Добро пожаловать к нам на сайт.
КАЧЕСТВЕННЫЕ ONLINE СОВЕТЫ ПО МЕДИЦИНСКИМ ПРОБЛЕМАМ. по вопросу: ТАГАНСКАЯ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ЖЕНСКИЙ
У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "ТАГАНСКАЯ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ЖЕНСКИЙ".Для этого заполните нижеследующую форму и таганская медицинский центр женский а так же больница сайт филатовская официальный а так же нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и таганская медицинский центр женский а так же больница сайт филатовская официальный а так же проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.
Также полезно почитать.
Боковые искривления позвоночника
Признаки правого грудного и и левого поясничного искривления
Первые признаки начинающегося грудного сколиоза выпуклостью вправо заключаются в едва заметном усилении искривления реберных углов правой стороны, при этом ряд остистых отростков остается в срединной линии, реберные углы левой стороны немного уплощены. Рельеф спины несколько изменяется, появляется т. н. высокое плечо, вследствие того, что правая лопатка выдается больше кзади, приподнятая вышестоящими реберными углами. Левая лопатка неплотно прилегает к уплощенной грудной клетке, нижний конец лежит ближе к остистым отросткам, чем верхний, кожа под углом левой лопатки до талии представляется морщинистой. Контуры правой лопатки выступают резче, в особенности, ее внутренний край и и нижний угол.
Расстояние между внутренним краем правой лопатки и и остистыми отростками больше, чем между левой лопаткой и и теми же отростками, вследствие этого, правая половина груди кажется шире левой.
Вслед за этими изменениями появляется отклонение линии остистых отростков в грудной части позвоночника вправо, через короткое время, а так же больница сайт филатовская официальный а иногда и и одновременно, поясничная часть позвоночника отклоняется влево, отчего левая часть нижней половины туловища делается плотнее и и длиннее, мышцы спины выделяются на ней в виде валика. С появлением отклонения остистых отростков обнаруживается асимметрия боковых контуров туловища. Правая вырезка талии углубляется, и и правая тазобедренная область сильнее выдается.
Слева подвздошный гребень сглаживается, талия упрощена, левый треугольник талии вытянут в длину и и принимает форму плоского полулуния.
При таких изменениях грудной клетки сзади, появляются уже заметные неправильности спереди. Туловище кажется смещенным вправо, правое плечо стоит выше, правая сторона груди уплощена, левый передний реберный горб ясно выдается, левый сосок стоит ниже правого, грудина отходит от срединной линии и и смещается в сторону вогнутости.
Явления первичного грудного сколиоза выпуклостью влево представляют те же изменения, только в обратном виде. При искривлении поясничной части позвоночника влево, туловище смещается в левую сторону относительно таза, это смещение заметно в стоячем положении и и исчезает, если больной наклоняется вперед или или ложится.
Треугольник талии на левой стороне сначала становится более тупым, а так же больница сайт филатовская официальный а затем и и совсем исчезает, между рукой и и туловищем образуется узкая прямая щель. На правой стороне угол у вершины талии становится острым, а так же больница сайт филатовская официальный а при развитом подкожном жировом слое становится заметной поперечная складка кожи, идущая от треугольника до остистых отростков. Вся левая поясничная и и подвздошная области утолщены, правая, наоборот, представляется более плоской, на ней выступает тазобедренная область. Длинные мышцы спины с левой стороны выдаются в виде продольного валика, они приподнимаются сдвинутыми кзади поперечными отростками поясничных позвонков. При первичном поясничном искривлении часто принимают участие и и нижние грудные позвонки, вместе с ребрами, их реберные углы резче выдаются.
По мере развития сколиоза, к нему присоединяется противоискривление в верхней части грудных позвонков, и и вся картина искривления становится похожей на картину правого грудного и и левого поясничного искривления. Разница заключается только в большей полноте всей левой области.
Поясничный сколиоз выпуклостью вправо представляет те же изменения только в обратную сторону.
Изменения в форме грудной клетки и и всего туловища
Спондилит
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки. Дети туберкулезных родителей заболевают чаще, предрасполагающими моментами считаются перенесенные детьми тяжелые болезни. Причиной развития болезни многие считают какую-нибудь травму, ушиб спины при падении и и т. д.
