Добро пожаловать к нам на сайт.
КАЧЕСТВЕННЫЕ ONLINE СОВЕТЫ ПО ВРАЧЕБНЫМ ВОПРОСАМ. по вопросу: ПЕРЕПОДГОТОВКА ВРАЧЕЙ СКОРОЙ ПОМОЩИ
У нас Вы можете абсолютно бесплатно получить высококвалифицированную медицинскую помощь наших врачей-консультантов по вопросу "ПЕРЕПОДГОТОВКА ВРАЧЕЙ СКОРОЙ ПОМОЩИ".Для этого заполните нижеследующую форму и переподготовка врачей скорой помощи а а так же нажмите кнопку «Отправить». В течение нескольких минут после заказа Вам позвонит наш специалист и переподготовка врачей скорой помощи а а так же проконсультирует по волнующей Вас проблеме. Заявки обрабатываются ежедневно с 9.00 до 21.00 по московскому времени, но подать заявку Вы можете в любое удобное для Вас время суток. Кнопку «Отправить» нажимать 1 раз, в заявке изложите свою проблему, небрежно заполненные заявки - не обрабатываются.
Также полезно почитать.
Массаж и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же гимнастика в хирургии
Заболевания вен
Воспаление вен редко наблюдается в качестве самостоятельной болезни, оно появляется при повреждениях и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же различных язвенных заболеваниях, также нередко сопровождает варикозное расширение вен.
По ходу воспаленной вены появляется краснота и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же припухлость, болезненные как как при покое, так и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же при движении. Воспаление вены начинается с воспаления окружающей ее клетчатки, а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а затем уже переходит на стенки вен. Внутренняя оболочка вены большей частью в воспалении не участвует, и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же кровь течет по ней свободно. Если же воспаление переходит на внутреннюю стенку вены, кровообращение замедляется, на воспаленной стенке сосуда начинает образовываться, вследствие медленного течения крови, сгусток крови, который постепенно увеличиваясь, может вполне закрыть просвет сосуда и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образовать тромб. От тромба током крови может быть оторван небольшой плотный сгусток и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же занесен в отдаленные мелкие вены, там этот сгусток закрывает просвет сосуда, приводя к большим нарушениям в кровообращении.
При остром воспалении вен больным назначают полный покой, и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же только по истечении 34 недель проводятся осторожные поглаживания.
Варикозное расширение вен представляется крайне разнообразным. Расширяется вся вена, или или местами в виде мешков и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же змеевидных расширений, иногда несколько расширенных, удлиненных вен сплетаются в виде клубка. Чаще всего такие варикозные узлы встречаются на нижних конечностях и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образуются от причин, задерживающих ток крови по венам, например, при болезнях сердца, легких, при давлении на вены опухолью, у женщин от частой беременности, у мужчин от сидячего образа жизни или или от долгого стояния. Иногда это расширение сосудов наследственное.
Варикозные узлы могут разорваться и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же дать обильное кровотечение, в них иногда образуются тромбы. От недостаточного обновления крови на конечностях наблюдаются атрофии, исхудание мышц, отеки подкожной клетчатки, экзема, варикозные язвы. Лечение варикозных узлов можно проводить массажем и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же бинтованием конечностей.
При массаже ноги с варикозными расширениями вен предварительно проводится общее глубокое поглаживание по мышечным группам и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разминания мышцы с целью увеличить отток венозной крови из глубоких вен и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же тем освободить путь для оттока крови из расширенных подкожных вен. Затем уже проводится массаж около расширенных вен. Поглаживание проводится по сторонам вены и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же начинается выше последнего расширения. Проводя поглаживание около вены, массажист помогает удалению крови за вышележащий клапан, освобождая место для крови, находящейся ниже.
