Добро пожаловать к нам на сайт.
КАЧЕСТВЕННЫЕ ONLINE КОНСУЛЬТАЦИИ ПО МЕДИЦИНСКИМ ВОПРОСАМ. по вопросу: РФ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ГЛАВНОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА
У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "РФ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ГЛАВНОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА".Для этого заполните нижеследующую форму и и нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и и проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.
Также полезно почитать.
Заболевания мышц, сухожилий, слизистых сумок, суставов, костей.
Травматические заболевания кисти, локтевого, лучезапястного суставов
Врожденные вывихи локтевого сустава встречаются крайне редко. Приобретенный вывих локтевого сустава может быть вперед, в стороны и рф постановления главного санитарного врача а а так же назад, чаще всего происходит вывих назад. Вывих кзади может произойти от сильного разгибания локтя при падении на вытянутую руку. Сумка разрывается спереди, плечевая кость соскальзывает вперед, а а локтевой отросток выскальзывает из ямки и рф постановления главного санитарного врача а а так же ложится над ней. Рука укорачивается и рф постановления главного санитарного врача а а так же сгибается в локте.
После вправления накладывается неподвижная повязка, после снятия которой, через 810 дней проводится массаж плеча и рф постановления главного санитарного врача а а так же суставной сумки, для устранения тугой подвижности сустава.
Тугая подвижность и рф постановления главного санитарного врача а а так же анкилоз локтевого сустава вызываются теми же причинами, что и рф постановления главного санитарного врача а а так же неподвижность плечевого сустава.
Кроме внутренних причин заболевания костей и рф постановления главного санитарного врача а а так же мышц, заведующих движениями сустава, неподвижность иногда вызывается Рубцовыми стягиваниями кожи в особенности после ожогов.
Кроме всех, уже перечисленных методов лечения, рекомендуется в этих случаях вытяжение сустава при помощи груза, который на петле липкого пластыря подвешивается к обеим кистям предплечья.
Вывихи кисти встречаются крайне редко. Вывихи пальцев руки, наоборот, очень часты и рф постановления главного санитарного врача а а так же иногда бывают осложненными с разрывом кожи, через которую выпячивается кость.
Большой палец руки подвергается вывихам чаще всех. Происходит этот вывих от насильственного перегибания большого пальца назад. При этом на ладонной тыльной поверхности большого пальца прощупываются возвышения, на тыльной поверхности от выступающей пястной кости, наладонной от первой фаланги, причем палец сильно разогнут. Вправление неосложненных вывихов на пальцах проводится довольно легко, неподвижная повязка чаще всего не накладывается и рф постановления главного санитарного врача а а так же с первого же дня делается массаж.
Изменения в форме грудной клетки и рф постановления главного санитарного врача а а так же всего туловища
Спондилит
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки. Дети туберкулезных родителей заболевают чаще, предрасполагающими моментами считаются перенесенные детьми тяжелые болезни. Причиной развития болезни многие считают какую-нибудь травму, ушиб спины при падении и рф постановления главного санитарного врача а а так же т. д.
Местом воспаления является губчатое вещество тела позвонка, вслед за ним поражаются и рф постановления главного санитарного врача а а так же межпозвонковые диски. В шейной части позвоночника болезнь иногда начинается с сочленений.
Бугорчатое заболевание тел позвонков может быть разделено на две различные формы. При первой форме разрушается само вещество тела позвонка, при второй весь болезненный процесс идет по поверхности позвонка и рф постановления главного санитарного врача а а так же не проникает вглубь.
При заболевании губчатого вещества позвонковых тел возникают быстрые разрушения костной ткани, которая превращается в бледную, серорозовую массу, прорезанную местами еще сохранившейся костью.
Обычно в теле позвонка заболевание проявляется несколькими гнездами. Эти творожистые гнезда постепенно уничтожают всю костную ткань, твердое костное вещество тоже уничтожается и рф постановления главного санитарного врача а а так же болезнь с одного позвонка переходит на соседний позвонок, на надкостницу и рф постановления главного санитарного врача а а так же на связки позвоночника и рф постановления главного санитарного врача а а так же межпозвоночные хрящи.
При второй форме заболевания, идущего по поверхности позвонковых тел, разрушительный процесс протекает более медленно.
Как только тело позвонка разрушилось, он лишается своей силы сопротивляться отягощению тяжести тела, он как болезни история инфаркт бы сплющивается, раздавливается выше лежащими позвонками и рф постановления главного санитарного врача а а так же в результате появляется перегиб позвоночного столба.