Местом воспаления является губчатое вещество тела позвонка, вслед за ним поражаются и и межпозвонковые диски. В шейной части позвоночника болезнь иногда начинается с сочленений.
Бугорчатое заболевание тел позвонков может быть разделено на две различные формы. При первой форме разрушается само вещество тела позвонка, при второй весь болезненный процесс идет по поверхности позвонка и и не проникает вглубь.
При заболевании губчатого вещества позвонковых тел возникают быстрые разрушения костной ткани, которая превращается в бледную, серорозовую массу, прорезанную местами еще сохранившейся костью.
Обычно в теле позвонка заболевание проявляется несколькими гнездами. Эти творожистые гнезда постепенно уничтожают всю костную ткань, твердое костное вещество тоже уничтожается и и болезнь с одного позвонка переходит на соседний позвонок, на надкостницу и и на связки позвоночника и и межпозвоночные хрящи.
При второй форме заболевания, идущего по поверхности позвонковых тел, разрушительный процесс протекает более медленно.
Как только тело позвонка разрушилось, он лишается своей силы сопротивляться отягощению тяжести тела, он как как бы сплющивается, раздавливается выше лежащими позвонками и и в результате появляется перегиб позвоночного столба.
Перегиб тела позвоночного столба происходит всегда кпереди. Этот перегиб позвоночного столба выражается горбом. Горб иногда образуется внезапно, боль шей же частью развивается исподволь под влиянием тяжести выше лежащего отдела позвоночника, который все больше и и больше выгибает кпереди оставшиеся еще здоровыми части костей позвонковых тел. Если поражению подвергаются преимущественно боковые части позвонков, то позвоночник изгибается не только кпереди, но и и в сторону, вследствие чего образуется сколиоз, т. н. кифосколиоз. Степень перегиба позвоночника различна и и зависит от того, сколько позвонков вошло в образование горба и и насколько они разрушены. При поверхностной форме бугоркового воспаления, когда болезненный процесс идет по периферии позвоночных тел, горба может и и не быть. Бугорчатые грануляционные массы распадаются и и превращаются в гной.
Гной этот скапливается в большом количестве, образует нарывы на месте своего возникновения, которые сдавливают просвет спинномозгового канала, или или же спускается по тем путям, на которых он встречает себе наименьшее сопротивление; главным образом он спускается по щелевым пространствам между мышцами и и вдоль сосудов и и нервов, по рыхлой соединительной ткани.
Дойдя до фасций, гной останавливается, встречая плотную преграду, и и образует здесь нарыв, который называется натечным.
При заболевании шейных позвонков нарывы образуются в заглоточном или или в запищеводном пространстве. При болезни верхних грудных позвонков нарывы находятся в заднем средостении, иногда они вскрываются в полость плевры или или даже в брюшную полость, в околосердечную сумку или или дыхательное горло. Чаще всего нарывы, выходящие из грудных позвонков, вскрываются в пищевод.
При заболевании средних, нижних грудных и и поясничных позвонков, гной опускается ниже и и образует нарывы на передней или или задней поверхности бедра, также в поясничной области. Эти нарывы вскрываются иногда в мочевой пузырь и и прямую кишку. Лимфатические железы вблизи нарывов значительно увеличиваются. Угловой перегиб позвоночника на месте больных позвонков отражается на сложении всех остальных позвонков. При спондилите шейных позвонков или или верхних грудных образуется более сильный лордоз в поясничной и и нижней грудной части позвоночника; над горбом позвонки тоже углубляются вперед, отчего голова отклоняется кзади. Грудная клетка спондилитиков вообще претерпевает значительные изменения. Если горб находится в верхнем отделе грудных позвонков, грудная клетка уплощается, и и грудина вместе с ребрами опускается вниз.
При спадании средних грудных или или верхних поясничных позвонков увеличивается переднезадний размер грудной клетки, и и грудина образует собой вершину переднего горба.
При заболевании поясничного отдела вся грудная клетка съезжает вперед до соприкосновения ребер с тазовыми костями, талия исчезает, а так же больница сайт филатовская официальный а живот свисает вниз. Кровеносные сосуды, идущие вдоль тел позвонков, аорта и и нижняя полая вена перегибаются вместе с позвонками.