После нескольких поглаживаний на одном месте, массажист, постепенно спускаясь, проглаживает по ходу всю расширенную вену. Растирания около расширенных вен двумя большими пальцами, или или двумя указательными он начинает также сверху с бедра и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же, постепенно растирая и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же прогоняя кровь от ниже лежащего клапана к вышележащему, освобождает подкожные вены от находящейся в них крови. Заканчивают массаж новыми общими поглаживаниями, растираниями и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разминаниями всей конечности. Варикозные узлы держатся годами, доставляя немалые страдания. Вследствие плохого питания кожи от недостаточного оттока венозной крови, больные жалуются на тяжесть и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же боль в ногах. На голени у них появляются небольшие язвочки, которые постепенно увеличиваясь, могут постепенно слиться в одну большую язвенную поверхность. Дно язвы гноящееся, края красные и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же плотные. Заживление этих язв идет крайне медленно. Некоторыми врачами предложено при соблюдении строгой антисептики делать массаж плотных краев раны. При этом происходит усиленный приток питательного материала к тканям и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же увеличивается отток венозной крови, края раны становятся более мягкими, образование грануляционной ткани и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разрастание клеток мальпигиева слоя увеличивается, благодаря чему язвы быстрее заживают. При варикозных узлах на нижних конечностях больные часто жалуются на судороги в икроножных мышцах, которые тоже лечат при помощи массажа.
Изменения в форме грудной клетки и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же всего туловища
Спондилит
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки. Дети туберкулезных родителей заболевают чаще, предрасполагающими моментами считаются перенесенные детьми тяжелые болезни. Причиной развития болезни многие считают какую-нибудь травму, ушиб спины при падении и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же т. д.
Местом воспаления является губчатое вещество тела позвонка, вслед за ним поражаются и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же межпозвонковые диски. В шейной части позвоночника болезнь иногда начинается с сочленений.
Бугорчатое заболевание тел позвонков может быть разделено на две различные формы. При первой форме разрушается само вещество тела позвонка, при второй весь болезненный процесс идет по поверхности позвонка и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же не проникает вглубь.
При заболевании губчатого вещества позвонковых тел возникают быстрые разрушения костной ткани, которая превращается в бледную, серорозовую массу, прорезанную местами еще сохранившейся костью.
Обычно в теле позвонка заболевание проявляется несколькими гнездами. Эти творожистые гнезда постепенно уничтожают всю костную ткань, твердое костное вещество тоже уничтожается и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же болезнь с одного позвонка переходит на соседний позвонок, на надкостницу и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же на связки позвоночника и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же межпозвоночные хрящи.
При второй форме заболевания, идущего по поверхности позвонковых тел, разрушительный процесс протекает более медленно.
Как только тело позвонка разрушилось, он лишается своей силы сопротивляться отягощению тяжести тела, он как как бы сплющивается, раздавливается выше лежащими позвонками и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же в результате появляется перегиб позвоночного столба.
Перегиб тела позвоночного столба происходит всегда кпереди. Этот перегиб позвоночного столба выражается горбом. Горб иногда образуется внезапно, боль шей же частью развивается исподволь под влиянием тяжести выше лежащего отдела позвоночника, который все больше и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же больше выгибает кпереди оставшиеся еще здоровыми части костей позвонковых тел. Если поражению подвергаются преимущественно боковые части позвонков, то позвоночник изгибается не только кпереди, но и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же в сторону, вследствие чего образуется сколиоз, т. н. кифосколиоз. Степень перегиба позвоночника различна и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же зависит от того, сколько позвонков вошло в образование горба и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же насколько они разрушены. При поверхностной форме бугоркового воспаления, когда болезненный процесс идет по периферии позвоночных тел, горба может и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же не быть. Бугорчатые грануляционные массы распадаются и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же превращаются в гной.
Гной этот скапливается в большом количестве, образует нарывы на месте своего возникновения, которые сдавливают просвет спинномозгового канала, или или же спускается по тем путям, на которых он встречает себе наименьшее сопротивление; главным образом он спускается по щелевым пространствам между мышцами и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же вдоль сосудов и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же нервов, по рыхлой соединительной ткани.
Дойдя до фасций, гной останавливается, встречая плотную преграду, и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образует здесь нарыв, который называется натечным.
