелой.
При сгибании туловища вперед в движении принимают участие все позвонки, причем их остистые отростки при этом движении раздвигаются. При спондилите остистые отростки больных позвонков при сгибании туловища не расходятся, и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же это явление считается одним из первых признаков начинающегося спондилита. Этот признак появляется прежде, чем образуется горб, он виден простым глазом и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же еще доступнее при ощупывании. Образование шейного горба яснее замечается при сгибании головы вперед, точно так же так же и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же образование горба в грудной и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же поясничной части позвоночника выступает яснее при наклоне туловища вперед. Для измерения величины горба применяют гибкую пластину, представляющую сплав из свинца и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же цинка.
В начале болезни, когда существуют только боли, спондилит можно смешать с ревматизмом спинных мышц или или с ревматизмом суставов между позвонками, также с невралгией спинных нервов и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же с рахитическим кифозом. От рахитического кифоза спондилит отличается своей наклонностью к быстрой фиксации. Для того, чтобы решить какой формой кифоза страдает больной, его кладут лицом вниз и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же приподнимают за ноги. При спондилите горб остается без перемен, при рахитическом кифозе он пропадает.
Спондилит тянется годами, истощая силы больного. При тщательном уходе и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же лечении процесс может остановиться. Из надкостницы образуются новые костные массы, которые пронизывают заболевшие участки кости и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же образуют костную мозоль. В эту мозоль заходят частью и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же грануляционные массы, превращающиеся сначала в фиброзную ткань, а так же екатеринбург клиническая областная больница а потом окостеневающие.
Образование горба происходит вследствие сближения 2х тел позвонков, причем приходят во взаимное соприкосновение относительно здоровые части позвонков, которые плотно срастаясь, дают прочную основу для позвоночника. Новообразование костных масс идет быстро, в них входят не только здоровые остатки пораженных тел позвонков, но плотно спаиваются между собой боковые отростки позвонков, иногда даже задние части дуг и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же смежные части ребер. Часть творожистых масс, не перешедшая в фиброзную ткань, отторгается и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же образует натечный нарыв, который может существовать долгое время после того, как доктор первый клиника первоначальное гнездо зажило. Нарывы вскрываются сами, или или подвергаются оперативному лечению. Нарывы, вскрывшиеся в грудные или или брюшные полости, почти всегда смертельны.
Параличи, появляющиеся при спондилите, имеют различное течение. С улучшением процесса в кости могут произойти параличи, хотя в большинстве случаев присутствие параличей указывает на безнадежность болезни. Предсказание при спондилите крайне грустное. Если больных не убивает сама болезнь, они все равно погибают от бугорчатки легких, расстройств кровообращения, от перерождения селезенки и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же почек. Дети, заболевшие в раннем возрасте, быстрее справляются с болезнью.
При лечении спондилита необходимо в первое время заболевания дать полный покой позвоночнику и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же удалить заболевшие участки позвоночника друг от друга. Этим способом удается успокоить боли.
Для того, чтобы обеспечить покой больным частям позвоночника, больных укладывают в различного рода постели, проводят вытяжение позвоночника и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же накладывают на туловище гипсовые корсеты.
Больные остаются в постели пока не пройдут все острые явления, для поддержания питания мышц больному ежедневно проводят пассивные движения на конечностях и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же легкий массаж. По исчезновении острых явлений больному позволяют встать, но обязательно надевают на него гипсовый корсет, или или корсет из другого материала. Параличи лечатся массажем и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же электричеством. К лечению больных массажем и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же гимнастикой, которые в этих случаях служат для укрепления спинных мышц для того, чтобы помочь развитию грудной клетки и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же вообще поднять питание больного, приступают только по исчезновении всех воспалительных явлений в позвоночнике, когда уже образовался вполне плотный и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же неболезненный горб. При массаже спины проводят поглаживания и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же разминания мышц. Гимнастические упражнения должны проводиться легко, чтобы не утомлять больного и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же щадить его больное место; поэтому какие-либо энергичные упражнения для спинных мышц при этой болезни не применимы.
Можно назначить следующие движения:
• кружение плеч;
• сведение и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же разведение вытянутых рук;
• сгибание, разгибание и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же кружение стопы;
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки.
