БЕСПЛАТНЫЕ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ПО МЕДИЦИНСКИМ ВОПРОСАМ. по вопросу: БОЛЬНИЦА ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ 19

У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "БОЛЬНИЦА ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ 19".

Для этого заполните нижеследующую форму и и нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и и проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.





Использование воды, солнца, массажа при различных заболеваниях кожи

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Залмановские ванны

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Кроме знаменитых скипидарных ванн, Залмановым предложено множество других полезных ванн.
1. Ванны из настоя листьев грецкого ореха рекомендуются при мокнущих кожных заболеваниях: мокнущая экзема, зуд, крапивная лихорадка.
Состав: залить кипящей водой 400 г листьев грецкого ореха. Настоять в течение 1/4 часа, процедить, вылить настой в ванну. Принимать ванну при температуре воды 38,5°С в течении 15 минут.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


2. Ванны типа Рош-Позэ назначают при сухости
кожи, сухих дерматитах, ихтиозе и и псориазе.
Состав: пищевая сода 35 г, магнезия 20 г, марганцовка 15 г. Принимать ванну при температуре воды 3839°С в течении 15 минут.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


3. Ванны с квасцами и и содой рекомендуются при
варикозном расширения вен, при варикозных язвах.
Состав: сода 200 г, квасцы 70 г. Принимать ванну при температуре воды 38,5°С в течении 15 минут.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


4. Ручные ванны рекомендуются при бронхиальной астме, хроническом бронхите, синуситах, глаукоме, воспалении радужной оболочки, для прерывания насморка, трахеита, гриппа.
Оба предплечья выше локтя погрузить в воду температурой 38°С. Постепенно повышать температуру на 1°С каждые две минуты, следовательно, от 38°С до 43"С за 10 мин. Ванны температурой 43°С принимать 10 минут, затем отдыхать не менее 45 минут.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


5. Ножные ванны (отвлекающие кровь) применяют при головокружениях, хронической мигрени. Методика та же, что и и для ручных ванн.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


6. Гипертермические ванны (обычно либо с листвой грецкого ореха или центр фрунзе ул медицинский тимура и желтым скипидарным раствором).
Искусственное повышение температуры, вызванное гипертермическими ваннами, создает аккумуляцию «стерильного тепла», усиливает процессы сгорания жира в клетках и и тканях, открывает капилляры. Улучшается регуляция проницаемости мембран, интенсифицируются жизненные процессы. Важно и и то, что гипёртермические ванны снабжают организм теплом без затрат организма.
Залманов исходит из того, что внешнее согревание частично заменяет внутреннее (возникающее в результате питания, снабжения кислородом, мышечной работы, кровообращения, секреции, умственной работы и и приятных эмоций). Не случайно он считает, что в хорошо отапливаемых помещениях, оборудованных ваннами и и горячей водой, можно уменьшить в рационе питания мясо, хлеб и и жиры. Таковы и и рекомендуемые нормы суточной калорийности, предложенные Институтом питания АМН РФ, с учетом этого положения они снижены для населения в городах по сравнению с сельской местностью.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


7. Показания для применения гипертермических ванн (по Залманову):
полиневрит, иридоциклит, полиомиелит в предпаралитический период, септицемии, сальпингит, отиты, гонорейные артриты.
Противопоказания для применения гипертермических ванн: повышенное спинномозговое давление, отек мозга, открытый туберкулез легких, обширная пневмония, миокардиты, инфаркт миокарда, коронариты, гипертония, острые флебиты, цирроз печени.
Методика проведения гипертермической ванны простая: либо с листвой грецкого ореха, либо с желтым скипидарным раствором. Сесть в ванну температурой 37°С, постепенно повышать температуру до 41-43°С. Оставаться при достигнутой температуре 45 минут, затем выйти, завернуться в простыню и и 2— 3 шерстяных одеяла и и 45 минут потеть, принимая горячее питье. Затем отдыхать, хорошо укрывшись, не менее чем 2 часа.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19