При заболевании шейных позвонков нарывы образуются в заглоточном или или в запищеводном пространстве. При болезни верхних грудных позвонков нарывы находятся в заднем средостении, иногда они вскрываются в полость плевры или или даже в брюшную полость, в околосердечную сумку или или дыхательное горло. Чаще всего нарывы, выходящие из грудных позвонков, вскрываются в пищевод.
При заболевании средних, нижних грудных и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же поясничных позвонков, гной опускается ниже и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образует нарывы на передней или или задней поверхности бедра, также в поясничной области. Эти нарывы вскрываются иногда в мочевой пузырь и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же прямую кишку. Лимфатические железы вблизи нарывов значительно увеличиваются. Угловой перегиб позвоночника на месте больных позвонков отражается на сложении всех остальных позвонков. При спондилите шейных позвонков или или верхних грудных образуется более сильный лордоз в поясничной и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же нижней грудной части позвоночника; над горбом позвонки тоже углубляются вперед, отчего голова отклоняется кзади. Грудная клетка спондилитиков вообще претерпевает значительные изменения. Если горб находится в верхнем отделе грудных позвонков, грудная клетка уплощается, и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же грудина вместе с ребрами опускается вниз.
При спадании средних грудных или или верхних поясничных позвонков увеличивается переднезадний размер грудной клетки, и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же грудина образует собой вершину переднего горба.
При заболевании поясничного отдела вся грудная клетка съезжает вперед до соприкосновения ребер с тазовыми костями, талия исчезает, а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а живот свисает вниз. Кровеносные сосуды, идущие вдоль тел позвонков, аорта и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же нижняя полая вена перегибаются вместе с позвонками.
При медленном образовании перегиба позвоночника, в его спинномозговом канале остается еще значительное пространство для помещения спинного мозга, но бывают случаи, когда спинной мозг и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же его нервы подвергаются давлению со стороны разросшихся и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же изменивших свое положение позвонков. Результатом этого давления служат всевозможные невралгии и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же параличи в зависимости от места давления. В других случаях твердая мозговая оболочка спинного мозга подвергается туберкулезному заражению, которое передается и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же на мягкие оболочки.
При заболевании спондилитом дети становятся скучными, перестают играть, начинают жаловаться на опоясывающие боли в спине, отдающие в нижние конечности.
Боли имеют постоянный характер, усиливаются после еды, движений, при кашле, чихании, смехе и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же всех движениях, вызывающих более глубокое дыхание. Воли усиливаются к ночи и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же лишают больного сна. Чтобы избавиться от боли, больные стараются лежать неподвижно. При всякой попытке взять больного ребенка на руки, он начинает кричать. Если ребенок уже умеет ходить, то ходит неохотно, походка его становится тяжелой.
При сгибании туловища вперед в движении принимают участие все позвонки, причем их остистые отростки при этом движении раздвигаются. При спондилите остистые отростки больных позвонков при сгибании туловища не расходятся, и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же это явление считается одним из первых признаков начинающегося спондилита. Этот признак появляется прежде, чем образуется горб, он виден простым глазом и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же еще доступнее при ощупывании. Образование шейного горба яснее замечается при сгибании головы вперед, точно так же так же и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образование горба в грудной и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же поясничной части позвоночника выступает яснее при наклоне туловища вперед. Для измерения величины горба применяют гибкую пластину, представляющую сплав из свинца и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же цинка.
В начале болезни, когда существуют только боли, спондилит можно смешать с ревматизмом спинных мышц или или с ревматизмом суставов между позвонками, также с невралгией спинных нервов и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же с рахитическим кифозом. От рахитического кифоза спондилит отличается своей наклонностью к быстрой фиксации. Для того, чтобы решить какой формой кифоза страдает больной, его кладут лицом вниз и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же приподнимают за ноги. При спондилите горб остается без перемен, при рахитическом кифозе он пропадает.
Спондилит тянется годами, истощая силы больного. При тщательном уходе и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же лечении процесс может остановиться. Из надкостницы образуются новые костные массы, которые пронизывают заболевшие участки кости и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образуют костную мозоль. В эту мозоль заходят частью и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же грануляционные массы, превращающиеся сначала в фиброзную ткань, а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а потом окостеневающие.