Перегиб тела позвоночного столба происходит всегда кпереди. Этот перегиб позвоночного столба выражается горбом. Горб иногда образуется внезапно, боль шей же частью развивается исподволь под влиянием тяжести выше лежащего отдела позвоночника, который все больше и рф постановления главного санитарного врача а а так же больше выгибает кпереди оставшиеся еще здоровыми части костей позвонковых тел. Если поражению подвергаются преимущественно боковые части позвонков, то позвоночник изгибается не только кпереди, но и рф постановления главного санитарного врача а а так же в сторону, вследствие чего образуется сколиоз, т. н. кифосколиоз. Степень перегиба позвоночника различна и рф постановления главного санитарного врача а а так же зависит от того, сколько позвонков вошло в образование горба и рф постановления главного санитарного врача а а так же насколько они разрушены. При поверхностной форме бугоркового воспаления, когда болезненный процесс идет по периферии позвоночных тел, горба может и рф постановления главного санитарного врача а а так же не быть. Бугорчатые грануляционные массы распадаются и рф постановления главного санитарного врача а а так же превращаются в гной.
Гной этот скапливается в большом количестве, образует нарывы на месте своего возникновения, которые сдавливают просвет спинномозгового канала, или или же спускается по тем путям, на которых он встречает себе наименьшее сопротивление; главным образом он спускается по щелевым пространствам между мышцами и рф постановления главного санитарного врача а а так же вдоль сосудов и рф постановления главного санитарного врача а а так же нервов, по рыхлой соединительной ткани.
Дойдя до фасций, гной останавливается, встречая плотную преграду, и рф постановления главного санитарного врача а а так же образует здесь нарыв, который называется натечным.
При заболевании шейных позвонков нарывы образуются в заглоточном или или в запищеводном пространстве. При болезни верхних грудных позвонков нарывы находятся в заднем средостении, иногда они вскрываются в полость плевры или или даже в брюшную полость, в околосердечную сумку или или дыхательное горло. Чаще всего нарывы, выходящие из грудных позвонков, вскрываются в пищевод.
При заболевании средних, нижних грудных и рф постановления главного санитарного врача а а так же поясничных позвонков, гной опускается ниже и рф постановления главного санитарного врача а а так же образует нарывы на передней или или задней поверхности бедра, также в поясничной области. Эти нарывы вскрываются иногда в мочевой пузырь и рф постановления главного санитарного врача а а так же прямую кишку. Лимфатические железы вблизи нарывов значительно увеличиваются. Угловой перегиб позвоночника на месте больных позвонков отражается на сложении всех остальных позвонков. При спондилите шейных позвонков или или верхних грудных образуется более сильный лордоз в поясничной и рф постановления главного санитарного врача а а так же нижней грудной части позвоночника; над горбом позвонки тоже углубляются вперед, отчего голова отклоняется кзади. Грудная клетка спондилитиков вообще претерпевает значительные изменения. Если горб находится в верхнем отделе грудных позвонков, грудная клетка уплощается, и рф постановления главного санитарного врача а а так же грудина вместе с ребрами опускается вниз.
При спадании средних грудных или или верхних поясничных позвонков увеличивается переднезадний размер грудной клетки, и рф постановления главного санитарного врача а а так же грудина образует собой вершину переднего горба.
При заболевании поясничного отдела вся грудная клетка съезжает вперед до соприкосновения ребер с тазовыми костями, талия исчезает, а а живот свисает вниз. Кровеносные сосуды, идущие вдоль тел позвонков, аорта и рф постановления главного санитарного врача а а так же нижняя полая вена перегибаются вместе с позвонками.
При медленном образовании перегиба позвоночника, в его спинномозговом канале остается еще значительное пространство для помещения спинного мозга, но бывают случаи, когда спинной мозг и рф постановления главного санитарного врача а а так же его нервы подвергаются давлению со стороны разросшихся и рф постановления главного санитарного врача а а так же изменивших свое положение позвонков. Результатом этого давления служат всевозможные невралгии и рф постановления главного санитарного врача а а так же параличи в зависимости от места давления. В других случаях твердая мозговая оболочка спинного мозга подвергается туберкулезному заражению, которое передается и рф постановления главного санитарного врача а а так же на мягкие оболочки.
При заболевании спондилитом дети становятся скучными, перестают играть, начинают жаловаться на опоясывающие боли в спине, отдающие в нижние конечности.
Боли имеют постоянный характер, усиливаются после еды, движений, при кашле, чихании, смехе и рф постановления главного санитарного врача а а так же всех движениях, вызывающих более глубокое дыхание. Воли усиливаются к ночи и рф постановления главного санитарного врача а а так же лишают больного сна. Чтобы избавиться от боли, больные стараются лежать неподвижно. При всякой попытке взять больного ребенка на руки, он начинает кричать. Если ребенок уже умеет ходить, то ходит неохотно, походка его становится тяжелой.