Боковые искривления позвоночника

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Причины развития сколиозов

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Причин для развития боковых искривлений позвоночника и и вообще для образования неправильной постановки туловища громадное количество. Знание их необходимо для всех тех людей, которые следят за ростом и и физическим развитием ребенка, т. к. начало искривлений позвоночника почти всегда можно проследить с самого раннего детского возраста.
Количество детей с неправильной формой грудной клетки значительно преобладает над вполне здоровыми детьми. Девочек с искривлениями позвоночника гораздо больше, чем мальчиков, в особенности в школьном возрасте. Это объясняется тем, что мальчики двигаются гораздо больше и и у них вследствие этого отсутствует самая главная причина развития сколиозов неравномерное отягощение тел позвонков при неправильном сидении. Искривления позвоночника наблюдаются с самого раннего возраста.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Приобретенные искривления позвоночника самого раннего детства у 810ти месячных детей, наблюдаются как больница психиатрическая 12 признаки ненормальной мягкости костей при рахите и и как больница психиатрическая 12 результат неправильного сидения ребенка и и ношения его на одной и и той же руке, как больница психиатрическая 12 по привычке делают матери, ухаживающие за своим ребенком. При постоянном ношении ребенка на левой руке, у него постепенно образуется правое грудное искривление, в особенности, если у ребенка есть наклонность к заболеванию рахитом. Самая частая форма искривления позвоночника это общее левое грудное искривление, наступающее в конце первого и и начале второго года жизни ребенка.
Рахитический сколиоз захватывает большей частью середину позвоночника, и и противоискривления локализуются в верхней части позвоночника.
Выпуклость всей грудной части позвоночника обращается влево, довольно скоро образуется реберный горб, туловище относительно таза поворачивается влево, изменения в высоте стояния лопаток наступают не всегда. Рахитические сколиозы, раз начавшись, идут вперед, фиксируются искривления позвоночника и и течение болезни не благоприятно.
Рахитические сколиозы, появляющиеся в раннем детстве, не имеют такой резко выраженной формы, как больница психиатрическая 12 школьные сколиозы, т. к. причины их возникновения крайне разнообразны.
Они могут развиться не только от неправильного ношения на руках, но и и от неправильного сидения. Для того, чтобы иметь свободную правую руку, мама сажает ребенка на свое левое бедро. При этом ребенок наклоняется вперед, образуя значительную выпуклость поясничной и и нижней грудной части позвоночника назад, отчего пропадает его поясничный лордоз, спина принимает плоскую форму, дающую в будущем в школьном возрасте искривления позвоночника, или центр фрунзе ул медицинский тимура и у ребенка сразу образуется левое поясничное искривление, от того, что его левая половина таза лежит ниже правой.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Когда ребенок подрастает, начинает бегать, он почти всегда упражняет свою правую руку, что конечно, также не может не влиять на неправильное развитие туловища. Очень важное значение для развития искривлений позвоночника имеет положение ребенка в постели во время сна, а а у более взрослых детей в периоде болезни и и выздоровления, в особенности после острых инфекционных заболеваний.


Если ребенок, читающий в постели держит книгу прямо перед собой, у него образуется выпуклая спина с резко выраженным грудным кифозом, при лежании на левом боку образуется значительное левое поясничное искривление, которое может фиксироваться вследствие долгого лежания и и пониженного общего питания и и мышечной слабости.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