Образование горба происходит вследствие сближения 2х тел позвонков, причем приходят во взаимное соприкосновение относительно здоровые части позвонков, которые плотно срастаясь, дают прочную основу для позвоночника. Новообразование костных масс идет быстро, в них входят не только здоровые остатки пораженных тел позвонков, но плотно спаиваются между собой боковые отростки позвонков, иногда даже задние части дуг и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же смежные части ребер. Часть творожистых масс, не перешедшая в фиброзную ткань, отторгается и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образует натечный нарыв, который может существовать долгое время после того, как как первоначальное гнездо зажило. Нарывы вскрываются сами, или или подвергаются оперативному лечению. Нарывы, вскрывшиеся в грудные или или брюшные полости, почти всегда смертельны.
Параличи, появляющиеся при спондилите, имеют различное течение. С улучшением процесса в кости могут произойти параличи, хотя в большинстве случаев присутствие параличей указывает на безнадежность болезни. Предсказание при спондилите крайне грустное. Если больных не убивает сама болезнь, они все равно погибают от бугорчатки легких, расстройств кровообращения, от перерождения селезенки и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же почек. Дети, заболевшие в раннем возрасте, быстрее справляются с болезнью.
При лечении спондилита необходимо в первое время заболевания дать полный покой позвоночнику и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же удалить заболевшие участки позвоночника друг от друга. Этим способом удается успокоить боли.
Для того, чтобы обеспечить покой больным частям позвоночника, больных укладывают в различного рода постели, проводят вытяжение позвоночника и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же накладывают на туловище гипсовые корсеты.
Больные остаются в постели пока не пройдут все острые явления, для поддержания питания мышц больному ежедневно проводят пассивные движения на конечностях и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же легкий массаж. По исчезновении острых явлений больному позволяют встать, но обязательно надевают на него гипсовый корсет, или или корсет из другого материала. Параличи лечатся массажем и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же электричеством. К лечению больных массажем и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же гимнастикой, которые в этих случаях служат для укрепления спинных мышц для того, чтобы помочь развитию грудной клетки и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же вообще поднять питание больного, приступают только по исчезновении всех воспалительных явлений в позвоночнике, когда уже образовался вполне плотный и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же неболезненный горб. При массаже спины проводят поглаживания и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разминания мышц. Гимнастические упражнения должны проводиться легко, чтобы не утомлять больного и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же щадить его больное место; поэтому какие-либо энергичные упражнения для спинных мышц при этой болезни не применимы.
Можно назначить следующие движения:
• кружение плеч;
• сведение и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разведение вытянутых рук;
• сгибание, разгибание и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же кружение стопы;
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки.
• сгибание и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разгибание головы;
• сгибание и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разгибание колен в полулежащем положении;
• ведение туловища вперед;
• сгибание и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разгибание бедер в полулежащем положении;
• похлопывание по спине и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же груди при движениях руками;
• кружение вытянутых рук в полулежащем положении, сгибание и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разгибание плеч; расширение и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же приподнимание груди.
Кроме движений врачебной гимнастики больной может делать свободные движения, занимаясь ими ежедневно, хотя бы короткое время.
Боковые искривления позвоночника
Движения при поясничных искривлениях
Поясничное искривление чаще наблюдается влево. Движения при левом поясничном искривлении назначаются следующие:
• удерживание туловища в лежачем положении, руки вытянуты вверх, давление на месте выпуклости позвоночника;
• давление проводится справа налево, при левом поясничном искривлении массажист должен встать с другой стороны и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же проводить давление слева направо;
• ведение обеих ног в левую сторону, положение лежачее;
• при левом поясничном искривлении движение должно иметь обратное направление.
Эти движения принадлежат к числу самых главных при поясничном искривлении:
• удерживание туловища на правом боку;
• отведение туловища влево, положение стоячее, опора выпуклой частью позвоночника о о поперечную балку;
• левое боковое подвешивание на поперечной балке;
• удерживание туловища в сидячем положении с вытянутой вперед правой рукой и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же вытянутой назад левой ногой.