При медленном образовании перегиба позвоночника, в его спинномозговом канале остается еще значительное пространство для помещения спинного мозга, но бывают случаи, когда спинной мозг и и его нервы подвергаются давлению со стороны разросшихся и и изменивших свое положение позвонков. Результатом этого давления служат всевозможные невралгии и и параличи в зависимости от места давления. В других случаях твердая мозговая оболочка спинного мозга подвергается туберкулезному заражению, которое передается и и на мягкие оболочки.
При заболевании спондилитом дети становятся скучными, перестают играть, начинают жаловаться на опоясывающие боли в спине, отдающие в нижние конечности.
Боли имеют постоянный характер, усиливаются после еды, движений, при кашле, чихании, смехе и и всех движениях, вызывающих более глубокое дыхание. Воли усиливаются к ночи и и лишают больного сна. Чтобы избавиться от боли, больные стараются лежать неподвижно. При всякой попытке взять больного ребенка на руки, он начинает кричать. Если ребенок уже умеет ходить, то ходит неохотно, походка его становится тяжелой.
При сгибании туловища вперед в движении принимают участие все позвонки, причем их остистые отростки при этом движении раздвигаются. При спондилите остистые отростки больных позвонков при сгибании туловища не расходятся, и и это явление считается одним из первых признаков начинающегося спондилита. Этот признак появляется прежде, чем образуется горб, он виден простым глазом и и еще доступнее при ощупывании. Образование шейного горба яснее замечается при сгибании головы вперед, точно так же после лучевой перелома кости и и и образование горба в грудной и и поясничной части позвоночника выступает яснее при наклоне туловища вперед. Для измерения величины горба применяют гибкую пластину, представляющую сплав из свинца и и цинка.
В начале болезни, когда существуют только боли, спондилит можно смешать с ревматизмом спинных мышц или или с ревматизмом суставов между позвонками, также с невралгией спинных нервов и и с рахитическим кифозом. От рахитического кифоза спондилит отличается своей наклонностью к быстрой фиксации. Для того, чтобы решить какой формой кифоза страдает больной, его кладут лицом вниз и и приподнимают за ноги. При спондилите горб остается без перемен, при рахитическом кифозе он пропадает.
Спондилит тянется годами, истощая силы больного. При тщательном уходе и и лечении процесс может остановиться. Из надкостницы образуются новые костные массы, которые пронизывают заболевшие участки кости и и образуют костную мозоль. В эту мозоль заходят частью и и грануляционные массы, превращающиеся сначала в фиброзную ткань, а так же больница сайт филатовская официальный а потом окостеневающие.
Образование горба происходит вследствие сближения 2х тел позвонков, причем приходят во взаимное соприкосновение относительно здоровые части позвонков, которые плотно срастаясь, дают прочную основу для позвоночника. Новообразование костных масс идет быстро, в них входят не только здоровые остатки пораженных тел позвонков, но плотно спаиваются между собой боковые отростки позвонков, иногда даже задние части дуг и и смежные части ребер. Часть творожистых масс, не перешедшая в фиброзную ткань, отторгается и и образует натечный нарыв, который может существовать долгое время после того, как как первоначальное гнездо зажило. Нарывы вскрываются сами, или или подвергаются оперативному лечению. Нарывы, вскрывшиеся в грудные или или брюшные полости, почти всегда смертельны.
Параличи, появляющиеся при спондилите, имеют различное течение. С улучшением процесса в кости могут произойти параличи, хотя в большинстве случаев присутствие параличей указывает на безнадежность болезни. Предсказание при спондилите крайне грустное. Если больных не убивает сама болезнь, они все равно погибают от бугорчатки легких, расстройств кровообращения, от перерождения селезенки и и почек. Дети, заболевшие в раннем возрасте, быстрее справляются с болезнью.
При лечении спондилита необходимо в первое время заболевания дать полный покой позвоночнику и и удалить заболевшие участки позвоночника друг от друга. Этим способом удается успокоить боли.
Для того, чтобы обеспечить покой больным частям позвоночника, больных укладывают в различного рода постели, проводят вытяжение позвоночника и и накладывают на туловище гипсовые корсеты.