При росте постепенно формируется посадка туловища ребенка, и и вся дальнейшая его манера держаться находится в прямой зависимости от того, как больница психиатрическая 12 он вырос.
Вообще искривления позвоночника делятся на 2 типа: симметричное отклонение от нормального типа и и несимметричное или центр фрунзе ул медицинский тимура и боковое сколиотическое отклонение. Причиной возникновения искривлений позвоночника может быть:
• слабость костной системы при относительно нормальной мышечной системе, что наблюдается при рахите у маленьких детей;
• слабость мышечной системы при нормальном питании конечностей;
• слабость связочного аппарата позвоночника.
Две последние причины существуют почти всегда
при школьных искривлениях. Слабость связочного аппарата наступает вместе со слабостью мышц и и костей и и предрасполагает к образованию различных видов искривлений позвоночника. Всякое искривление позвоночника является результатом того, что костная основа позвонков, тел позвонков и и его хрящевые подушки подвергаются неравномерному давлению и и всегда в одних и и тех же точках. Такому неравномерному отягощению позвоночник подвергается при том условии, если ему приходится сохранять одно и и то же неправильное положение в течение продолжительного времени.
В более старшем возрасте причины для развития сколиозов появляются главным образом при неправильном сидении в классе, когда возникают т. н. школьные сколиозы.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Почти все дети сидят в классе более или центр фрунзе ул медицинский тимура и менее неправильно. Высота стола и и сидения, освещение, способ держать тетрадь при письме в различных странах не одинаковы, сам же способ сидения почти всюду неправилен. Все виды искривлений позвоночника в грудной и и поясничной части, изменение высоты стояния лопаток и и круглые спины развиваются очень легко в школьном возрасте, в особенности у девочек, которые двигаются значительно меньше, чем мальчики, и и более продолжительное время дня подвергают свой позвоночник неравномерному отягощению.
При общераспространенном косом положении доски и и при косом письме чаще всего развивается у детей правое грудное и и левое поясничное искривления.
При косом положении тетради ребенок вынужден при письме проводить боковое сгибание головы, т. к. тетрадь лежит косо, и и он должен писать косые буквы. Чтобы видеть одинаково обеими глазами, ребенок опускает голову влево. Но долгое удерживание согнутой головы утомительно и и ребенок инстинктивно старается избежать усталости, заменив наклонение головы поворотом туловища влево. Если бы ребенок мог, повернув туловище, в то же время повернуть и и таз, т. е. переместить и и бедра влево, такое поворачивание не принесло бы вреда, но т. к. на школьной скамье ребенок должен сидеть прямо с фиксированным тазом, то он может повернуть только верхнюю половину туловища. Этот поворот верхней части туловища при неподвижно установленном тазе и и служит, собственно, началом развития школьного сколиоза.
При плотно установленном тазе позвоночник представляет из себя эластичный стержень; при повороте его влево, как больница психиатрическая 12 это обычно и и бывает, выпуклость нижнего его отдела, поясничная часть позвоночника, обращенная кпереди, также должна повернуться влево, а а выпуклость верхнего грудного отдела, направленная кзади поворачивается вправо, что и и наблюдается чаще при привычном школьном искривлении. Кроме того, ребенок кладет свою правую руку на стол, приподнимает правое плечо, что еще более способствует образованию правого грудного искривления позвоночника. Образовавшиеся таким образом боковые изгибы позвоночника фиксируются благодаря тому, что вышележащие части давят и и проводят отягощение на неправильно расположенные позвонки, в них и и развиваются постепенно все вышеописанные стойкие изменения.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Неправильное положение при письме ребенок принимает инстинктивно, стараясь приспособиться к положению тетради и и письму, оставив занятия, здоровые дети тот час же выпрямляют спину и и позвонки их принимают правильное взаимное расположение, но если ребенок со слабыми мышцами, мало двигается, не играет и и не бегает, а а продолжает сидеть на месте и и вне школы, что обыкновенно бывает с девочками, то эти искривления не выравниваются, а а постепенно становятся стойкими, причем и и мышцы, и и связки, а а впоследствии и и кости анатомически изменяются.
Дети, привыкая к своему неправильному положению, уже не чувствуют, что держатся неправильно, у них нет больше потребности расправить и и вытянуть позвоночник, как-то бывает в первое время.
Предрасполагающими условиями для развития школьного сколиоза служат: врожденная слабость и и недостаточная сопротивляемость позвоночника и и окружающих тканей. На 1000 случаев сколиоза в 25% найдены наследственные сколиозы и и плоская спина.
Чаще всего сколиозы развиваются у детей, перенесших какую-нибудь тяжелую болезнь: коклюш, корь, дифтерию, тиф и и т. д. Слабость мускулатуры тоже играет важную роль при развитии искривлений, потому так важны для детей школьного возраста всевозможные физические упражнения, игры на свежем воздухе и и педагогическая гимнастика в школах.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Чтобы предотвратить образование школьных искривлений необходимо заботиться, чтобы ребенок с первого дня своих учебных занятий сидел правильно. Для этой цели специально подбирают по росту детей скамьи со спинкой. Для сидения ребенку предлагается обыкновенный стул, на спинку которого привязывается маленькая подушка, под ноги подставляется маленькая скамейка. Если стул оказывается низким, под него подкладываются деревянные подставки, которые поднимают стул настолько, чтобы локти ребенка во время писания не свешивались со стола. Несколько отступя от края к столу прикрепляют доску с наклоном в 20°. Вследствие такого положения доски спина ребенка во время писания упирается в спинку стула.