Это движение требует большого мышечного напряжения и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же назначается часто больным с поясничным или или грудным искривлением.
Для того, чтобы исправить положение позвоночника, массажист может проводить надавливание на выпуклые части в то время, когда больной удерживается в этом положении.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Заболевания вен
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Воспаление вен редко наблюдается в качестве самостоятельной болезни, оно появляется при повреждениях и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же различных язвенных заболеваниях, также нередко сопровождает варикозное расширение вен.
По ходу воспаленной вены появляется краснота и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же припухлость, болезненные как как при покое, так и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же при движении. Воспаление вены начинается с воспаления окружающей ее клетчатки, а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а затем уже переходит на стенки вен. Внутренняя оболочка вены большей частью в воспалении не участвует, и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же кровь течет по ней свободно. Если же воспаление переходит на внутреннюю стенку вены, кровообращение замедляется, на воспаленной стенке сосуда начинает образовываться, вследствие медленного течения крови, сгусток крови, который постепенно увеличиваясь, может вполне закрыть просвет сосуда и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образовать тромб. От тромба током крови может быть оторван небольшой плотный сгусток и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же занесен в отдаленные мелкие вены, там этот сгусток закрывает просвет сосуда, приводя к большим нарушениям в кровообращении.
При остром воспалении вен больным назначают полный покой, и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же только по истечении 34 недель проводятся осторожные поглаживания.
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Варикозное расширение вен представляется крайне разнообразным. Расширяется вся вена, или или местами в виде мешков и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же змеевидных расширений, иногда несколько расширенных, удлиненных вен сплетаются в виде клубка. Чаще всего такие варикозные узлы встречаются на нижних конечностях и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образуются от причин, задерживающих ток крови по венам, например, при болезнях сердца, легких, при давлении на вены опухолью, у женщин от частой беременности, у мужчин от сидячего образа жизни или или от долгого стояния. Иногда это расширение сосудов наследственное.
Варикозные узлы могут разорваться и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же дать обильное кровотечение, в них иногда образуются тромбы. От недостаточного обновления крови на конечностях наблюдаются атрофии, исхудание мышц, отеки подкожной клетчатки, экзема, варикозные язвы. Лечение варикозных узлов можно проводить массажем и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же бинтованием конечностей.
При массаже ноги с варикозными расширениями вен предварительно проводится общее глубокое поглаживание по мышечным группам и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разминания мышцы с целью увеличить отток венозной крови из глубоких вен и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же тем освободить путь для оттока крови из расширенных подкожных вен. Затем уже проводится массаж около расширенных вен. Поглаживание проводится по сторонам вены и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же начинается выше последнего расширения. Проводя поглаживание около вены, массажист помогает удалению крови за вышележащий клапан, освобождая место для крови, находящейся ниже.
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
После нескольких поглаживаний на одном месте, массажист, постепенно спускаясь, проглаживает по ходу всю расширенную вену. Растирания около расширенных вен двумя большими пальцами, или или двумя указательными он начинает также сверху с бедра и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же, постепенно растирая и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же прогоняя кровь от ниже лежащего клапана к вышележащему, освобождает подкожные вены от находящейся в них крови. Заканчивают массаж новыми общими поглаживаниями, растираниями и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разминаниями всей конечности. Варикозные узлы держатся годами, доставляя немалые страдания. Вследствие плохого питания кожи от недостаточного оттока венозной крови, больные жалуются на тяжесть и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же боль в ногах. На голени у них появляются небольшие язвочки, которые постепенно увеличиваясь, могут постепенно слиться в одну большую язвенную поверхность. Дно язвы гноящееся, края красные и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же плотные. Заживление этих язв идет крайне медленно. Некоторыми врачами предложено при соблюдении строгой антисептики делать массаж плотных краев раны. При этом происходит усиленный приток питательного материала к тканям и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же увеличивается отток венозной крови, края раны становятся более мягкими, образование грануляционной ткани и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разрастание клеток мальпигиева слоя увеличивается, благодаря чему язвы быстрее заживают. При варикозных узлах на нижних конечностях больные часто жалуются на судороги в икроножных мышцах, которые тоже лечат при помощи массажа.