При сгибании туловища вперед в движении принимают участие все позвонки, причем их остистые отростки при этом движении раздвигаются. При спондилите остистые отростки больных позвонков при сгибании туловища не расходятся, и рф постановления главного санитарного врача а а так же это явление считается одним из первых признаков начинающегося спондилита. Этот признак появляется прежде, чем образуется горб, он виден простым глазом и рф постановления главного санитарного врача а а так же еще доступнее при ощупывании. Образование шейного горба яснее замечается при сгибании головы вперед, точно так же после лучевой перелома кости и и рф постановления главного санитарного врача а а так же образование горба в грудной и рф постановления главного санитарного врача а а так же поясничной части позвоночника выступает яснее при наклоне туловища вперед. Для измерения величины горба применяют гибкую пластину, представляющую сплав из свинца и рф постановления главного санитарного врача а а так же цинка.
В начале болезни, когда существуют только боли, спондилит можно смешать с ревматизмом спинных мышц или или с ревматизмом суставов между позвонками, также с невралгией спинных нервов и рф постановления главного санитарного врача а а так же с рахитическим кифозом. От рахитического кифоза спондилит отличается своей наклонностью к быстрой фиксации. Для того, чтобы решить какой формой кифоза страдает больной, его кладут лицом вниз и рф постановления главного санитарного врача а а так же приподнимают за ноги. При спондилите горб остается без перемен, при рахитическом кифозе он пропадает.
Спондилит тянется годами, истощая силы больного. При тщательном уходе и рф постановления главного санитарного врача а а так же лечении процесс может остановиться. Из надкостницы образуются новые костные массы, которые пронизывают заболевшие участки кости и рф постановления главного санитарного врача а а так же образуют костную мозоль. В эту мозоль заходят частью и рф постановления главного санитарного врача а а так же грануляционные массы, превращающиеся сначала в фиброзную ткань, а а потом окостеневающие.
Образование горба происходит вследствие сближения 2х тел позвонков, причем приходят во взаимное соприкосновение относительно здоровые части позвонков, которые плотно срастаясь, дают прочную основу для позвоночника. Новообразование костных масс идет быстро, в них входят не только здоровые остатки пораженных тел позвонков, но плотно спаиваются между собой боковые отростки позвонков, иногда даже задние части дуг и рф постановления главного санитарного врача а а так же смежные части ребер. Часть творожистых масс, не перешедшая в фиброзную ткань, отторгается и рф постановления главного санитарного врача а а так же образует натечный нарыв, который может существовать долгое время после того, как болезни история инфаркт первоначальное гнездо зажило. Нарывы вскрываются сами, или или подвергаются оперативному лечению. Нарывы, вскрывшиеся в грудные или или брюшные полости, почти всегда смертельны.
Параличи, появляющиеся при спондилите, имеют различное течение. С улучшением процесса в кости могут произойти параличи, хотя в большинстве случаев присутствие параличей указывает на безнадежность болезни. Предсказание при спондилите крайне грустное. Если больных не убивает сама болезнь, они все равно погибают от бугорчатки легких, расстройств кровообращения, от перерождения селезенки и рф постановления главного санитарного врача а а так же почек. Дети, заболевшие в раннем возрасте, быстрее справляются с болезнью.
При лечении спондилита необходимо в первое время заболевания дать полный покой позвоночнику и рф постановления главного санитарного врача а а так же удалить заболевшие участки позвоночника друг от друга. Этим способом удается успокоить боли.
Для того, чтобы обеспечить покой больным частям позвоночника, больных укладывают в различного рода постели, проводят вытяжение позвоночника и рф постановления главного санитарного врача а а так же накладывают на туловище гипсовые корсеты.
Больные остаются в постели пока не пройдут все острые явления, для поддержания питания мышц больному ежедневно проводят пассивные движения на конечностях и рф постановления главного санитарного врача а а так же легкий массаж. По исчезновении острых явлений больному позволяют встать, но обязательно надевают на него гипсовый корсет, или или корсет из другого материала. Параличи лечатся массажем и рф постановления главного санитарного врача а а так же электричеством. К лечению больных массажем и рф постановления главного санитарного врача а а так же гимнастикой, которые в этих случаях служат для укрепления спинных мышц для того, чтобы помочь развитию грудной клетки и рф постановления главного санитарного врача а а так же вообще поднять питание больного, приступают только по исчезновении всех воспалительных явлений в позвоночнике, когда уже образовался вполне плотный и рф постановления главного санитарного врача а а так же неболезненный горб. При массаже спины проводят поглаживания и рф постановления главного санитарного врача а а так же разминания мышц. Гимнастические упражнения должны проводиться легко, чтобы не утомлять больного и рф постановления главного санитарного врача а а так же щадить его больное место; поэтому какие-либо энергичные упражнения для спинных мышц при этой болезни не применимы.