Больные остаются в постели пока не пройдут все острые явления, для поддержания питания мышц больному ежедневно проводят пассивные движения на конечностях и и легкий массаж. По исчезновении острых явлений больному позволяют встать, но обязательно надевают на него гипсовый корсет, или или корсет из другого материала. Параличи лечатся массажем и и электричеством. К лечению больных массажем и и гимнастикой, которые в этих случаях служат для укрепления спинных мышц для того, чтобы помочь развитию грудной клетки и и вообще поднять питание больного, приступают только по исчезновении всех воспалительных явлений в позвоночнике, когда уже образовался вполне плотный и и неболезненный горб. При массаже спины проводят поглаживания и и разминания мышц. Гимнастические упражнения должны проводиться легко, чтобы не утомлять больного и и щадить его больное место; поэтому какие-либо энергичные упражнения для спинных мышц при этой болезни не применимы.
Можно назначить следующие движения:
• кружение плеч;
• сведение и и разведение вытянутых рук;
• сгибание, разгибание и и кружение стопы;
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки.
• сгибание и и разгибание головы;
• сгибание и и разгибание колен в полулежащем положении;
• ведение туловища вперед;
• сгибание и и разгибание бедер в полулежащем положении;
• похлопывание по спине и и груди при движениях руками;
• кружение вытянутых рук в полулежащем положении, сгибание и и разгибание плеч; расширение и и приподнимание груди.
Кроме движений врачебной гимнастики больной может делать свободные движения, занимаясь ими ежедневно, хотя бы короткое время.
Лечение искривлений
По способу профессоров Микулича и и Томашевской.
Несколько лет назад профессора Микулич и и Томашевская издали учебник: «Ортопедическая гимнастика при искривлениях позвоночника и и неправильной осанке». В нем приведено большое количество упражнений на кольцах, трапеции, с палками и и гирями.
Упражнения, назначаемые профессором Микуличем можно подразделить на 2 группы:
• на удержания симметричные и и не симметричные;
• движения также симметричные и и не симметричные. Последние назначаются при сколиозах с опущением одного плеча.
Принцип лечения у Микулича тот же и и сводится к необходимости производить вытяжение межпозвоночных связок, переводить туловище в противоискривление для того, чтобы растянуть наиболее сокращенные мышцы и и напряженные связки на вогнутой стороне и и, давая при движениях сопротивление на выпуклой стороне, заставлять работать растянутые, вялые мышцы, лежащие на выпуклости позвоночника.
Для растягивания позвоночника Микулич пользуется приборами д-ра Цандера, несколько им видоизмененными.
Под спиной у пациента лежит набитая волосом подушка, руками он удерживается за петлю, идущую от толстого ремня, к которому привешивается груз различного веса, в зависимости от больного. При правом грудном искривлении больного кладут на подушку правым выпуклым боком, который он выпрямляет давлением тяжести собственного тела, правой рукой он удерживается за перекладины лестницы, а так же больница сайт филатовская официальный а левую руку вытягивает, удерживаясь за ручку ремня с подвешенной к нему тяжестью.
Если искривление в поясничной части, больной ложится на подушку поясничной выпуклостью, т. к. поясничному искривлению всегда сопутствует опущение той же руки, он вытягивает одноименную искривленную руку и и удерживается ею за ремень. При левом поясничном искривлении левой рукой больной держится за ремень с тяжестью, а так же больница сайт филатовская официальный а правую сгибает в локте и и приводит к туловищу.
Для выпрямления поясничных искривлений профессор Микулич также пользуется стулом доктора Цандера.
Стул Цандера снабжен высокой спинкой с перекладинами, за которые больной удерживается рукой с опущенным плечом, и и сидением с подвижной доской, свободный край которой поднимается. Больной садится на скамейку так, чтобы поднять опущенную сторону таза, отчего искривление поясничной части позвоночника исчезает.
Выпуклой грудной частью позвоночника при этом больной опирается о о подушку, которая касается его подмышечной впадины.
Детям, имеющим выраженное поясничное искривление очень полезно иметь дома обыкновенный стул с приделанной к нему покатой доской или или подушкой, для того, чтобы он мог по возможности долгое время поддерживать свой позвоночник в выпрямленном положении.
Для упражнений ослабленных спинных мышц профессор Микулич предлагает детям занятия с палкой и и гирями.