• сгибание и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же разгибание головы;
• сгибание и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же разгибание колен в полулежащем положении;
• ведение туловища вперед;
• сгибание и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же разгибание бедер в полулежащем положении;
• похлопывание по спине и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же груди при движениях руками;
• кружение вытянутых рук в полулежащем положении, сгибание и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же разгибание плеч; расширение и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же приподнимание груди.
Кроме движений врачебной гимнастики больной может делать свободные движения, занимаясь ими ежедневно, хотя бы короткое время.
Боковые искривления позвоночника
Движения при поясничных искривлениях
Поясничное искривление чаще наблюдается влево. Движения при левом поясничном искривлении назначаются следующие:
• удерживание туловища в лежачем положении, руки вытянуты вверх, давление на месте выпуклости позвоночника;
• давление проводится справа налево, при левом поясничном искривлении массажист должен встать с другой стороны и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же проводить давление слева направо;
• ведение обеих ног в левую сторону, положение лежачее;
• при левом поясничном искривлении движение должно иметь обратное направление.
Эти движения принадлежат к числу самых главных при поясничном искривлении:
• удерживание туловища на правом боку;
• отведение туловища влево, положение стоячее, опора выпуклой частью позвоночника о о поперечную балку;
• левое боковое подвешивание на поперечной балке;
• удерживание туловища в сидячем положении с вытянутой вперед правой рукой и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же вытянутой назад левой ногой.
Это движение требует большого мышечного напряжения и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же назначается часто больным с поясничным или или грудным искривлением.
Для того, чтобы исправить положение позвоночника, массажист может проводить надавливание на выпуклые части в то время, когда больной удерживается в этом положении.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
По способу профессоров Микулича и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же Томашевской.
Несколько лет назад профессора Микулич и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же Томашевская издали учебник: «Ортопедическая гимнастика при искривлениях позвоночника и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же неправильной осанке». В нем приведено большое количество упражнений на кольцах, трапеции, с палками и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же гирями.
Упражнения, назначаемые профессором Микуличем можно подразделить на 2 группы:
• на удержания симметричные и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же не симметричные;
• движения также симметричные и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же не симметричные. Последние назначаются при сколиозах с опущением одного плеча.
Принцип лечения у Микулича тот же и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же сводится к необходимости производить вытяжение межпозвоночных связок, переводить туловище в противоискривление для того, чтобы растянуть наиболее сокращенные мышцы и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же напряженные связки на вогнутой стороне и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же, давая при движениях сопротивление на выпуклой стороне, заставлять работать растянутые, вялые мышцы, лежащие на выпуклости позвоночника.
Для растягивания позвоночника Микулич пользуется приборами д-ра Цандера, несколько им видоизмененными.
Под спиной у пациента лежит набитая волосом подушка, руками он удерживается за петлю, идущую от толстого ремня, к которому привешивается груз различного веса, в зависимости от больного. При правом грудном искривлении больного кладут на подушку правым выпуклым боком, который он выпрямляет давлением тяжести собственного тела, правой рукой он удерживается за перекладины лестницы, а так же екатеринбург клиническая областная больница а левую руку вытягивает, удерживаясь за ручку ремня с подвешенной к нему тяжестью.
Если искривление в поясничной части, больной ложится на подушку поясничной выпуклостью, т. к. поясничному искривлению всегда сопутствует опущение той же руки, он вытягивает одноименную искривленную руку и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же удерживается ею за ремень. При левом поясничном искривлении левой рукой больной держится за ремень с тяжестью, а так же екатеринбург клиническая областная больница а правую сгибает в локте и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же приводит к туловищу.
Для выпрямления поясничных искривлений профессор Микулич также пользуется стулом доктора Цандера.
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
Стул Цандера снабжен высокой спинкой с перекладинами, за которые больной удерживается рукой с опущенным плечом, и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же сидением с подвижной доской, свободный край которой поднимается. Больной садится на скамейку так, чтобы поднять опущенную сторону таза, отчего искривление поясничной части позвоночника исчезает.