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Изменения в форме грудной клетки и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же всего туловища
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Спондилит
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки. Дети туберкулезных родителей заболевают чаще, предрасполагающими моментами считаются перенесенные детьми тяжелые болезни. Причиной развития болезни многие считают какую-нибудь травму, ушиб спины при падении и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же т. д.
Местом воспаления является губчатое вещество тела позвонка, вслед за ним поражаются и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же межпозвонковые диски. В шейной части позвоночника болезнь иногда начинается с сочленений.
Бугорчатое заболевание тел позвонков может быть разделено на две различные формы. При первой форме разрушается само вещество тела позвонка, при второй весь болезненный процесс идет по поверхности позвонка и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же не проникает вглубь.
При заболевании губчатого вещества позвонковых тел возникают быстрые разрушения костной ткани, которая превращается в бледную, серорозовую массу, прорезанную местами еще сохранившейся костью.
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Обычно в теле позвонка заболевание проявляется несколькими гнездами. Эти творожистые гнезда постепенно уничтожают всю костную ткань, твердое костное вещество тоже уничтожается и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же болезнь с одного позвонка переходит на соседний позвонок, на надкостницу и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же на связки позвоночника и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же межпозвоночные хрящи.
При второй форме заболевания, идущего по поверхности позвонковых тел, разрушительный процесс протекает более медленно.
Как только тело позвонка разрушилось, он лишается своей силы сопротивляться отягощению тяжести тела, он как как бы сплющивается, раздавливается выше лежащими позвонками и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же в результате появляется перегиб позвоночного столба.
Перегиб тела позвоночного столба происходит всегда кпереди. Этот перегиб позвоночного столба выражается горбом. Горб иногда образуется внезапно, боль шей же частью развивается исподволь под влиянием тяжести выше лежащего отдела позвоночника, который все больше и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же больше выгибает кпереди оставшиеся еще здоровыми части костей позвонковых тел. Если поражению подвергаются преимущественно боковые части позвонков, то позвоночник изгибается не только кпереди, но и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же в сторону, вследствие чего образуется сколиоз, т. н. кифосколиоз. Степень перегиба позвоночника различна и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же зависит от того, сколько позвонков вошло в образование горба и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же насколько они разрушены. При поверхностной форме бугоркового воспаления, когда болезненный процесс идет по периферии позвоночных тел, горба может и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же не быть. Бугорчатые грануляционные массы распадаются и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же превращаются в гной.
Гной этот скапливается в большом количестве, образует нарывы на месте своего возникновения, которые сдавливают просвет спинномозгового канала, или или же спускается по тем путям, на которых он встречает себе наименьшее сопротивление; главным образом он спускается по щелевым пространствам между мышцами и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же вдоль сосудов и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же нервов, по рыхлой соединительной ткани.
Дойдя до фасций, гной останавливается, встречая плотную преграду, и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образует здесь нарыв, который называется натечным.
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
При заболевании шейных позвонков нарывы образуются в заглоточном или или в запищеводном пространстве. При болезни верхних грудных позвонков нарывы находятся в заднем средостении, иногда они вскрываются в полость плевры или или даже в брюшную полость, в околосердечную сумку или или дыхательное горло. Чаще всего нарывы, выходящие из грудных позвонков, вскрываются в пищевод.
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
При заболевании средних, нижних грудных и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же поясничных позвонков, гной опускается ниже и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образует нарывы на передней или или задней поверхности бедра, также в поясничной области. Эти нарывы вскрываются иногда в мочевой пузырь и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же прямую кишку. Лимфатические железы вблизи нарывов значительно увеличиваются. Угловой перегиб позвоночника на месте больных позвонков отражается на сложении всех остальных позвонков. При спондилите шейных позвонков или или верхних грудных образуется более сильный лордоз в поясничной и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же нижней грудной части позвоночника; над горбом позвонки тоже углубляются вперед, отчего голова отклоняется кзади. Грудная клетка спондилитиков вообще претерпевает значительные изменения. Если горб находится в верхнем отделе грудных позвонков, грудная клетка уплощается, и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же грудина вместе с ребрами опускается вниз.