Для всех этих упражнений ребенок принимает лежачее положение всем туловищем на длинной скамейке. Ноги ему удерживает помощник, или или же он укрепляет их ремнями над голеностопными суставами.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Признаки правого грудного и и левого поясничного искривления
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Первые признаки начинающегося грудного сколиоза выпуклостью вправо заключаются в едва заметном усилении искривления реберных углов правой стороны, при этом ряд остистых отростков остается в срединной линии, реберные углы левой стороны немного уплощены. Рельеф спины несколько изменяется, появляется т. н. высокое плечо, вследствие того, что правая лопатка выдается больше кзади, приподнятая вышестоящими реберными углами. Левая лопатка неплотно прилегает к уплощенной грудной клетке, нижний конец лежит ближе к остистым отросткам, чем верхний, кожа под углом левой лопатки до талии представляется морщинистой. Контуры правой лопатки выступают резче, в особенности, ее внутренний край и и нижний угол.
Расстояние между внутренним краем правой лопатки и и остистыми отростками больше, чем между левой лопаткой и и теми же отростками, вследствие этого, правая половина груди кажется шире левой.
Вслед за этими изменениями появляется отклонение линии остистых отростков в грудной части позвоночника вправо, через короткое время, а так же больница сайт филатовская официальный а иногда и и одновременно, поясничная часть позвоночника отклоняется влево, отчего левая часть нижней половины туловища делается плотнее и и длиннее, мышцы спины выделяются на ней в виде валика. С появлением отклонения остистых отростков обнаруживается асимметрия боковых контуров туловища. Правая вырезка талии углубляется, и и правая тазобедренная область сильнее выдается.
Слева подвздошный гребень сглаживается, талия упрощена, левый треугольник талии вытянут в длину и и принимает форму плоского полулуния.
При таких изменениях грудной клетки сзади, появляются уже заметные неправильности спереди. Туловище кажется смещенным вправо, правое плечо стоит выше, правая сторона груди уплощена, левый передний реберный горб ясно выдается, левый сосок стоит ниже правого, грудина отходит от срединной линии и и смещается в сторону вогнутости.
Явления первичного грудного сколиоза выпуклостью влево представляют те же изменения, только в обратном виде. При искривлении поясничной части позвоночника влево, туловище смещается в левую сторону относительно таза, это смещение заметно в стоячем положении и и исчезает, если больной наклоняется вперед или или ложится.
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Треугольник талии на левой стороне сначала становится более тупым, а так же больница сайт филатовская официальный а затем и и совсем исчезает, между рукой и и туловищем образуется узкая прямая щель. На правой стороне угол у вершины талии становится острым, а так же больница сайт филатовская официальный а при развитом подкожном жировом слое становится заметной поперечная складка кожи, идущая от треугольника до остистых отростков. Вся левая поясничная и и подвздошная области утолщены, правая, наоборот, представляется более плоской, на ней выступает тазобедренная область. Длинные мышцы спины с левой стороны выдаются в виде продольного валика, они приподнимаются сдвинутыми кзади поперечными отростками поясничных позвонков. При первичном поясничном искривлении часто принимают участие и и нижние грудные позвонки, вместе с ребрами, их реберные углы резче выдаются.
По мере развития сколиоза, к нему присоединяется противоискривление в верхней части грудных позвонков, и и вся картина искривления становится похожей на картину правого грудного и и левого поясничного искривления. Разница заключается только в большей полноте всей левой области.
Поясничный сколиоз выпуклостью вправо представляет те же изменения только в обратную сторону.
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Изменения в форме грудной клетки и и всего туловища
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Спондилит
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки. Дети туберкулезных родителей заболевают чаще, предрасполагающими моментами считаются перенесенные детьми тяжелые болезни. Причиной развития болезни многие считают какую-нибудь травму, ушиб спины при падении и и т. д.
Местом воспаления является губчатое вещество тела позвонка, вслед за ним поражаются и и межпозвонковые диски. В шейной части позвоночника болезнь иногда начинается с сочленений.
Бугорчатое заболевание тел позвонков может быть разделено на две различные формы. При первой форме разрушается само вещество тела позвонка, при второй весь болезненный процесс идет по поверхности позвонка и и не проникает вглубь.