Выпуклой грудной частью позвоночника при этом больной опирается о о подушку, которая касается его подмышечной впадины.
Детям, имеющим выраженное поясничное искривление очень полезно иметь дома обыкновенный стул с приделанной к нему покатой доской или или подушкой, для того, чтобы он мог по возможности долгое время поддерживать свой позвоночник в выпрямленном положении.
Для упражнений ослабленных спинных мышц профессор Микулич предлагает детям занятия с палкой и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же гирями.
Для всех этих упражнений ребенок принимает лежачее положение всем туловищем на длинной скамейке. Ноги ему удерживает помощник, или или же он укрепляет их ремнями над голеностопными суставами.
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
Изменения в форме грудной клетки и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же всего туловища
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
Спондилит
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки. Дети туберкулезных родителей заболевают чаще, предрасполагающими моментами считаются перенесенные детьми тяжелые болезни. Причиной развития болезни многие считают какую-нибудь травму, ушиб спины при падении и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же т. д.
Местом воспаления является губчатое вещество тела позвонка, вслед за ним поражаются и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же межпозвонковые диски. В шейной части позвоночника болезнь иногда начинается с сочленений.
Бугорчатое заболевание тел позвонков может быть разделено на две различные формы. При первой форме разрушается само вещество тела позвонка, при второй весь болезненный процесс идет по поверхности позвонка и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же не проникает вглубь.
При заболевании губчатого вещества позвонковых тел возникают быстрые разрушения костной ткани, которая превращается в бледную, серорозовую массу, прорезанную местами еще сохранившейся костью.
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
Обычно в теле позвонка заболевание проявляется несколькими гнездами. Эти творожистые гнезда постепенно уничтожают всю костную ткань, твердое костное вещество тоже уничтожается и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же болезнь с одного позвонка переходит на соседний позвонок, на надкостницу и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же на связки позвоночника и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же межпозвоночные хрящи.
При второй форме заболевания, идущего по поверхности позвонковых тел, разрушительный процесс протекает более медленно.
Как только тело позвонка разрушилось, он лишается своей силы сопротивляться отягощению тяжести тела, он как доктор первый клиника бы сплющивается, раздавливается выше лежащими позвонками и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же в результате появляется перегиб позвоночного столба.
Перегиб тела позвоночного столба происходит всегда кпереди. Этот перегиб позвоночного столба выражается горбом. Горб иногда образуется внезапно, боль шей же частью развивается исподволь под влиянием тяжести выше лежащего отдела позвоночника, который все больше и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же больше выгибает кпереди оставшиеся еще здоровыми части костей позвонковых тел. Если поражению подвергаются преимущественно боковые части позвонков, то позвоночник изгибается не только кпереди, но и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же в сторону, вследствие чего образуется сколиоз, т. н. кифосколиоз. Степень перегиба позвоночника различна и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же зависит от того, сколько позвонков вошло в образование горба и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же насколько они разрушены. При поверхностной форме бугоркового воспаления, когда болезненный процесс идет по периферии позвоночных тел, горба может и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же не быть. Бугорчатые грануляционные массы распадаются и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же превращаются в гной.
Гной этот скапливается в большом количестве, образует нарывы на месте своего возникновения, которые сдавливают просвет спинномозгового канала, или или же спускается по тем путям, на которых он встречает себе наименьшее сопротивление; главным образом он спускается по щелевым пространствам между мышцами и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же вдоль сосудов и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же нервов, по рыхлой соединительной ткани.
Дойдя до фасций, гной останавливается, встречая плотную преграду, и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же образует здесь нарыв, который называется натечным.
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
При заболевании шейных позвонков нарывы образуются в заглоточном или или в запищеводном пространстве. При болезни верхних грудных позвонков нарывы находятся в заднем средостении, иногда они вскрываются в полость плевры или или даже в брюшную полость, в околосердечную сумку или или дыхательное горло. Чаще всего нарывы, выходящие из грудных позвонков, вскрываются в пищевод.