Можно назначить следующие движения:
• кружение плеч;
• сведение и рф постановления главного санитарного врача а а так же разведение вытянутых рук;
• сгибание, разгибание и рф постановления главного санитарного врача а а так же кружение стопы;
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки.
• сгибание и рф постановления главного санитарного врача а а так же разгибание головы;
• сгибание и рф постановления главного санитарного врача а а так же разгибание колен в полулежащем положении;
• ведение туловища вперед;
• сгибание и рф постановления главного санитарного врача а а так же разгибание бедер в полулежащем положении;
• похлопывание по спине и рф постановления главного санитарного врача а а так же груди при движениях руками;
• кружение вытянутых рук в полулежащем положении, сгибание и рф постановления главного санитарного врача а а так же разгибание плеч; расширение и рф постановления главного санитарного врача а а так же приподнимание груди.
Кроме движений врачебной гимнастики больной может делать свободные движения, занимаясь ими ежедневно, хотя бы короткое время.
Использование воды, солнца, массажа при различных заболеваниях кожи
Залмановские ванны
Кроме знаменитых скипидарных ванн, Залмановым предложено множество других полезных ванн.
1. Ванны из настоя листьев грецкого ореха рекомендуются при мокнущих кожных заболеваниях: мокнущая экзема, зуд, крапивная лихорадка.
Состав: залить кипящей водой 400 г листьев грецкого ореха. Настоять в течение 1/4 часа, процедить, вылить настой в ванну. Принимать ванну при температуре воды 38,5°С в течении 15 минут.
2. Ванны типа Рош-Позэ назначают при сухости
кожи, сухих дерматитах, ихтиозе и рф постановления главного санитарного врача а а так же псориазе.
Состав: пищевая сода 35 г, магнезия 20 г, марганцовка 15 г. Принимать ванну при температуре воды 3839°С в течении 15 минут.
3. Ванны с квасцами и рф постановления главного санитарного врача а а так же содой рекомендуются при
варикозном расширения вен, при варикозных язвах.
Состав: сода 200 г, квасцы 70 г. Принимать ванну при температуре воды 38,5°С в течении 15 минут.
4. Ручные ванны рекомендуются при бронхиальной астме, хроническом бронхите, синуситах, глаукоме, воспалении радужной оболочки, для прерывания насморка, трахеита, гриппа.
Оба предплечья выше локтя погрузить в воду температурой 38°С. Постепенно повышать температуру на 1°С каждые две минуты, следовательно, от 38°С до 43"С за 10 мин. Ванны температурой 43°С принимать 10 минут, затем отдыхать не менее 45 минут.
5. Ножные ванны (отвлекающие кровь) применяют при головокружениях, хронической мигрени. Методика та же, что и рф постановления главного санитарного врача а а так же для ручных ванн.
6. Гипертермические ванны (обычно либо с листвой грецкого ореха или или желтым скипидарным раствором).
Искусственное повышение температуры, вызванное гипертермическими ваннами, создает аккумуляцию «стерильного тепла», усиливает процессы сгорания жира в клетках и рф постановления главного санитарного врача а а так же тканях, открывает капилляры. Улучшается регуляция проницаемости мембран, интенсифицируются жизненные процессы. Важно и рф постановления главного санитарного врача а а так же то, что гипёртермические ванны снабжают организм теплом без затрат организма.
Залманов исходит из того, что внешнее согревание частично заменяет внутреннее (возникающее в результате питания, снабжения кислородом, мышечной работы, кровообращения, секреции, умственной работы и рф постановления главного санитарного врача а а так же приятных эмоций). Не случайно он считает, что в хорошо отапливаемых помещениях, оборудованных ваннами и рф постановления главного санитарного врача а а так же горячей водой, можно уменьшить в рационе питания мясо, хлеб и рф постановления главного санитарного врача а а так же жиры. Таковы и рф постановления главного санитарного врача а а так же рекомендуемые нормы суточной калорийности, предложенные Институтом питания АМН РФ, с учетом этого положения они снижены для населения в городах по сравнению с сельской местностью.
7. Показания для применения гипертермических ванн (по Залманову):
полиневрит, иридоциклит, полиомиелит в предпаралитический период, септицемии, сальпингит, отиты, гонорейные артриты.
Противопоказания для применения гипертермических ванн: повышенное спинномозговое давление, отек мозга, открытый туберкулез легких, обширная пневмония, миокардиты, инфаркт миокарда, коронариты, гипертония, острые флебиты, цирроз печени.