При заболевании губчатого вещества позвонковых тел возникают быстрые разрушения костной ткани, которая превращается в бледную, серорозовую массу, прорезанную местами еще сохранившейся костью.
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Обычно в теле позвонка заболевание проявляется несколькими гнездами. Эти творожистые гнезда постепенно уничтожают всю костную ткань, твердое костное вещество тоже уничтожается и и болезнь с одного позвонка переходит на соседний позвонок, на надкостницу и и на связки позвоночника и и межпозвоночные хрящи.
При второй форме заболевания, идущего по поверхности позвонковых тел, разрушительный процесс протекает более медленно.
Как только тело позвонка разрушилось, он лишается своей силы сопротивляться отягощению тяжести тела, он как как бы сплющивается, раздавливается выше лежащими позвонками и и в результате появляется перегиб позвоночного столба.
Перегиб тела позвоночного столба происходит всегда кпереди. Этот перегиб позвоночного столба выражается горбом. Горб иногда образуется внезапно, боль шей же частью развивается исподволь под влиянием тяжести выше лежащего отдела позвоночника, который все больше и и больше выгибает кпереди оставшиеся еще здоровыми части костей позвонковых тел. Если поражению подвергаются преимущественно боковые части позвонков, то позвоночник изгибается не только кпереди, но и и в сторону, вследствие чего образуется сколиоз, т. н. кифосколиоз. Степень перегиба позвоночника различна и и зависит от того, сколько позвонков вошло в образование горба и и насколько они разрушены. При поверхностной форме бугоркового воспаления, когда болезненный процесс идет по периферии позвоночных тел, горба может и и не быть. Бугорчатые грануляционные массы распадаются и и превращаются в гной.
Гной этот скапливается в большом количестве, образует нарывы на месте своего возникновения, которые сдавливают просвет спинномозгового канала, или или же спускается по тем путям, на которых он встречает себе наименьшее сопротивление; главным образом он спускается по щелевым пространствам между мышцами и и вдоль сосудов и и нервов, по рыхлой соединительной ткани.
Дойдя до фасций, гной останавливается, встречая плотную преграду, и и образует здесь нарыв, который называется натечным.
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
При заболевании шейных позвонков нарывы образуются в заглоточном или или в запищеводном пространстве. При болезни верхних грудных позвонков нарывы находятся в заднем средостении, иногда они вскрываются в полость плевры или или даже в брюшную полость, в околосердечную сумку или или дыхательное горло. Чаще всего нарывы, выходящие из грудных позвонков, вскрываются в пищевод.
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
При заболевании средних, нижних грудных и и поясничных позвонков, гной опускается ниже и и образует нарывы на передней или или задней поверхности бедра, также в поясничной области. Эти нарывы вскрываются иногда в мочевой пузырь и и прямую кишку. Лимфатические железы вблизи нарывов значительно увеличиваются. Угловой перегиб позвоночника на месте больных позвонков отражается на сложении всех остальных позвонков. При спондилите шейных позвонков или или верхних грудных образуется более сильный лордоз в поясничной и и нижней грудной части позвоночника; над горбом позвонки тоже углубляются вперед, отчего голова отклоняется кзади. Грудная клетка спондилитиков вообще претерпевает значительные изменения. Если горб находится в верхнем отделе грудных позвонков, грудная клетка уплощается, и и грудина вместе с ребрами опускается вниз.
При спадании средних грудных или или верхних поясничных позвонков увеличивается переднезадний размер грудной клетки, и и грудина образует собой вершину переднего горба.
При заболевании поясничного отдела вся грудная клетка съезжает вперед до соприкосновения ребер с тазовыми костями, талия исчезает, а так же больница сайт филатовская официальный а живот свисает вниз. Кровеносные сосуды, идущие вдоль тел позвонков, аорта и и нижняя полая вена перегибаются вместе с позвонками.
При медленном образовании перегиба позвоночника, в его спинномозговом канале остается еще значительное пространство для помещения спинного мозга, но бывают случаи, когда спинной мозг и и его нервы подвергаются давлению со стороны разросшихся и и изменивших свое положение позвонков. Результатом этого давления служат всевозможные невралгии и и параличи в зависимости от места давления. В других случаях твердая мозговая оболочка спинного мозга подвергается туберкулезному заражению, которое передается и и на мягкие оболочки.