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
При заболевании средних, нижних грудных и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же поясничных позвонков, гной опускается ниже и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же образует нарывы на передней или или задней поверхности бедра, также в поясничной области. Эти нарывы вскрываются иногда в мочевой пузырь и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же прямую кишку. Лимфатические железы вблизи нарывов значительно увеличиваются. Угловой перегиб позвоночника на месте больных позвонков отражается на сложении всех остальных позвонков. При спондилите шейных позвонков или или верхних грудных образуется более сильный лордоз в поясничной и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же нижней грудной части позвоночника; над горбом позвонки тоже углубляются вперед, отчего голова отклоняется кзади. Грудная клетка спондилитиков вообще претерпевает значительные изменения. Если горб находится в верхнем отделе грудных позвонков, грудная клетка уплощается, и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же грудина вместе с ребрами опускается вниз.
При спадании средних грудных или или верхних поясничных позвонков увеличивается переднезадний размер грудной клетки, и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же грудина образует собой вершину переднего горба.
При заболевании поясничного отдела вся грудная клетка съезжает вперед до соприкосновения ребер с тазовыми костями, талия исчезает, а так же екатеринбург клиническая областная больница а живот свисает вниз. Кровеносные сосуды, идущие вдоль тел позвонков, аорта и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же нижняя полая вена перегибаются вместе с позвонками.
При медленном образовании перегиба позвоночника, в его спинномозговом канале остается еще значительное пространство для помещения спинного мозга, но бывают случаи, когда спинной мозг и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же его нервы подвергаются давлению со стороны разросшихся и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же изменивших свое положение позвонков. Результатом этого давления служат всевозможные невралгии и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же параличи в зависимости от места давления. В других случаях твердая мозговая оболочка спинного мозга подвергается туберкулезному заражению, которое передается и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же на мягкие оболочки.
При заболевании спондилитом дети становятся скучными, перестают играть, начинают жаловаться на опоясывающие боли в спине, отдающие в нижние конечности.
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
Боли имеют постоянный характер, усиливаются после еды, движений, при кашле, чихании, смехе и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же всех движениях, вызывающих более глубокое дыхание. Воли усиливаются к ночи и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же лишают больного сна. Чтобы избавиться от боли, больные стараются лежать неподвижно. При всякой попытке взять больного ребенка на руки, он начинает кричать. Если ребенок уже умеет ходить, то ходит неохотно, походка его становится тяжелой.
При сгибании туловища вперед в движении принимают участие все позвонки, причем их остистые отростки при этом движении раздвигаются. При спондилите остистые отростки больных позвонков при сгибании туловища не расходятся, и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же это явление считается одним из первых признаков начинающегося спондилита. Этот признак появляется прежде, чем образуется горб, он виден простым глазом и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же еще доступнее при ощупывании. Образование шейного горба яснее замечается при сгибании головы вперед, точно так же так же и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же образование горба в грудной и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же поясничной части позвоночника выступает яснее при наклоне туловища вперед. Для измерения величины горба применяют гибкую пластину, представляющую сплав из свинца и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же цинка.
В начале болезни, когда существуют только боли, спондилит можно смешать с ревматизмом спинных мышц или или с ревматизмом суставов между позвонками, также с невралгией спинных нервов и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же с рахитическим кифозом. От рахитического кифоза спондилит отличается своей наклонностью к быстрой фиксации. Для того, чтобы решить какой формой кифоза страдает больной, его кладут лицом вниз и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же приподнимают за ноги. При спондилите горб остается без перемен, при рахитическом кифозе он пропадает.
Спондилит тянется годами, истощая силы больного. При тщательном уходе и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же лечении процесс может остановиться. Из надкостницы образуются новые костные массы, которые пронизывают заболевшие участки кости и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же образуют костную мозоль. В эту мозоль заходят частью и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же грануляционные массы, превращающиеся сначала в фиброзную ткань, а так же екатеринбург клиническая областная больница а потом окостеневающие.