Методика проведения гипертермической ванны простая: либо с листвой грецкого ореха, либо с желтым скипидарным раствором. Сесть в ванну температурой 37°С, постепенно повышать температуру до 41-43°С. Оставаться при достигнутой температуре 45 минут, затем выйти, завернуться в простыню и рф постановления главного санитарного врача а а так же 2— 3 шерстяных одеяла и рф постановления главного санитарного врача а а так же 45 минут потеть, принимая горячее питье. Затем отдыхать, хорошо укрывшись, не менее чем 2 часа.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
Травматические заболевания кисти, локтевого, лучезапястного суставов
Врожденные вывихи локтевого сустава встречаются крайне редко. Приобретенный вывих локтевого сустава может быть вперед, в стороны и рф постановления главного санитарного врача а а так же назад, чаще всего происходит вывих назад. Вывих кзади может произойти от сильного разгибания локтя при падении на вытянутую руку. Сумка разрывается спереди, плечевая кость соскальзывает вперед, а а локтевой отросток выскальзывает из ямки и рф постановления главного санитарного врача а а так же ложится над ней. Рука укорачивается и рф постановления главного санитарного врача а а так же сгибается в локте.
После вправления накладывается неподвижная повязка, после снятия которой, через 810 дней проводится массаж плеча и рф постановления главного санитарного врача а а так же суставной сумки, для устранения тугой подвижности сустава.
Тугая подвижность и рф постановления главного санитарного врача а а так же анкилоз локтевого сустава вызываются теми же причинами, что и рф постановления главного санитарного врача а а так же неподвижность плечевого сустава.
Кроме внутренних причин заболевания костей и рф постановления главного санитарного врача а а так же мышц, заведующих движениями сустава, неподвижность иногда вызывается Рубцовыми стягиваниями кожи в особенности после ожогов.
Кроме всех, уже перечисленных методов лечения, рекомендуется в этих случаях вытяжение сустава при помощи груза, который на петле липкого пластыря подвешивается к обеим кистям предплечья.
Вывихи кисти встречаются крайне редко. Вывихи пальцев руки, наоборот, очень часты и рф постановления главного санитарного врача а а так же иногда бывают осложненными с разрывом кожи, через которую выпячивается кость.
Большой палец руки подвергается вывихам чаще всех. Происходит этот вывих от насильственного перегибания большого пальца назад. При этом на ладонной тыльной поверхности большого пальца прощупываются возвышения, на тыльной поверхности от выступающей пястной кости, наладонной от первой фаланги, причем палец сильно разогнут. Вправление неосложненных вывихов на пальцах проводится довольно легко, неподвижная повязка чаще всего не накладывается и рф постановления главного санитарного врача а а так же с первого же дня делается массаж.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
Изменения в форме грудной клетки и рф постановления главного санитарного врача а а так же всего туловища
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
Спондилит
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки. Дети туберкулезных родителей заболевают чаще, предрасполагающими моментами считаются перенесенные детьми тяжелые болезни. Причиной развития болезни многие считают какую-нибудь травму, ушиб спины при падении и рф постановления главного санитарного врача а а так же т. д.
Местом воспаления является губчатое вещество тела позвонка, вслед за ним поражаются и рф постановления главного санитарного врача а а так же межпозвонковые диски. В шейной части позвоночника болезнь иногда начинается с сочленений.
Бугорчатое заболевание тел позвонков может быть разделено на две различные формы. При первой форме разрушается само вещество тела позвонка, при второй весь болезненный процесс идет по поверхности позвонка и рф постановления главного санитарного врача а а так же не проникает вглубь.
При заболевании губчатого вещества позвонковых тел возникают быстрые разрушения костной ткани, которая превращается в бледную, серорозовую массу, прорезанную местами еще сохранившейся костью.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
Обычно в теле позвонка заболевание проявляется несколькими гнездами. Эти творожистые гнезда постепенно уничтожают всю костную ткань, твердое костное вещество тоже уничтожается и рф постановления главного санитарного врача а а так же болезнь с одного позвонка переходит на соседний позвонок, на надкостницу и рф постановления главного санитарного врача а а так же на связки позвоночника и рф постановления главного санитарного врача а а так же межпозвоночные хрящи.
При второй форме заболевания, идущего по поверхности позвонковых тел, разрушительный процесс протекает более медленно.
Как только тело позвонка разрушилось, он лишается своей силы сопротивляться отягощению тяжести тела, он как болезни история инфаркт бы сплющивается, раздавливается выше лежащими позвонками и рф постановления главного санитарного врача а а так же в результате появляется перегиб позвоночного столба.
Перегиб тела позвоночного столба происходит всегда кпереди. Этот перегиб позвоночного столба выражается горбом. Горб иногда образуется внезапно, боль шей же частью развивается исподволь под влиянием тяжести выше лежащего отдела позвоночника, который все больше и рф постановления главного санитарного врача а а так же больше выгибает кпереди оставшиеся еще здоровыми части костей позвонковых тел. Если поражению подвергаются преимущественно боковые части позвонков, то позвоночник изгибается не только кпереди, но и рф постановления главного санитарного врача а а так же в сторону, вследствие чего образуется сколиоз, т. н. кифосколиоз. Степень перегиба позвоночника различна и рф постановления главного санитарного врача а а так же зависит от того, сколько позвонков вошло в образование горба и рф постановления главного санитарного врача а а так же насколько они разрушены. При поверхностной форме бугоркового воспаления, когда болезненный процесс идет по периферии позвоночных тел, горба может и рф постановления главного санитарного врача а а так же не быть. Бугорчатые грануляционные массы распадаются и рф постановления главного санитарного врача а а так же превращаются в гной.