При спадании средних грудных или или верхних поясничных позвонков увеличивается переднезадний размер грудной клетки, и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же грудина образует собой вершину переднего горба.
При заболевании поясничного отдела вся грудная клетка съезжает вперед до соприкосновения ребер с тазовыми костями, талия исчезает, а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а живот свисает вниз. Кровеносные сосуды, идущие вдоль тел позвонков, аорта и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же нижняя полая вена перегибаются вместе с позвонками.
При медленном образовании перегиба позвоночника, в его спинномозговом канале остается еще значительное пространство для помещения спинного мозга, но бывают случаи, когда спинной мозг и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же его нервы подвергаются давлению со стороны разросшихся и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же изменивших свое положение позвонков. Результатом этого давления служат всевозможные невралгии и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же параличи в зависимости от места давления. В других случаях твердая мозговая оболочка спинного мозга подвергается туберкулезному заражению, которое передается и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же на мягкие оболочки.
При заболевании спондилитом дети становятся скучными, перестают играть, начинают жаловаться на опоясывающие боли в спине, отдающие в нижние конечности.
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Боли имеют постоянный характер, усиливаются после еды, движений, при кашле, чихании, смехе и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же всех движениях, вызывающих более глубокое дыхание. Воли усиливаются к ночи и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же лишают больного сна. Чтобы избавиться от боли, больные стараются лежать неподвижно. При всякой попытке взять больного ребенка на руки, он начинает кричать. Если ребенок уже умеет ходить, то ходит неохотно, походка его становится тяжелой.
При сгибании туловища вперед в движении принимают участие все позвонки, причем их остистые отростки при этом движении раздвигаются. При спондилите остистые отростки больных позвонков при сгибании туловища не расходятся, и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же это явление считается одним из первых признаков начинающегося спондилита. Этот признак появляется прежде, чем образуется горб, он виден простым глазом и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же еще доступнее при ощупывании. Образование шейного горба яснее замечается при сгибании головы вперед, точно так же так же и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образование горба в грудной и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же поясничной части позвоночника выступает яснее при наклоне туловища вперед. Для измерения величины горба применяют гибкую пластину, представляющую сплав из свинца и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же цинка.
В начале болезни, когда существуют только боли, спондилит можно смешать с ревматизмом спинных мышц или или с ревматизмом суставов между позвонками, также с невралгией спинных нервов и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же с рахитическим кифозом. От рахитического кифоза спондилит отличается своей наклонностью к быстрой фиксации. Для того, чтобы решить какой формой кифоза страдает больной, его кладут лицом вниз и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же приподнимают за ноги. При спондилите горб остается без перемен, при рахитическом кифозе он пропадает.
Спондилит тянется годами, истощая силы больного. При тщательном уходе и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же лечении процесс может остановиться. Из надкостницы образуются новые костные массы, которые пронизывают заболевшие участки кости и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образуют костную мозоль. В эту мозоль заходят частью и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же грануляционные массы, превращающиеся сначала в фиброзную ткань, а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а потом окостеневающие.
Образование горба происходит вследствие сближения 2х тел позвонков, причем приходят во взаимное соприкосновение относительно здоровые части позвонков, которые плотно срастаясь, дают прочную основу для позвоночника. Новообразование костных масс идет быстро, в них входят не только здоровые остатки пораженных тел позвонков, но плотно спаиваются между собой боковые отростки позвонков, иногда даже задние части дуг и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же смежные части ребер. Часть творожистых масс, не перешедшая в фиброзную ткань, отторгается и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же образует натечный нарыв, который может существовать долгое время после того, как как первоначальное гнездо зажило. Нарывы вскрываются сами, или или подвергаются оперативному лечению. Нарывы, вскрывшиеся в грудные или или брюшные полости, почти всегда смертельны.