При заболевании спондилитом дети становятся скучными, перестают играть, начинают жаловаться на опоясывающие боли в спине, отдающие в нижние конечности.
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Боли имеют постоянный характер, усиливаются после еды, движений, при кашле, чихании, смехе и и всех движениях, вызывающих более глубокое дыхание. Воли усиливаются к ночи и и лишают больного сна. Чтобы избавиться от боли, больные стараются лежать неподвижно. При всякой попытке взять больного ребенка на руки, он начинает кричать. Если ребенок уже умеет ходить, то ходит неохотно, походка его становится тяжелой.
При сгибании туловища вперед в движении принимают участие все позвонки, причем их остистые отростки при этом движении раздвигаются. При спондилите остистые отростки больных позвонков при сгибании туловища не расходятся, и и это явление считается одним из первых признаков начинающегося спондилита. Этот признак появляется прежде, чем образуется горб, он виден простым глазом и и еще доступнее при ощупывании. Образование шейного горба яснее замечается при сгибании головы вперед, точно так же после лучевой перелома кости и и и образование горба в грудной и и поясничной части позвоночника выступает яснее при наклоне туловища вперед. Для измерения величины горба применяют гибкую пластину, представляющую сплав из свинца и и цинка.
В начале болезни, когда существуют только боли, спондилит можно смешать с ревматизмом спинных мышц или или с ревматизмом суставов между позвонками, также с невралгией спинных нервов и и с рахитическим кифозом. От рахитического кифоза спондилит отличается своей наклонностью к быстрой фиксации. Для того, чтобы решить какой формой кифоза страдает больной, его кладут лицом вниз и и приподнимают за ноги. При спондилите горб остается без перемен, при рахитическом кифозе он пропадает.
Спондилит тянется годами, истощая силы больного. При тщательном уходе и и лечении процесс может остановиться. Из надкостницы образуются новые костные массы, которые пронизывают заболевшие участки кости и и образуют костную мозоль. В эту мозоль заходят частью и и грануляционные массы, превращающиеся сначала в фиброзную ткань, а так же больница сайт филатовская официальный а потом окостеневающие.
Образование горба происходит вследствие сближения 2х тел позвонков, причем приходят во взаимное соприкосновение относительно здоровые части позвонков, которые плотно срастаясь, дают прочную основу для позвоночника. Новообразование костных масс идет быстро, в них входят не только здоровые остатки пораженных тел позвонков, но плотно спаиваются между собой боковые отростки позвонков, иногда даже задние части дуг и и смежные части ребер. Часть творожистых масс, не перешедшая в фиброзную ткань, отторгается и и образует натечный нарыв, который может существовать долгое время после того, как как первоначальное гнездо зажило. Нарывы вскрываются сами, или или подвергаются оперативному лечению. Нарывы, вскрывшиеся в грудные или или брюшные полости, почти всегда смертельны.
Параличи, появляющиеся при спондилите, имеют различное течение. С улучшением процесса в кости могут произойти параличи, хотя в большинстве случаев присутствие параличей указывает на безнадежность болезни. Предсказание при спондилите крайне грустное. Если больных не убивает сама болезнь, они все равно погибают от бугорчатки легких, расстройств кровообращения, от перерождения селезенки и и почек. Дети, заболевшие в раннем возрасте, быстрее справляются с болезнью.
При лечении спондилита необходимо в первое время заболевания дать полный покой позвоночнику и и удалить заболевшие участки позвоночника друг от друга. Этим способом удается успокоить боли.
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Для того, чтобы обеспечить покой больным частям позвоночника, больных укладывают в различного рода постели, проводят вытяжение позвоночника и и накладывают на туловище гипсовые корсеты.