Гной этот скапливается в большом количестве, образует нарывы на месте своего возникновения, которые сдавливают просвет спинномозгового канала, или или же спускается по тем путям, на которых он встречает себе наименьшее сопротивление; главным образом он спускается по щелевым пространствам между мышцами и рф постановления главного санитарного врача а а так же вдоль сосудов и рф постановления главного санитарного врача а а так же нервов, по рыхлой соединительной ткани.
Дойдя до фасций, гной останавливается, встречая плотную преграду, и рф постановления главного санитарного врача а а так же образует здесь нарыв, который называется натечным.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
При заболевании шейных позвонков нарывы образуются в заглоточном или или в запищеводном пространстве. При болезни верхних грудных позвонков нарывы находятся в заднем средостении, иногда они вскрываются в полость плевры или или даже в брюшную полость, в околосердечную сумку или или дыхательное горло. Чаще всего нарывы, выходящие из грудных позвонков, вскрываются в пищевод.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
При заболевании средних, нижних грудных и рф постановления главного санитарного врача а а так же поясничных позвонков, гной опускается ниже и рф постановления главного санитарного врача а а так же образует нарывы на передней или или задней поверхности бедра, также в поясничной области. Эти нарывы вскрываются иногда в мочевой пузырь и рф постановления главного санитарного врача а а так же прямую кишку. Лимфатические железы вблизи нарывов значительно увеличиваются. Угловой перегиб позвоночника на месте больных позвонков отражается на сложении всех остальных позвонков. При спондилите шейных позвонков или или верхних грудных образуется более сильный лордоз в поясничной и рф постановления главного санитарного врача а а так же нижней грудной части позвоночника; над горбом позвонки тоже углубляются вперед, отчего голова отклоняется кзади. Грудная клетка спондилитиков вообще претерпевает значительные изменения. Если горб находится в верхнем отделе грудных позвонков, грудная клетка уплощается, и рф постановления главного санитарного врача а а так же грудина вместе с ребрами опускается вниз.
При спадании средних грудных или или верхних поясничных позвонков увеличивается переднезадний размер грудной клетки, и рф постановления главного санитарного врача а а так же грудина образует собой вершину переднего горба.
При заболевании поясничного отдела вся грудная клетка съезжает вперед до соприкосновения ребер с тазовыми костями, талия исчезает, а а живот свисает вниз. Кровеносные сосуды, идущие вдоль тел позвонков, аорта и рф постановления главного санитарного врача а а так же нижняя полая вена перегибаются вместе с позвонками.
При медленном образовании перегиба позвоночника, в его спинномозговом канале остается еще значительное пространство для помещения спинного мозга, но бывают случаи, когда спинной мозг и рф постановления главного санитарного врача а а так же его нервы подвергаются давлению со стороны разросшихся и рф постановления главного санитарного врача а а так же изменивших свое положение позвонков. Результатом этого давления служат всевозможные невралгии и рф постановления главного санитарного врача а а так же параличи в зависимости от места давления. В других случаях твердая мозговая оболочка спинного мозга подвергается туберкулезному заражению, которое передается и рф постановления главного санитарного врача а а так же на мягкие оболочки.
При заболевании спондилитом дети становятся скучными, перестают играть, начинают жаловаться на опоясывающие боли в спине, отдающие в нижние конечности.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
Боли имеют постоянный характер, усиливаются после еды, движений, при кашле, чихании, смехе и рф постановления главного санитарного врача а а так же всех движениях, вызывающих более глубокое дыхание. Воли усиливаются к ночи и рф постановления главного санитарного врача а а так же лишают больного сна. Чтобы избавиться от боли, больные стараются лежать неподвижно. При всякой попытке взять больного ребенка на руки, он начинает кричать. Если ребенок уже умеет ходить, то ходит неохотно, походка его становится тяжелой.