При прямом письме и и правильном положении рук на столе возможны боковые искривления позвоночника, хотя в несколько иной форме. Если почему-либо сидение у ребенка не ровное, таз его одной стороной опускается и и может повлечь за собой искривление позвоночника в опущенную сторону.

Кроме неправильного сидения в классе, на развитие сколиозов в школьном периоде жизни ребенка влияют и и другие очень разнообразные обстоятельства, например, игра на рояли и и скрипке, ношение книг и и нот и и т. д.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


При игре на рояли ребенок наклоняет туловище вперед и и его поясничный лордоз исчезает, что может служить причиной для развития плоской спины. Занятия игрой на скрипе влекут за собой поднятие левого плеча, отведение головы влево, и и образование левого грудного и и поясничного искривления, с небольшим правым шейным искривлением.
Ношение тяжести постоянно в одной руке образует поясничное искривление в сторону тяжести.
Чтобы избежать этого искривления, в настоящее время дети носят ранцы с учебниками за спиной. Предохраняя ребенка от боковых искривлений туловища, ношение ранца заставляет детей горбится, отчего у них образуется круглая спина, и и грудная клетка спереди сдавливается.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Чтобы избежать вредных последствий ношения сумки, необходимо смотреть за детьми и и не позволять им брать в сумку большого количества книг.
Чтобы избежать вредных последствий ношения сумки, необходимо смотреть за детьми и и не позволять им брать в сумку большого количества книг.
У многих детей замечается дурная привычка стоять на одной ноге выставив другую вперед, таз наклоняется в сторону выставленной вперед ноги и и поясничная часть позвоночника образует выпуклость в ту же сторону.

В особенности же резко выражаются такого рода искривления позвоночника при укорочении ноги. Искривление позвоночника вследствие укорочения ноги носит название статического сколиоза. Статический сколиоз начинается с поясничной области и и обуславливается опущением таза в зависимости от укороченной ноги.
Доктор Адаме дал схему для выяснения механизма этого искривления.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Если представить себе поперечную ось, проходящую через верхние передние ости костей таза при нормальном положении за линию аd, то вертикально к ней стоящий позвоночник пойдет по линии аи, если же мы представим себе, что таз опущен по линии то позвоночник и и голова должны были бы пойти по линии. Вследствие этого прежде всего образуется изгиб поясничного отдела позвоночника с выпуклостью в сторону опущенной лини если бы в грудной части позвоночника не образовалось противоискривления, верхняя часть туловища для сохранения равновесия должна была бы пойти по линии ad, но искривление в грудной части позвоночника способствует тому, чтобы центр тяжести туловища и и головы снова проходил через середину тазовой оси по линии аи. Таким образом, происходит s-образное искривление позвоночника вокруг оси ad
Причиной развития статического сколиоза служит то, что одна нога, преимущественно левая, отстает в росте. Но не всегда поясничные сколиозы зависят от этой причины. Необходимо проводить тщательное измерение конечностей раньше, чем решить вопрос статический ли это сколиоз или центр фрунзе ул медицинский тимура и нет.
Кроме врожденного недостатка роста обеих ног, укорочение ноги и и развитие статического сколиоза может быть последствием рахитического изменения конечностей, детского паралича, бугорчатого воспаления суставов, переломов костей и и вывихов тазобедренного сустава.

Статические сколиозы имеют больше шансов на выздоровление, они редко фиксируются и и выравниваются только тогда, когда под короткую ногу подкладывают что-нибудь, чтобы сравнять ее с другой. Сначала, пока больной не привык к подстилке, подкладывают в туфли стельку, а а потом делают толстую подошву, но обязательно под всю ногу. Для поднятия опущенной половины таза при сидении, ребенку подкладывают скошенную подушку, тонкий край подушки приходится под здоровую сторону, толстый под опущенную

Помимо этих искривлений, имеющих причиной неравномерное отягощение позвоночника и и сопутствующие ему явления слабости мышц, сколиозы могут быть врожденными и и приобретенными от различных других заболеваний костей, нервов и и мышц туловища.
Врожденные сколиозы встречаются довольно редко при других недостатках развития, часто вследствие врожденного рахита. Они трудно поддаются лечению.
Рубцовые сколиозы развиваются от чисто механических причин, например, после ожогов. Лечение должно быть направлено к устранению этих рубцов. К Рубцовым искривлениям можно отнести сколиозы после долго державшегося плеврита.