Образование горба происходит вследствие сближения 2х тел позвонков, причем приходят во взаимное соприкосновение относительно здоровые части позвонков, которые плотно срастаясь, дают прочную основу для позвоночника. Новообразование костных масс идет быстро, в них входят не только здоровые остатки пораженных тел позвонков, но плотно спаиваются между собой боковые отростки позвонков, иногда даже задние части дуг и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же смежные части ребер. Часть творожистых масс, не перешедшая в фиброзную ткань, отторгается и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же образует натечный нарыв, который может существовать долгое время после того, как доктор первый клиника первоначальное гнездо зажило. Нарывы вскрываются сами, или или подвергаются оперативному лечению. Нарывы, вскрывшиеся в грудные или или брюшные полости, почти всегда смертельны.
Параличи, появляющиеся при спондилите, имеют различное течение. С улучшением процесса в кости могут произойти параличи, хотя в большинстве случаев присутствие параличей указывает на безнадежность болезни. Предсказание при спондилите крайне грустное. Если больных не убивает сама болезнь, они все равно погибают от бугорчатки легких, расстройств кровообращения, от перерождения селезенки и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же почек. Дети, заболевшие в раннем возрасте, быстрее справляются с болезнью.
При лечении спондилита необходимо в первое время заболевания дать полный покой позвоночнику и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же удалить заболевшие участки позвоночника друг от друга. Этим способом удается успокоить боли.
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
Для того, чтобы обеспечить покой больным частям позвоночника, больных укладывают в различного рода постели, проводят вытяжение позвоночника и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же накладывают на туловище гипсовые корсеты.
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
Больные остаются в постели пока не пройдут все острые явления, для поддержания питания мышц больному ежедневно проводят пассивные движения на конечностях и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же легкий массаж. По исчезновении острых явлений больному позволяют встать, но обязательно надевают на него гипсовый корсет, или или корсет из другого материала. Параличи лечатся массажем и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же электричеством. К лечению больных массажем и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же гимнастикой, которые в этих случаях служат для укрепления спинных мышц для того, чтобы помочь развитию грудной клетки и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же вообще поднять питание больного, приступают только по исчезновении всех воспалительных явлений в позвоночнике, когда уже образовался вполне плотный и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же неболезненный горб. При массаже спины проводят поглаживания и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же разминания мышц. Гимнастические упражнения должны проводиться легко, чтобы не утомлять больного и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же щадить его больное место; поэтому какие-либо энергичные упражнения для спинных мышц при этой болезни не применимы.
Можно назначить следующие движения:
• кружение плеч;
• сведение и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же разведение вытянутых рук;
• сгибание, разгибание и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же кружение стопы;
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки.
• сгибание и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же разгибание головы;
• сгибание и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же разгибание колен в полулежащем положении;
• ведение туловища вперед;
• сгибание и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же разгибание бедер в полулежащем положении;
• похлопывание по спине и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же груди при движениях руками;
• кружение вытянутых рук в полулежащем положении, сгибание и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же разгибание плеч; расширение и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же приподнимание груди.
Кроме движений врачебной гимнастики больной может делать свободные движения, занимаясь ими ежедневно, хотя бы короткое время.
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
Боковые искривления позвоночника
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
Движения при поясничных искривлениях
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
Поясничное искривление чаще наблюдается влево. Движения при левом поясничном искривлении назначаются следующие:
• удерживание туловища в лежачем положении, руки вытянуты вверх, давление на месте выпуклости позвоночника;
• давление проводится справа налево, при левом поясничном искривлении массажист должен встать с другой стороны и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же проводить давление слева направо;
• ведение обеих ног в левую сторону, положение лежачее;
• при левом поясничном искривлении движение должно иметь обратное направление.
Эти движения принадлежат к числу самых главных при поясничном искривлении:
• удерживание туловища на правом боку;
• отведение туловища влево, положение стоячее, опора выпуклой частью позвоночника о о поперечную балку;
• левое боковое подвешивание на поперечной балке;
• удерживание туловища в сидячем положении с вытянутой вперед правой рукой и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же вытянутой назад левой ногой.
Это движение требует большого мышечного напряжения и 20 серия хаус доктор а так же екатеринбург клиническая областная больница а так же назначается часто больным с поясничным или или грудным искривлением.
Для того, чтобы исправить положение позвоночника, массажист может проводить надавливание на выпуклые части в то время, когда больной удерживается в этом положении.
Бесплатные online консультации по медицинским проблемам. - 20 серия хаус доктор
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>