При сгибании туловища вперед в движении принимают участие все позвонки, причем их остистые отростки при этом движении раздвигаются. При спондилите остистые отростки больных позвонков при сгибании туловища не расходятся, и рф постановления главного санитарного врача а а так же это явление считается одним из первых признаков начинающегося спондилита. Этот признак появляется прежде, чем образуется горб, он виден простым глазом и рф постановления главного санитарного врача а а так же еще доступнее при ощупывании. Образование шейного горба яснее замечается при сгибании головы вперед, точно так же после лучевой перелома кости и и рф постановления главного санитарного врача а а так же образование горба в грудной и рф постановления главного санитарного врача а а так же поясничной части позвоночника выступает яснее при наклоне туловища вперед. Для измерения величины горба применяют гибкую пластину, представляющую сплав из свинца и рф постановления главного санитарного врача а а так же цинка.
В начале болезни, когда существуют только боли, спондилит можно смешать с ревматизмом спинных мышц или или с ревматизмом суставов между позвонками, также с невралгией спинных нервов и рф постановления главного санитарного врача а а так же с рахитическим кифозом. От рахитического кифоза спондилит отличается своей наклонностью к быстрой фиксации. Для того, чтобы решить какой формой кифоза страдает больной, его кладут лицом вниз и рф постановления главного санитарного врача а а так же приподнимают за ноги. При спондилите горб остается без перемен, при рахитическом кифозе он пропадает.
Спондилит тянется годами, истощая силы больного. При тщательном уходе и рф постановления главного санитарного врача а а так же лечении процесс может остановиться. Из надкостницы образуются новые костные массы, которые пронизывают заболевшие участки кости и рф постановления главного санитарного врача а а так же образуют костную мозоль. В эту мозоль заходят частью и рф постановления главного санитарного врача а а так же грануляционные массы, превращающиеся сначала в фиброзную ткань, а а потом окостеневающие.
Образование горба происходит вследствие сближения 2х тел позвонков, причем приходят во взаимное соприкосновение относительно здоровые части позвонков, которые плотно срастаясь, дают прочную основу для позвоночника. Новообразование костных масс идет быстро, в них входят не только здоровые остатки пораженных тел позвонков, но плотно спаиваются между собой боковые отростки позвонков, иногда даже задние части дуг и рф постановления главного санитарного врача а а так же смежные части ребер. Часть творожистых масс, не перешедшая в фиброзную ткань, отторгается и рф постановления главного санитарного врача а а так же образует натечный нарыв, который может существовать долгое время после того, как болезни история инфаркт первоначальное гнездо зажило. Нарывы вскрываются сами, или или подвергаются оперативному лечению. Нарывы, вскрывшиеся в грудные или или брюшные полости, почти всегда смертельны.
Параличи, появляющиеся при спондилите, имеют различное течение. С улучшением процесса в кости могут произойти параличи, хотя в большинстве случаев присутствие параличей указывает на безнадежность болезни. Предсказание при спондилите крайне грустное. Если больных не убивает сама болезнь, они все равно погибают от бугорчатки легких, расстройств кровообращения, от перерождения селезенки и рф постановления главного санитарного врача а а так же почек. Дети, заболевшие в раннем возрасте, быстрее справляются с болезнью.
При лечении спондилита необходимо в первое время заболевания дать полный покой позвоночнику и рф постановления главного санитарного врача а а так же удалить заболевшие участки позвоночника друг от друга. Этим способом удается успокоить боли.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
Для того, чтобы обеспечить покой больным частям позвоночника, больных укладывают в различного рода постели, проводят вытяжение позвоночника и рф постановления главного санитарного врача а а так же накладывают на туловище гипсовые корсеты.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
Больные остаются в постели пока не пройдут все острые явления, для поддержания питания мышц больному ежедневно проводят пассивные движения на конечностях и рф постановления главного санитарного врача а а так же легкий массаж. По исчезновении острых явлений больному позволяют встать, но обязательно надевают на него гипсовый корсет, или или корсет из другого материала. Параличи лечатся массажем и рф постановления главного санитарного врача а а так же электричеством. К лечению больных массажем и рф постановления главного санитарного врача а а так же гимнастикой, которые в этих случаях служат для укрепления спинных мышц для того, чтобы помочь развитию грудной клетки и рф постановления главного санитарного врача а а так же вообще поднять питание больного, приступают только по исчезновении всех воспалительных явлений в позвоночнике, когда уже образовался вполне плотный и рф постановления главного санитарного врача а а так же неболезненный горб. При массаже спины проводят поглаживания и рф постановления главного санитарного врача а а так же разминания мышц. Гимнастические упражнения должны проводиться легко, чтобы не утомлять больного и рф постановления главного санитарного врача а а так же щадить его больное место; поэтому какие-либо энергичные упражнения для спинных мышц при этой болезни не применимы.
Можно назначить следующие движения:
• кружение плеч;
• сведение и рф постановления главного санитарного врача а а так же разведение вытянутых рук;
• сгибание, разгибание и рф постановления главного санитарного врача а а так же кружение стопы;
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки.