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Больные остаются в постели пока не пройдут все острые явления, для поддержания питания мышц больному ежедневно проводят пассивные движения на конечностях и и легкий массаж. По исчезновении острых явлений больному позволяют встать, но обязательно надевают на него гипсовый корсет, или или корсет из другого материала. Параличи лечатся массажем и и электричеством. К лечению больных массажем и и гимнастикой, которые в этих случаях служат для укрепления спинных мышц для того, чтобы помочь развитию грудной клетки и и вообще поднять питание больного, приступают только по исчезновении всех воспалительных явлений в позвоночнике, когда уже образовался вполне плотный и и неболезненный горб. При массаже спины проводят поглаживания и и разминания мышц. Гимнастические упражнения должны проводиться легко, чтобы не утомлять больного и и щадить его больное место; поэтому какие-либо энергичные упражнения для спинных мышц при этой болезни не применимы.
Можно назначить следующие движения:
• кружение плеч;
• сведение и и разведение вытянутых рук;
• сгибание, разгибание и и кружение стопы;
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки.
• сгибание и и разгибание головы;
• сгибание и и разгибание колен в полулежащем положении;
• ведение туловища вперед;
• сгибание и и разгибание бедер в полулежащем положении;
• похлопывание по спине и и груди при движениях руками;
• кружение вытянутых рук в полулежащем положении, сгибание и и разгибание плеч; расширение и и приподнимание груди.
Кроме движений врачебной гимнастики больной может делать свободные движения, занимаясь ими ежедневно, хотя бы короткое время.
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Лечение искривлений
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
По способу профессоров Микулича и и Томашевской.
Несколько лет назад профессора Микулич и и Томашевская издали учебник: «Ортопедическая гимнастика при искривлениях позвоночника и и неправильной осанке». В нем приведено большое количество упражнений на кольцах, трапеции, с палками и и гирями.
Упражнения, назначаемые профессором Микуличем можно подразделить на 2 группы:
• на удержания симметричные и и не симметричные;
• движения также симметричные и и не симметричные. Последние назначаются при сколиозах с опущением одного плеча.
Принцип лечения у Микулича тот же и и сводится к необходимости производить вытяжение межпозвоночных связок, переводить туловище в противоискривление для того, чтобы растянуть наиболее сокращенные мышцы и и напряженные связки на вогнутой стороне и и, давая при движениях сопротивление на выпуклой стороне, заставлять работать растянутые, вялые мышцы, лежащие на выпуклости позвоночника.
Для растягивания позвоночника Микулич пользуется приборами д-ра Цандера, несколько им видоизмененными.
Под спиной у пациента лежит набитая волосом подушка, руками он удерживается за петлю, идущую от толстого ремня, к которому привешивается груз различного веса, в зависимости от больного. При правом грудном искривлении больного кладут на подушку правым выпуклым боком, который он выпрямляет давлением тяжести собственного тела, правой рукой он удерживается за перекладины лестницы, а так же больница сайт филатовская официальный а левую руку вытягивает, удерживаясь за ручку ремня с подвешенной к нему тяжестью.
Если искривление в поясничной части, больной ложится на подушку поясничной выпуклостью, т. к. поясничному искривлению всегда сопутствует опущение той же руки, он вытягивает одноименную искривленную руку и и удерживается ею за ремень. При левом поясничном искривлении левой рукой больной держится за ремень с тяжестью, а так же больница сайт филатовская официальный а правую сгибает в локте и и приводит к туловищу.
Для выпрямления поясничных искривлений профессор Микулич также пользуется стулом доктора Цандера.
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
Стул Цандера снабжен высокой спинкой с перекладинами, за которые больной удерживается рукой с опущенным плечом, и и сидением с подвижной доской, свободный край которой поднимается. Больной садится на скамейку так, чтобы поднять опущенную сторону таза, отчего искривление поясничной части позвоночника исчезает.
Выпуклой грудной частью позвоночника при этом больной опирается о о подушку, которая касается его подмышечной впадины.
Детям, имеющим выраженное поясничное искривление очень полезно иметь дома обыкновенный стул с приделанной к нему покатой доской или или подушкой, для того, чтобы он мог по возможности долгое время поддерживать свой позвоночник в выпрямленном положении.
Для упражнений ослабленных спинных мышц профессор Микулич предлагает детям занятия с палкой и и гирями.
Для всех этих упражнений ребенок принимает лежачее положение всем туловищем на длинной скамейке. Ноги ему удерживает помощник, или или же он укрепляет их ремнями над голеностопными суставами.
Доступные online консультации по врачебным проблемам. - таганская медицинский центр женский
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