Параличи, появляющиеся при спондилите, имеют различное течение. С улучшением процесса в кости могут произойти параличи, хотя в большинстве случаев присутствие параличей указывает на безнадежность болезни. Предсказание при спондилите крайне грустное. Если больных не убивает сама болезнь, они все равно погибают от бугорчатки легких, расстройств кровообращения, от перерождения селезенки и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же почек. Дети, заболевшие в раннем возрасте, быстрее справляются с болезнью.
При лечении спондилита необходимо в первое время заболевания дать полный покой позвоночнику и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же удалить заболевшие участки позвоночника друг от друга. Этим способом удается успокоить боли.
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Для того, чтобы обеспечить покой больным частям позвоночника, больных укладывают в различного рода постели, проводят вытяжение позвоночника и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же накладывают на туловище гипсовые корсеты.
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Больные остаются в постели пока не пройдут все острые явления, для поддержания питания мышц больному ежедневно проводят пассивные движения на конечностях и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же легкий массаж. По исчезновении острых явлений больному позволяют встать, но обязательно надевают на него гипсовый корсет, или или корсет из другого материала. Параличи лечатся массажем и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же электричеством. К лечению больных массажем и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же гимнастикой, которые в этих случаях служат для укрепления спинных мышц для того, чтобы помочь развитию грудной клетки и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же вообще поднять питание больного, приступают только по исчезновении всех воспалительных явлений в позвоночнике, когда уже образовался вполне плотный и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же неболезненный горб. При массаже спины проводят поглаживания и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разминания мышц. Гимнастические упражнения должны проводиться легко, чтобы не утомлять больного и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же щадить его больное место; поэтому какие-либо энергичные упражнения для спинных мышц при этой болезни не применимы.
Можно назначить следующие движения:
• кружение плеч;
• сведение и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разведение вытянутых рук;
• сгибание, разгибание и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же кружение стопы;
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Туберкулезное заболевание позвонков носит название спондилита или или болезни Потта. Спондилит поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Первым местом заболевания чаще всего бывают нижние грудные или или верхние поясничные позвонки.
• сгибание и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разгибание головы;
• сгибание и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разгибание колен в полулежащем положении;
• ведение туловища вперед;
• сгибание и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разгибание бедер в полулежащем положении;
• похлопывание по спине и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же груди при движениях руками;
• кружение вытянутых рук в полулежащем положении, сгибание и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же разгибание плеч; расширение и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же приподнимание груди.
Кроме движений врачебной гимнастики больной может делать свободные движения, занимаясь ими ежедневно, хотя бы короткое время.
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Боковые искривления позвоночника
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Движения при поясничных искривлениях
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
Поясничное искривление чаще наблюдается влево. Движения при левом поясничном искривлении назначаются следующие:
• удерживание туловища в лежачем положении, руки вытянуты вверх, давление на месте выпуклости позвоночника;
• давление проводится справа налево, при левом поясничном искривлении массажист должен встать с другой стороны и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же проводить давление слева направо;
• ведение обеих ног в левую сторону, положение лежачее;
• при левом поясничном искривлении движение должно иметь обратное направление.
Эти движения принадлежат к числу самых главных при поясничном искривлении:
• удерживание туловища на правом боку;
• отведение туловища влево, положение стоячее, опора выпуклой частью позвоночника о о поперечную балку;
• левое боковое подвешивание на поперечной балке;
• удерживание туловища в сидячем положении с вытянутой вперед правой рукой и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же вытянутой назад левой ногой.
Это движение требует большого мышечного напряжения и переподготовка врачей скорой помощи а так же вопрос врачу гастроэнтерологу задать а так же назначается часто больным с поясничным или или грудным искривлением.
Для того, чтобы исправить положение позвоночника, массажист может проводить надавливание на выпуклые части в то время, когда больной удерживается в этом положении.
Доступные онлайн рекомендации по врачебным проблемам. - переподготовка врачей скорой помощи
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 > >>