• сгибание и рф постановления главного санитарного врача а а так же разгибание головы;
• сгибание и рф постановления главного санитарного врача а а так же разгибание колен в полулежащем положении;
• ведение туловища вперед;
• сгибание и рф постановления главного санитарного врача а а так же разгибание бедер в полулежащем положении;
• похлопывание по спине и рф постановления главного санитарного врача а а так же груди при движениях руками;
• кружение вытянутых рук в полулежащем положении, сгибание и рф постановления главного санитарного врача а а так же разгибание плеч; расширение и рф постановления главного санитарного врача а а так же приподнимание груди.
Кроме движений врачебной гимнастики больной может делать свободные движения, занимаясь ими ежедневно, хотя бы короткое время.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
Использование воды, солнца, массажа при различных заболеваниях кожи
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
Залмановские ванны
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
Кроме знаменитых скипидарных ванн, Залмановым предложено множество других полезных ванн.
1. Ванны из настоя листьев грецкого ореха рекомендуются при мокнущих кожных заболеваниях: мокнущая экзема, зуд, крапивная лихорадка.
Состав: залить кипящей водой 400 г листьев грецкого ореха. Настоять в течение 1/4 часа, процедить, вылить настой в ванну. Принимать ванну при температуре воды 38,5°С в течении 15 минут.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
2. Ванны типа Рош-Позэ назначают при сухости
кожи, сухих дерматитах, ихтиозе и рф постановления главного санитарного врача а а так же псориазе.
Состав: пищевая сода 35 г, магнезия 20 г, марганцовка 15 г. Принимать ванну при температуре воды 3839°С в течении 15 минут.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
3. Ванны с квасцами и рф постановления главного санитарного врача а а так же содой рекомендуются при
варикозном расширения вен, при варикозных язвах.
Состав: сода 200 г, квасцы 70 г. Принимать ванну при температуре воды 38,5°С в течении 15 минут.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
4. Ручные ванны рекомендуются при бронхиальной астме, хроническом бронхите, синуситах, глаукоме, воспалении радужной оболочки, для прерывания насморка, трахеита, гриппа.
Оба предплечья выше локтя погрузить в воду температурой 38°С. Постепенно повышать температуру на 1°С каждые две минуты, следовательно, от 38°С до 43"С за 10 мин. Ванны температурой 43°С принимать 10 минут, затем отдыхать не менее 45 минут.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
5. Ножные ванны (отвлекающие кровь) применяют при головокружениях, хронической мигрени. Методика та же, что и рф постановления главного санитарного врача а а так же для ручных ванн.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
6. Гипертермические ванны (обычно либо с листвой грецкого ореха или или желтым скипидарным раствором).
Искусственное повышение температуры, вызванное гипертермическими ваннами, создает аккумуляцию «стерильного тепла», усиливает процессы сгорания жира в клетках и рф постановления главного санитарного врача а а так же тканях, открывает капилляры. Улучшается регуляция проницаемости мембран, интенсифицируются жизненные процессы. Важно и рф постановления главного санитарного врача а а так же то, что гипёртермические ванны снабжают организм теплом без затрат организма.
Залманов исходит из того, что внешнее согревание частично заменяет внутреннее (возникающее в результате питания, снабжения кислородом, мышечной работы, кровообращения, секреции, умственной работы и рф постановления главного санитарного врача а а так же приятных эмоций). Не случайно он считает, что в хорошо отапливаемых помещениях, оборудованных ваннами и рф постановления главного санитарного врача а а так же горячей водой, можно уменьшить в рационе питания мясо, хлеб и рф постановления главного санитарного врача а а так же жиры. Таковы и рф постановления главного санитарного врача а а так же рекомендуемые нормы суточной калорийности, предложенные Институтом питания АМН РФ, с учетом этого положения они снижены для населения в городах по сравнению с сельской местностью.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
7. Показания для применения гипертермических ванн (по Залманову):
полиневрит, иридоциклит, полиомиелит в предпаралитический период, септицемии, сальпингит, отиты, гонорейные артриты.
Противопоказания для применения гипертермических ванн: повышенное спинномозговое давление, отек мозга, открытый туберкулез легких, обширная пневмония, миокардиты, инфаркт миокарда, коронариты, гипертония, острые флебиты, цирроз печени.
Методика проведения гипертермической ванны простая: либо с листвой грецкого ореха, либо с желтым скипидарным раствором. Сесть в ванну температурой 37°С, постепенно повышать температуру до 41-43°С. Оставаться при достигнутой температуре 45 минут, затем выйти, завернуться в простыню и рф постановления главного санитарного врача а а так же 2— 3 шерстяных одеяла и рф постановления главного санитарного врача а а так же 45 минут потеть, принимая горячее питье. Затем отдыхать, хорошо укрывшись, не менее чем 2 часа.
Профессиональные online рекомендации по медицинским вопросам. - рф постановления главного санитарного врача
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