Вследствие долгого существования в плевральном мешке жидкости, в нем развиваются ложные перепонки, и и долго сжатое легкое не в силах расправиться, больная сторона груди западает, лопатка и и плечо опускаются. При лечении этих случаев заботятся, главным образом, о о растяжении впалой стороны груди.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Паралитический сколиоз образуется в сторону здоровых мышц. Паралич мышц на одной стороне туловища может быть вследствие детского паралича, а а также от других нервных заболеваний. Болезнь крайне тяжелая и и даже у взрослых людей может дать стойкие изменения в костной основе туловища. Лечение должно быть направлено против паралича, больным надевают корсет.
Травматические сколиозы появляются, как больница психиатрическая 12 последствие неправильно сросшихся переломов ребер или центр фрунзе ул медицинский тимура и вывихов позвонков. При этом хорошо помогают приспособленные гипсовые корсеты.
Предрасполагающей причиной для развития сколиозов, кроме описанных выше, надо считать наследственное предрасположение. Очень часто приходится наблюдать целые семьи с одной и и той же формой искривления позвоночника.
Быстрый рост ребенка, малокровие, длительные болезни служат также частой причиной для возникновения сколиозов.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19




Лечение искривлений

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


Больной берет в руки палку, и и удерживая ее в этом положении, поднимает туловище вверх, производит глубокое вдыхание и и затем опять медленно опускается вперед. После короткого отдыха снова поднимается, повторяя такое движение от пяти до десяти и и более раз, в зависимости от силы и и полученной упражнениями привычке.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


1е упражнение. Разгибание туловища с вытягиванием вверх рук.
Производится движение по команде:
• разгибание туловища с вытягиванием рук вверх;
• вдыхание;
• опускание туловища.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


2е упражнение. Выбрасывание палки за плечи с разгибанием туловища.
Чтобы еще более расширить грудную клетку, назначается разгибание туловища с выбрасыванием палки за плечи.
Команда:
• с разгибанием туловища палку поднять вверх;
• руки согнуть;
• вдыхание;
• руки разогнуть;
• основное положение.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


3е упражнение. Выбрасывание палки за спину с разгибанием туловища.
Это более трудное упражнение состоит из соединения двух предыдущих. Команда:
• с разгибанием туловища палку поднять вверх;
• руки согнуть;
• руки назад разогнуть;
• вдыхание;
• руки сзади согнуть;
• руки вперед вытянуть;
• основное положение.
Эти упражнения дают одинаковую работу для обеих рук и и могут назначаться детям, страдающим узкой грудью, круглой спиной и и слабыми спинными мышцами. Если у ребенка одно плечо ниже, ему назначаются движения с удерживанием палки в косом положении, причем выпрямляется рука с опущенным плечом.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


4е упражнение. Выбрасывание палки в сторону и и вверх с разгибанием туловища. Команда:
• с разгибанием туловища палку поднять вверх;
• правую руку в сторону и и отвести назад;
• вдыхание;
• обе руки вытянуть вперед;
• основное положение.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19


5е упражнение. Выбрасывание палки назад и и вверх с разгибанием туловища.
Для большего вытягивания опущенного плеча и и сдавливания выпуклой стороны, больному дается упражнение, при котором рука выпуклой стороны вытягивается назад, а а вогнутой вперед и и вверх. При этом положении упражняющийся невольно поворачивает туловище вправо, поэтому необходимо следить, чтобы положение было правильное без поворота.
Команда:
• с разгибанием туловища палку поднять вверх;
• правую руку отвести назад;
• вдыхание;
• палку поднять вверх;
• основное положение.
Для этой же цели профессор Микулич рекомендует различные упражнения с гирями.
Для проведения упражнений с гирями больной принимает тоже лежачее положение на плинте. В руки берется по гире, захватывая их кистями, обращенными ладонями вниз.

Профессиональные online консультации по медицинским проблемам. - больница городская детская клиническая 19




1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>


Поиск:
По теме и нет: